Providence
Providence
Providence je neziskový zdravotnícky systém, ktorý poskytuje široké spektrum zdravotnej starostlivosti – od primárnej a urgentnej starostlivosti až po pediatriu, pôrodníctvo, liečbu rakoviny, neurochirurgiu a ortopédiu. Jeho sieť zdravotnej starostlivosti spája osobné návštevy s virtuálnymi konzultáciami a prístupom cez mobilnú aplikáciu, vďaka čomu sa pacienti môžu spojiť s poskytovateľmi spôsobom, ktorý vyhovuje ich potrebám. Providence, ktoré sa riadi dôrazom na súcit, dôstojnosť, spravodlivosť a službu zraniteľným komunitám, podporuje aj výskum a inovácie v zdravotníctve prostredníctvom iniciatív, ako sú genomické profilovanie a klinické skúšania. Organizácia združuje klinické, prevádzkové, technologické a výskumné tímy, ktoré pracujú na zlepšovaní výsledkov liečby pacientov a rozširovaní prístupu k zdravotnej starostlivosti.

Senior špecialista spracovania nárokov

Vedie audity, dodržiavanie predpisov a školenia v oblasti zdravotných nárokov spoločnosti Providence. Koordinuje spoluprácu so zdravotnými plánmi, poskytovateľmi, pacientmi, nemocnicami a tímami posudzovania nárokov.

Popis

  • Dohliada na interné audity posúdených nárokov a prípadov.
  • Kontroluje správnosť platobných dávok.
  • Vytvára zásady a postupy pre pravidelné audity nárokov.
  • Zabezpečuje súlad so zdravotnými plánmi, klientskymi skupinami a podmienkami administratívnych zmlúv.
  • Pripravuje a vedie školiace programy pre spracovanie nárokov.
  • Aktualizuje školenia podľa zmien zásad, postupov a technológií.
  • Podporuje spokojnosť poskytovateľov a dodávateľov pri zachovaní integrity prevádzky.
  • Koordinuje spoluprácu medzi zmluvnými zdravotnými plánmi, pacientmi, nemocnicami a IT oddelením.
  • Každý deň poskytuje usmernenia k dodržiavaniu predpisov a školenia pracovníkom kontroly nárokov a tímom posudzovania.
  • Dodržiava zákazníkom stanovené štandardy kvality a rýchlosti reakcie.

Požiadavky

  • Aspoň päť rokov odborných skúseností so spracovaním nárokov za zdravotnú starostlivosť a za zdravotnícke zariadenia.
  • Znalosť príslušných štátnych a federálnych zákonov upravujúcich lehoty na úhradu alebo zamietnutie nárokov.
  • Znalosť štátnych a federálnych pravidiel a predpisov o dodržiavaní lehôt.
  • Znalosť systému sledovania riešenia sporov poskytovateľov (AB1455).

Benefity

  • Dôchodkové sporenie 401(k) s príspevkom zamestnávateľa.
  • Zdravotné, zubné a očné poistenie.
  • Životné poistenie.
  • Poistenie pre prípad invalidity.
  • Platené rodičovské voľno.
  • Dovolenka a voľno počas sviatkov.
  • Voľno zo zdravotných dôvodov.
  • Dobrovoľné zamestnanecké výhody.
  • Zdroje na podporu osobnej pohody.
  • Dodatočná odmena môže zahŕňať príplatky za zmeny, pohotovosť alebo službu na zavolanie, nadčasy, príplatky, odmeny za prácu na ďalšej zmene alebo bonusy.

Súvisiace pracovné ponuky

EMC Insurance Companies

Seniorný likvidátor škôd z poistenia pracovných úrazov

EMC Insurance Companies
1 001 – 5 000 Zamestnanci
Poistenie

Spravujte zložité nároky z poistenia pracovných úrazov pre EMC Insurance Companies od vyšetrovania až po uzavretie. Posudzujte poistné krytie a rezervy, vyjednávajte vyrovnania a koordinujte spoluprácu s klientmi a ďalšími zainteresovanými stranami.

Otvoriť
Sedgwick

Seniorný likvidátor poistných nárokov – všeobecná zodpovednosť, ujma na zdraví a škoda na majetku

Sedgwick

Posudzujte nároky z poistenia komerčnej nákladnej dopravy, všeobecnej zodpovednosti, ujmy na zdraví, škody na majetku a stavebných nedostatkov pre spoločnosť Sedgwick. Riešte nároky v celých Spojených štátoch, najmä v Kalifornii, na Floride a v štáte New York.

Otvoriť
Crum & Forster

Seniorný špecialista na poistné udalosti v oblasti odškodňovania pracovníkov v Kalifornii

Crum & Forster
1 001 – 5 000 Zamestnanci
PoistenieZdravotné poistenie

Vybavujte poistné udalosti v oblasti odškodňovania pracovníkov v Kalifornii v rámci portfólia komerčného poistenia spoločnosti Crum & Forster. Prešetrujte poistné krytie, stanovujte rezervy, koordinujte návrat do práce a riadte súdne spory.

Otvoriť
K2 Insurance Services

Likvidátor škôd z autozodpovednosti

K2 Insurance Services
501 – 1 000 Zamestnanci
MarketingPoisteniePoradenstvo

Vybavujte poistné udalosti z občianskej zodpovednosti pri poistení vozidiel pre Patriot MGA od vyšetrovania až po uzavretie. Pri posudzovaní zodpovednosti uplatňujte právne predpisy jednotlivých štátov, dokumentujte rozhodnutia a koordinujte vybavovanie nárokov.

Otvoriť
K2 Insurance Services

Likvidátor škôd na zdraví na diaľku

K2 Insurance Services
501 – 1 000 Zamestnanci
MarketingPoisteniePoradenstvo

Vyšetrujte a dohodou riešte poistné nároky zodpovednosti pri škodách na zdraví v súvislosti s osobnými automobilmi pre Patriot MGA. Veďte úplné a súladné spisy, dokumentáciu a rezervy a poskytujte promptné služby.

Otvoriť