LogoFresh Jobs Ahead
Providence
Providence
Penaja Visa H1BInsuransPenjagaan kesihatanPerundingan
Providence ialah sistem penjagaan kesihatan tanpa keuntungan yang menyediakan pelbagai perkhidmatan kesihatan, daripada penjagaan primer dan segera hingga pediatrik, penjagaan bersalin, rawatan kanser, bedah saraf dan ortopedik. Rangkaian penjagaannya menggabungkan perkhidmatan bersemuka dengan janji temu maya serta akses melalui aplikasi mudah alih, membantu pesakit berhubung dengan penyedia perkhidmatan mengikut keperluan mereka. Berpandukan fokus terhadap belas kasihan, maruah, keadilan dan khidmat kepada komuniti yang rentan, Providence turut menyokong penyelidikan serta inovasi penjagaan kesihatan melalui inisiatif seperti pemprofilan genom dan ujian klinikal. Organisasi ini menghimpunkan pasukan klinikal, operasi, teknologi dan penyelidikan yang berusaha meningkatkan hasil pesakit serta memperluas akses kepada penjagaan.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Pakar Kanan Pemprosesan Tuntutan

Memimpin audit, pematuhan dan latihan dalam operasi tuntutan penjagaan kesihatan Providence. Menyelaras dengan pelan kesihatan, penyedia perkhidmatan, pesakit, hospital dan pasukan adjudikasi.

USAmerika SyarikatCACalifornia
$27 – $42 / jam
Jarak jauhSepenuh masaSeniorBahasa Diperlukan: InggerisPakar tuntutan

Penerangan

  • Mengawasi audit dalaman terhadap tuntutan dan pertemuan perkhidmatan yang telah diputuskan.
  • Menyemak ketepatan proses pembayaran.
  • Mewujudkan dasar dan prosedur untuk audit tuntutan berkala.
  • Memastikan pematuhan terhadap pelan kesihatan, kumpulan pelanggan dan terma kontrak pentadbiran.
  • Membangunkan dan mengetuai program latihan tuntutan.
  • Mengemas kini latihan agar mencerminkan perubahan dasar, prosedur dan teknologi.
  • Menggalakkan kepuasan penyedia perkhidmatan dan vendor sambil melindungi integriti operasi.
  • Menyelaras antara pelan kesihatan berkontrak, pesakit, hospital dan jabatan IT.
  • Memberikan panduan pematuhan tuntutan dan latihan harian kepada Pemeriksa Tuntutan dan pasukan Adjudikasi.
  • Memenuhi piawaian kualiti dan daya tindak balas yang ditetapkan pelanggan.

Keperluan

  • Pengalaman sekurang-kurangnya lima tahun dalam pemprosesan tuntutan profesional dan kemudahan.
  • Mahir dengan undang-undang negeri dan persekutuan yang berkaitan, yang mengawal pembayaran tuntutan dan tempoh masa penolakan.
  • Mahir dengan peraturan dan undang-undang pematuhan ketepatan masa negeri dan persekutuan.
  • Pengetahuan tentang mekanisme penjejakan Penyelesaian Pertikaian Penyedia (AB1455).

Faedah

  • Pelan simpanan persaraan 401(k) dengan padanan caruman majikan.
  • Perlindungan perubatan, pergigian dan penglihatan.
  • Insurans hayat.
  • Insurans hilang upaya.
  • Cuti ibu bapa berbayar.
  • Cuti percutian dan cuti umum.
  • Cuti untuk isu kesihatan.
  • Faedah sukarela.
  • Sumber kesejahteraan.
  • Pampasan tambahan mungkin merangkumi perbezaan kadar syif, bayaran bersedia atau atas panggilan, kerja lebih masa, premium, insentif syif tambahan atau bonus.

Pekerjaan Berkaitan

Sedgwick

Pemeriksa Tuntutan Liabiliti Kanan – Liabiliti Am, Kecederaan Badan dan Kerosakan Harta Benda

Sedgwick
Penaja Visa H1BPembinaanPenjagaan kesihatanPerundingan
USAmerika SyarikatCACaliforniaFLFloridaNYNew York
$80,000 – $90,000 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisPakar tuntutan

Menyemak tuntutan pengangkutan komersial, liabiliti am, kecederaan badan, kerosakan harta benda dan kecacatan pembinaan untuk Sedgwick. Mengendalikan tuntutan di seluruh Amerika Syarikat, dengan tumpuan khusus pada California, Florida dan New York.

Buka
K2 Insurance Services

Penyelaras Tuntutan Liabiliti Kenderaan

K2 Insurance Services
501 – 1,000 Pekerja
InsuransPemasaranPerundingan
USAmerika SyarikatCACaliforniaFLFloridaPAPennsylvaniaTXTexas
$70,000 – $90,000 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisPakar tuntutan

Urus tuntutan liabiliti kenderaan persendirian untuk Patriot MGA, daripada penyiasatan hingga penyelesaian. Gunakan undang-undang negeri untuk menilai liabiliti, merekodkan keputusan dan menyelaraskan pengendalian tuntutan.

Buka