Hospitalcare Products Co.
Hospitalcare Products Co.
Hospitalcare Products Co. распространяет медицинские расходные материалы и оборудование среди медицинских учреждений. Работая в секторе производства медицинского оборудования, компания помогает поставщикам медицинских услуг закупать продукцию, необходимую для повседневного ухода за пациентами и работы учреждений.

Медсестра-аудитор по управлению отказами

Анализируйте отказы по страховым заявкам, договоры и финансовые показатели в Hospital Care. Помогайте больницам и операционным командам возвращать доходы и сокращать потери.

Описание

  • Анализировать первичные отказы по страховым заявкам, выявлять их причины, тенденции и финансовое влияние.
  • Распределять отказы по страховщику, больнице, специализации, процессу и причине.
  • Сопоставлять клинические, административные и расчетные процессы с договорами, тарифными сетками, правилами выставления счетов и нормативными требованиями.
  • Находить возможности для возврата доходов и ограничения повторяющихся потерь.
  • Проводить анализ первопричин с помощью таких методов, как «5 почему», диаграмма Исикавы, GUT, RCA и Парето.
  • Помогать операционным командам, командам выставления счетов, одновременной проверки и обжалования интерпретировать выводы страховщиков.
  • Отслеживать показатели эффективности управления отказами и выявлять области для улучшения.
  • Готовить отчеты для руководства, панели показателей и презентации для принятия решений.
  • Участвовать в корпоративных встречах с подразделениями больниц и междисциплинарными командами для анализа результатов и планов действий.
  • Консультировать по клиническим правилам, договорам и критериям аудита страховщиков.
  • Рекомендовать превентивные и корректирующие меры для сокращения повторных отказов.
  • При необходимости поддерживать другие команды цикла управления доходами по запросу отдела.

Требования

  • Высшее образование в области аудита здравоохранения или смежной области.
  • Знание циклов управления доходами больниц и аудита страховых заявок.
  • Опыт управления отказами и обжалования.
  • Умение пользоваться инструментами ИИ.
  • Знание договоров медицинского страхования и правил возмещения расходов.
  • Знакомство с тарифными справочниками TUSS, CBHPM, SIMPRO и BRASÍNDICE.
  • Умение интерпретировать клинические и финансовые показатели.
  • Знание инструментов анализа первопричин.
  • Базовые навыки работы с расширенными функциями Excel.
  • Опыт работы с больничными информационными системами, такими как MV, Tasy или аналогичными.

Преимущества

  • Пособие на питание и продукты через мультибенефитную карту Pluxee (Sodexo).
  • Пособие на транспорт, предоставляемое на карту.
  • Медицинская страховка 2Care Vera Cruz Campinas, включая иждивенцев.
  • Стоматологическое покрытие Amil Dental, включая иждивенцев.
  • Помощь с оплатой детского сада для сотрудниц HC, у которых есть дети до 6 лет.
  • Страхование жизни.
  • Членство в Wellhub (Gympass), включая иждивенцев.
  • Партнерская программа SESC, включая иждивенцев.
  • Участие в распределении прибыли.
  • Финансовая помощь на обучение.
  • Обучающая платформа.

Похожие вакансии

The Blond HR

Удалённый медицинский переводчик испанского языка (OPI/VRI)

The Blond HR

Устный перевод с испанского на английский для медицинских работников и пациентов по телефону и видеосвязи. Помогайте обеспечивать точное и конфиденциальное общение в медицинских учреждениях по всему миру.

Открыть
Snowflake

Старший менеджер по развитию партнёрств, Центральная Европа и Ближний Восток

Snowflake
5 001 – 10 000 Сотрудники
B2BSaaSПредприятие

Развивайте партнёрства Snowflake в сфере облачных данных и ИИ в регионе DACH и Восточной Европе, выстраивая отношения с системными интеграторами. Координируйте совместные планы выхода на рынок, развитие воронки продаж и рост выручки.

Открыть
Fidelity Investments

Руководитель команды менеджеров по работе с клиентами

Fidelity Investments

Руководите командой менеджеров Fidelity Investments по работе с клиентами во Флориде, поддерживая клиентов и партнерские команды в сфере управления капиталом. Развивайте сотрудников, укрепляйте взаимодействие с клиентами и направляйте работу команды.

Открыть
Humana

Координатор выездного ухода Humana, Ларго, Флорида

Humana

Координируйте планы ухода и услуги местного сообщества для участников Medicaid в роли специалиста Humana по сопровождению пациентов. Посещайте участников на дому и в учреждениях ухода в северной части округа Пинеллас; предусмотрены частые поездки по местности.

Открыть
Live Nation Entertainment

Старший менеджер по маркетингу для клиентов (удалённо, США)

Live Nation Entertainment

Руководите платными медиакампаниями и цифровым маркетингом для Ticketmaster — площадки продажи билетов на мероприятия. Развивайте отношения с клиентами, анализируйте и оптимизируйте кампании, содействуйте росту выручки.

Открыть
CLA (CliftonLarsonAllen)

Старший руководитель по работе с клиентами, бухгалтерские услуги

CLA (CliftonLarsonAllen)
5 001 – 10 000 Сотрудники
КонсалтингФинансы

Руководите развитием бизнеса и взаимодействием с клиентами бухгалтерских услуг CLA в северо-восточном Огайо. В этой роли сочетаются развитие отношений, управление проектами и налаживание связей в сообществе.

Открыть
Ticketmaster

Старший менеджер по маркетингу для клиентов Ticketmaster

Ticketmaster

Руководите клиентским маркетингом для спортивных и концертных площадок Ticketmaster, уделяя особое внимание платной рекламе. Используйте данные о билетах, чтобы улучшать кампании, находить полезные сведения и способствовать росту выручки.

Открыть
Freudenberg Group

Младший аналитик FinOps: облачные технологии и ИИ (удалённо, Румыния)

Freudenberg Group

Помогайте Freudenberg Business Services объединять данные о расходах на облачные технологии и ИИ для анализа и отчётности. Создавайте модели распределения затрат, панели мониторинга и прогнозы, участвуйте в оптимизации расходов.

Открыть
MERKUR GROUP

Специалист по управлению договорами

MERKUR GROUP

В MERKUR.COM AG вы будете развивать единые для всей группы процессы, стандарты и систему управления договорами на протяжении всего их жизненного цикла. Вы будете поддерживать цифровые системы управления договорами и координировать взаимодействие с компаниями группы в Германии и за рубежом.

Открыть
BLACKCLOAK

Менеджер по работе с корпоративными клиентами

BLACKCLOAK
11 – 50 Сотрудники
SaaSКибербезопасность

В BLACKCLOAK, компании в сфере кибербезопасности, защищающей руководителей и других публичных персон от хакеров, утечек конфиденциальных данных и кражи личности, вы будете вести отношения с корпоративными клиентами. Вы будете повышать удержание клиентов, внедрение продуктов и рост аккаунтов.

Открыть