LogoFresh Jobs Ahead
Peraton
Peraton
Sponsor for H1B-visumHelsevesenLogistikkRådgivning
Peraton er et oppdragsfokusert teknologiselskap som betjener kunder innen nasjonal sikkerhet, militærvesen og offentlig sektor. Arbeidet omfatter avanserte IT- og cybersikkerhetstjenester, blant annet cyberforsvar, skydrift, ingeniørtjenester, etterretning og datadrevne teknologiløsninger. Peraton samler store, spesialiserte team for å håndtere komplekse operative og sikkerhetsmessige utfordringer, med roller som støtter leveransen av teknologiske kapasiteter for kritiske oppdrag.
LinkedIn
Jobber i bedriften

Senior svindelutreder

Etterforsk svindel blant helseleverandører for Peratons offentlige tjenester for programintegritet ved å gjennomgå krav og pasientjournaler. Bygg saker om svindel, sløsing, misbruk og regelbrudd.

USUSACTConnecticutMEMaineMDMarylandMAMassachusettsNHNew HampshireNYNew YorkPAPennsylvaniaRIRhode IslandVTVermontVAVirginia
51 000 $ – 82 000 $ / år
FjernarbeidHeltidSeniorPåkrevd Språk: engelskGenereltMedarbeider
React

Beskrivelse

  • Gjennomfør komplekse etterforskninger av helsepersonell og tjenestene deres.
  • Bygg saker for henvisning til rettshåndhevende myndigheter, opplæring, tilbakekreving av overbetalinger og andre administrative tiltak.
  • Samarbeid med interne team og eksterne myndigheter for å utvikle saker og korrigerende tiltak.
  • Svar på forespørsler om data og etterforskningsstøtte.
  • Håndter flere etterforskningssaker samtidig.
  • Organiser og vurder komplekse mønstre i bevismateriale.
  • Intervju vitner og andre personer, og innhent forklaringer.
  • Utarbeid etterforskningsrapporter som anvender relevante forskrifter, regler samt føderale og delstatlige lover.
  • Undersøk relevante lovbrudd og etterforsk mistenkte overtredelser.
  • Samle informasjon og bevis gjennom observasjon, gjennomgang av journaler og intervjuer.
  • Vurder etterforskningsresultater for å avgjøre om påstandene er underbygget.
  • Samarbeid med andre for å finne egnede korrigerende tiltak.
  • Utarbeid nøyaktig og objektiv korrespondanse, og kommuniser taktfullt.
  • Tilpass etterforskningsplaner og tiltak når uventede situasjoner oppstår.
  • Beskytt konfidensielle helseopplysninger og følg gjeldende personvernlover, regler og forskrifter.
  • Informér helseleverandører, leverandørforeninger, rettshåndhevende myndigheter, oppdragstakere og interessegrupper for mottakere om programmets beskyttelsestiltak.
  • Kan måtte møte i retten og vitne om etterforskningsresultater.

Krav

  • Minst 2 års erfaring med bachelorgrad, eller 6 års erfaring med videregående opplæring eller tilsvarende.
  • Kunnskap om Medicare- og/eller Medicaid-programmene, inkludert regler, forskrifter, retningslinjer og prosedyrer.
  • Kunnskap om og erfaring fra helsesektoren.
  • Gode etterforskningsferdigheter.
  • Gode kommunikasjons- og organisasjonsevner.
  • Gode pc-kunnskaper og ferdigheter.
  • Amerikansk statsborgerskap kreves.
  • Foretrukket: erfaring med å kontrollere krav mot tekniske krav, gjennomføre medisinske vurderinger og/eller utvikle svindelsaker.
  • Foretrukket: kunnskap om etterforskningspraksis knyttet til helseleverandører.
  • Foretrukket: erfaring med å evaluere, gjennomgå og analysere medisinske krav og journaler.
  • Evne til å lære og bruke ulike datasystemer, utstyr og verktøy i etterforskninger.
  • Evne til å undersøke forhold og trekke konklusjoner.
  • Evne til å organisere saksmapper og dokumentere alle handlinger som er utført, nøyaktig.
  • Evne til å formidle bekymringer og vise til regelbrudd eller påståtte svindelopplegg.
  • Evne til å skrive korrespondanse, rapporter og oppsummerende henvisningsbrev.
  • Evne til å kommunisere effektivt med interne og eksterne parter.
  • Evne til å tolke lover og forskrifter.
  • Evne til å håndtere konfidensiell informasjon.
  • Evne til å håndtere og prioritere arbeidsmengden effektivt.
  • Evne til å informere helseleverandører, leverandørforeninger, rettshåndhevende myndigheter, oppdragstakere og interessegrupper for mottakere om programmets beskyttelsestiltak.
  • Evne til å arbeide selvstendig og som del av et team.
  • Evne til å delta på møter, opplæring og konferanser; reiser med overnatting kreves.
  • Kan bli pålagt å møte i retten og vitne om arbeidsresultater.

Fordeler

  • Fjernarbeid er tilgjengelig fra godkjente steder.
  • Overtid kan være tilgjengelig.
  • Skifttillegg kan være tilgjengelig.
  • Skjønnsmessig bonus kan være tilgjengelig.

Relaterte jobber

EFI Global

Tilbudsspesialist på avstand – offentlige anbud

EFI Global
501 – 1 000 Ansatte
HelsevesenLogistikkRådgivning
USUSAFLFloridaMDMarylandNJNew JerseyNYNew YorkNCNord-CarolinaSCSør-CarolinaVAVirginia
75 000 $ – 90 000 $ / år
FjernarbeidHeltidMellomnivåSeniorPåkrevd Språk: engelskGenerelt

Utarbeid utfyllende svar på offentlige RFP- og RFQ-forespørsler for EFI Globals tjenester innen teknikk, miljø og spesialisert rådgivning. Koordiner fagpersoner, tidsplaner, gjennomganger og den endelige tilbudsproduksjonen.

Åpne
The Nature Conservancy

Kontraktspesialist II – Virginia, fjernarbeid

The Nature Conservancy
5 001 – 10 000 Ansatte
Sponsor for H1B-visumRådgivningReiserVeldedighet
USUSAVAVirginia
59 179 $ – 94 000 $ / år
FjernarbeidHeltidMellomnivåSeniorPåkrevd Språk: engelskGenereltKontraktsspesialist

Forvalt fullmakter, avtaledokumentasjon, revisjonsstøtte og arbeidsflytsystemer hos The Nature Conservancy. Led opplæring og veiled kontraktspesialister i samarbeid med juridisk avdeling om maler og prosessforbedringer.

Åpne
LOVB Minnesota

Senior koordinator for forretningsløsninger innen sponsorater

LOVB Minnesota
SportUtdanning
USUSA
75 000 $ – 78 000 $ / år
FjernarbeidHeltidSeniorPåkrevd Språk: engelskGenerelt

Utvikle sponsorstrategier, salgsmateriell og prismodeller som støtter partnerskap og kommersiell vekst i LOVBs økosystem for kvinnevolleyball. Stillingen er på heltid, er fjernbasert i USA og arbeider med partnerskapsanalyse og løsninger.

Åpne