Peraton
Peraton
Peraton یک شرکت فناوری سازمانیِ مأموریت‌محور است که به مشتریان حوزه امنیت ملی، نظامی و دولتی خدمات ارائه می‌دهد. فعالیت‌های این شرکت طیف گسترده‌ای از خدمات پیشرفته فناوری اطلاعات و سایبری را دربرمی‌گیرد؛ از جمله دفاع سایبری، عملیات ابری، مهندسی، اطلاعات و راهکارهای فناوری مبتنی بر داده. Peraton تیم‌های بزرگ و تخصصی را برای رسیدگی به چالش‌های پیچیده عملیاتی و امنیتی گرد هم می‌آورد و نقش‌هایی را برای پشتیبانی از ارائه قابلیت‌های فناوری در مأموریت‌های حیاتی فراهم می‌کند.

بازرس ارشد پرونده‌های تقلب

برای خدمات سلامت برنامه‌ای دولتی پِراتون، تقلب ارائه‌دهندگان خدمات درمانی را بررسی کنید و ادعاها و پرونده‌های پزشکی را ارزیابی کنید. پرونده‌هایی درباره تقلب، اتلاف، سوءاستفاده و تخلف‌های مقرراتی تشکیل دهید.

توضیحات

  • تحقیقات پیچیده درباره ارائه‌دهندگان خدمات حرفه‌ای پزشکی انجام دهید.
  • برای ارجاع به مراجع اجرای قانون، آموزش، بازپس‌گیری اضافه‌پرداخت و دیگر اقدامات اداری پرونده تشکیل دهید.
  • برای تدوین پرونده‌ها و اقدامات اصلاحی با تیم‌های داخلی و نهادهای بیرونی هماهنگ شوید.
  • به درخواست‌های داده و پشتیبانی تحقیقاتی پاسخ دهید.
  • هم‌زمان چندین پرونده تحقیقاتی را مدیریت کنید.
  • الگوهای پیچیده شواهد را سازمان‌دهی و ارزیابی کنید.
  • با شاهدان و افراد دیگر مصاحبه کنید و اظهاراتشان را گردآوری کنید.
  • گزارش‌های تحقیقی تهیه کنید که مقررات، قواعد و قوانین فدرال و ایالتی مرتبط را به‌کار می‌گیرند.
  • درباره جرائم مرتبط تحقیق کنید و تخلف‌های مشکوک را بررسی کنید.
  • از طریق مشاهده، بررسی سوابق و مصاحبه اطلاعات و شواهد گردآوری کنید.
  • یافته‌های تحقیق را ارزیابی کنید تا مشخص شود آیا ادعاها پشتیبانی می‌شوند.
  • برای شناسایی اقدامات اصلاحی مناسب با دیگران همکاری کنید.
  • مکاتبات دقیق و بی‌طرفانه تهیه کنید و با ملاحظه ارتباط برقرار کنید.
  • در صورت بروز شرایط پیش‌بینی‌نشده، برنامه‌ها و اقدامات تحقیقاتی را تطبیق دهید.
  • از اطلاعات محرمانه سلامت محافظت کنید و قوانین، قواعد و مقررات حریم خصوصی مربوط را رعایت کنید.
  • ارائه‌دهندگان، انجمن‌های ارائه‌دهندگان، مراجع اجرای قانون، پیمانکاران و گروه‌های مدافع حقوق ذی‌نفعان را درباره سازوکارهای حفاظتی برنامه آگاه کنید.
  • ممکن است برای شهادت درباره یافته‌های تحقیق در دادگاه حاضر شوید.

شرایط لازم

  • حداقل ۲ سال سابقه همراه با مدرک کارشناسی، یا ۶ سال سابقه همراه با دیپلم دبیرستان یا مدرک معادل.
  • آشنایی با برنامه‌های مدیکر و/یا مدیکید، از جمله قواعد، مقررات، سیاست‌ها و رویه‌های آن‌ها.
  • آشنایی و تجربه در صنعت مراقبت‌های سلامت.
  • مهارت‌های قوی در تحقیق.
  • مهارت‌های قوی در ارتباط و سازمان‌دهی.
  • دانش و مهارت قوی در کار با رایانه.
  • تابعیت ایالات متحده الزامی است.
  • ترجیحاً: تجربه بررسی ادعاها از نظر الزامات فنی، انجام بررسی‌های پزشکی و/یا تدوین پرونده‌های تقلب.
  • ترجیحاً: آشنایی با روش‌های تحقیق درباره ارائه‌دهندگان خدمات سلامت.
  • ترجیحاً: تجربه ارزیابی، بررسی و تحلیل ادعاها و سوابق پزشکی.
  • توانایی یادگیری و استفاده از سامانه‌های داده، تجهیزات و ابزارهای گوناگون برای تحقیقات.
  • توانایی انجام پژوهش و نتیجه‌گیری.
  • توانایی سازمان‌دهی پرونده‌های موردی و ثبت دقیق همه اقدامات انجام‌شده.
  • توانایی طرح نگرانی‌ها و استناد به تخلف‌های مقرراتی یا طرح‌های ادعایی.
  • توانایی نگارش مکاتبات، گزارش‌ها و نامه‌های خلاصه ارجاع.
  • توانایی ارتباط مؤثر با طرف‌های داخلی و بیرونی.
  • توانایی تفسیر قوانین و مقررات.
  • توانایی کار با اطلاعات محرمانه.
  • توانایی مدیریت مؤثر حجم کار و تعیین اولویت‌ها.
  • توانایی آگاه‌سازی ارائه‌دهندگان، انجمن‌های ارائه‌دهندگان، مراجع اجرای قانون، پیمانکاران و گروه‌های مدافع حقوق ذی‌نفعان درباره سازوکارهای حفاظتی برنامه.
  • توانایی کار مستقل و عضویت مؤثر در تیم.
  • توانایی شرکت در جلسات، دوره‌های آموزشی و کنفرانس‌ها؛ سفر با اقامت شبانه الزامی است.
  • ممکن است لازم باشد برای شهادت درباره یافته‌های کاری در دادگاه حاضر شوید.

مزایا

  • کار از راه دور از مکان‌های واجد شرایط امکان‌پذیر است.
  • ممکن است اضافه‌کاری در دسترس باشد.
  • ممکن است فوق‌العاده شیفت در دسترس باشد.
  • ممکن است پاداش اختیاری در دسترس باشد.

فرصت‌های شغلی مرتبط

EFI Global

متخصص پیشنهاد از راه دور – مناقصه‌های بخش عمومی

EFI Global

پاسخ‌های منطبق با الزامات RFP و RFQ بخش عمومی را برای خدمات مهندسی، زیست‌محیطی و مشاوره تخصصی EFI Global تهیه کنید. هماهنگی کارشناسان موضوعی، برنامه‌ها، بازبینی‌ها و تولید پیشنهاد نهایی را بر عهده بگیرید.

باز کردن
Extend

متخصص رسیدگی به پرونده‌های خسارت از راه دور

Extend

پرونده‌های پیچیدهٔ خسارت مربوط به محصولات و پوشش ارسال را در پلتفرم خرده‌فروشی مبتنی بر هوش مصنوعی Extend حل‌وفصل کنید. موارد ارجاع‌شده، تقلب و تأخیرها را بررسی کنید و نتیجه را به مشتریان اطلاع دهید.

باز کردن
Avalere

متخصص قراردادها، Avalere Health (دورکار، آمریکا)

Avalere

قراردادهای حوزه سلامت، اصلاحات مشتریان و ریسک را در Avalere Health مدیریت کنید. به ادغام ابزارهای حقوقی مبتنی بر هوش مصنوعی و بهبود جریان کار تیم‌های مشاوره و علوم زیستی کمک کنید.

باز کردن
The Nature Conservancy

متخصص قرارداد از راه دور II — ویرجینیا

The Nature Conservancy
۵٬۰۰۱ – ۱۰٬۰۰۰ کارکنان
حامی ویزای H1Bخیریهسفرمشاوره

اختیارات قراردادی، سوابق توافق‌ها، پشتیبانی ممیزی و سامانه‌های گردش کار را برای «دِ نیچر کِنزِروِنسی» مدیریت کنید. آموزش‌ها را هدایت کنید، به کارکنان قراردادها راهنمایی بدهید و برای بهبود الگوها و فرایندها با بخش حقوقی همکاری کنید.

باز کردن
LOVB Minnesota

هماهنگ‌کننده ارشد راهکارهای کسب‌وکار، حمایت‌های مالی

LOVB Minnesota

برای پشتیبانی از مشارکت‌ها و رشد تجاری در اکوسیستم والیبال زنان LOVB، راهبردهای حمایت مالی، مطالب فروش و مدل‌های قیمت‌گذاری تدوین کنید. این موقعیت تمام‌وقت و دورکار در ایالات متحده است و بر تحلیل مشارکت‌ها و ارائه راهکار تمرکز دارد.

باز کردن