LogoFresh Jobs Ahead
Peraton
Peraton
Sponsor for H1B-visumLogistikRådgivningSundhedsvæsen
Peraton er en missionsfokuseret teknologivirksomhed, der betjener kunder inden for national sikkerhed, militær og offentlig sektor. Virksomhedens arbejde omfatter avancerede IT- og cybersikkerhedstjenester, herunder cyberforsvar, cloud-drift, ingeniørarbejde, efterretning og datadrevne teknologiløsninger. Peraton samler store, specialiserede teams for at håndtere komplekse operationelle og sikkerhedsmæssige udfordringer med roller, der understøtter leveringen af teknologiske kapaciteter til kritiske missioner.
LinkedIn
Job i virksomheden

Senior efterforsker af svindel

Efterforsk svindel blandt sundhedsudbydere for Peratons offentlige tjenester inden for programintegritet ved at gennemgå krav og patientjournaler. Opbyg sager om svindel, spild, misbrug og overtrædelser af regler.

USUSACTConnecticutMEMaineMDMarylandMAMassachusettsNHNew HampshireNYNew YorkPAPennsylvaniaRIRhode IslandVTVermontVAVirginia
51.000 $ – 82.000 $ / år
FjernarbejdeFuldtidSeniorPåkrævet Sprog: engelskGenereltMedarbejder
React

Beskrivelse

  • Gennemfør komplekse efterforskninger af sundhedsfaglige tjenesteudbydere.
  • Opbyg sager til henvisning til retshåndhævende myndigheder, undervisning, tilbagebetaling af overbetalinger og andre administrative tiltag.
  • Koordiner med interne teams og eksterne myndigheder for at udvikle sager og korrigerende tiltag.
  • Besvar anmodninger om data og efterforskningsstøtte.
  • Håndter flere efterforskningssager på samme tid.
  • Organiser og vurder komplekse mønstre i bevismateriale.
  • Interview vidner og andre personer, og indhent forklaringer.
  • Udarbejd efterforskningsrapporter, der anvender relevante regler, bestemmelser samt føderale og statslige love.
  • Undersøg relevante lovovertrædelser og efterforsk formodede overtrædelser.
  • Indsaml oplysninger og beviser gennem observation, gennemgang af journaler og interviews.
  • Vurder efterforskningsresultater for at afgøre, om påstandene er underbygget.
  • Samarbejd med andre om at identificere passende korrigerende tiltag.
  • Udarbejd præcis og objektiv korrespondance, og kommuniker taktfuldt.
  • Tilpas efterforskningsplaner og tiltag, når der opstår uventede situationer.
  • Beskyt fortrolige sundhedsoplysninger, og overhold gældende love, regler og bestemmelser om privatliv.
  • Oplys udbydere, udbyderforeninger, retshåndhævende myndigheder, kontrahenter og interessegrupper for modtagere om programmets sikkerhedsforanstaltninger.
  • Kan blive bedt om at møde i retten og vidne om efterforskningsresultater.

Krav

  • Mindst 2 års erfaring med en bachelorgrad eller 6 års erfaring med en gymnasial eksamen eller tilsvarende.
  • Kendskab til Medicare- og/eller Medicaid-programmerne, herunder deres regler, bestemmelser, politikker og procedurer.
  • Kendskab til og erfaring fra sundhedssektoren.
  • Stærke efterforskningskompetencer.
  • Gode kommunikations- og organisatoriske evner.
  • Gode pc-kundskaber og -færdigheder.
  • Amerikansk statsborgerskab er påkrævet.
  • Foretrækkes: erfaring med at gennemgå krav for tekniske krav, udføre medicinske gennemgange og/eller opbygge sager om svindel.
  • Foretrækkes: kendskab til efterforskningspraksis vedrørende sundhedsudbydere.
  • Foretrækkes: erfaring med at evaluere, gennemgå og analysere medicinske krav og journaler.
  • Evne til at lære og bruge forskellige datasystemer, udstyr og værktøjer til efterforskning.
  • Evne til at foretage research og drage konklusioner.
  • Evne til at organisere sagsakter og dokumentere alle udførte handlinger nøjagtigt.
  • Evne til at fremlægge bekymringer og henvise til regelovertrædelser eller formodede svindelmetoder.
  • Evne til at skrive korrespondance, rapporter og sammenfattende henvisningsbreve.
  • Evne til at kommunikere effektivt med interne og eksterne parter.
  • Evne til at fortolke love og bestemmelser.
  • Evne til at håndtere fortrolige oplysninger.
  • Evne til at håndtere og prioritere arbejdsbyrden effektivt.
  • Evne til at oplyse udbydere, udbyderforeninger, retshåndhævende myndigheder, kontrahenter og interessegrupper for modtagere om programmets sikkerhedsforanstaltninger.
  • Evne til at arbejde selvstændigt og som del af et team.
  • Evne til at deltage i møder, kurser og konferencer; rejser med overnatning er påkrævet.
  • Kan blive pålagt at møde i retten og vidne om arbejdsresultater.

Fordele

  • Fjernarbejde er muligt fra godkendte steder.
  • Overarbejde kan forekomme.
  • Skifttillæg kan forekomme.
  • Der kan forekomme en skønsmæssig bonus.

Relaterede job

EFI Global

Tilbudsspecialist på distancen – offentlige udbud

EFI Global
501 – 1.000 Medarbejdere
LogistikRådgivningSundhedsvæsen
USUSAFLFloridaMDMarylandNJNew JerseyNYNew YorkNCNorth CarolinaSCSouth CarolinaVAVirginia
75.000 $ – 90.000 $ / år
FjernarbejdeFuldtidMellemniveauSeniorPåkrævet Sprog: engelskGenerelt

Udarbejd fyldestgørende svar på offentlige RFP- og RFQ-forespørgsler om EFI Globals ydelser inden for teknik, miljø og specialiseret rådgivning. Koordinér fagpersoner, tidsplaner, gennemgange og den endelige tilbudsproduktion.

Åbn
The Nature Conservancy

Kontraktspecialist II – Virginia, fjernarbejde

The Nature Conservancy
5.001 – 10.000 Medarbejdere
Sponsor for H1B-visumRådgivningRejserVelgørenhed
USUSAVAVirginia
59.179 $ – 94.000 $ / år
FjernarbejdeFuldtidMellemniveauSeniorPåkrævet Sprog: engelskGenereltKontraktspecialist

Administrér kontraktbeføjelser, aftaledokumentation, revisionsstøtte og arbejdsgangssystemer hos The Nature Conservancy. Led oplæring og vejled kontraktmedarbejdere i samarbejde med Legal om skabeloner og procesforbedringer.

Åbn
LOVB Minnesota

Senior koordinator for forretningsløsninger inden for sponsorater

LOVB Minnesota
SportUddannelse
USUSA
75.000 $ – 78.000 $ / år
FjernarbejdeFuldtidSeniorPåkrævet Sprog: engelskGenerelt

Udvikl sponsorstrategier, salgsmateriale og prismodeller, der understøtter partnerskaber og kommerciel vækst på tværs af LOVB’s økosystem for kvindevolleyball. Stillingen er på fuld tid, er fjernbaseret i USA og arbejder med partnerskabsanalyser og løsninger.

Åbn