Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation ialah syarikat penjagaan kesihatan dan insurans yang memberi tumpuan kepada perlindungan tajaan kerajaan serta kesihatan komuniti. Perkhidmatannya merangkumi Medicaid, Medicare, pelan Health Insurance Marketplace dan sokongan TRICARE untuk komuniti ketenteraan. Centene menggabungkan penyampaian penjagaan setempat dengan kerjasama organisasi bukan untung bagi menangani keperluan ahli yang dilayaninya. Syarikat ini turut menerapkan tanggungjawab terhadap alam sekitar dan tadbir urus beretika dalam pendekatan operasinya serta sokongannya kepada komuniti.

Pengurus Akaun Penglibatan Penyedia – Florida

Membina dan menyokong rangkaian penyedia yang dikontrak oleh Centene di Florida. Membantu penyedia meningkatkan kualiti, kos, penggunaan, penyelesaian tuntutan dan prestasi rangkaian.

Penerangan

  • Mengekalkan hubungan antara pelan kesihatan dengan rangkaian penyedia yang dikontrak
  • Membina hubungan pelanggan yang menyokong penjagaan berkualiti tinggi untuk ahli
  • Bekerjasama dengan penyedia untuk mengenal pasti peluang dan penyelesaian bagi prestasi rangkaian
  • Mengurus akaun secara perundingan dan bertanggungjawab menyelesaikan isu
  • Meningkatkan hasil insentif kontrak, kualiti, kos dan penggunaan
  • Menjadi orang hubungan utama penyedia dan menghubungkan mereka dengan pelan kesihatan
  • Menyalurkan isu penyedia kepada pasukan dalaman yang sesuai
  • Menangani isu yang dibangkitkan oleh penyedia luar
  • Menyiasat dan menyelesaikan isu tuntutan penyedia serta memaklumkan perubahan berkaitan
  • Mengemas kini maklumat demografi penyedia
  • Membimbing penyedia tentang rujukan, penyerahan tuntutan, penggunaan laman web, permohonan EDI dan topik berkaitan
  • Mengendalikan orientasi penyedia dan pendidikan berterusan, serta menyediakan atau mengemas kini bahan orientasi
  • Memantau prestasi rangkaian di wilayah yang ditugaskan melalui pengurusan akaun secara perundingan
  • Menilai prestasi penyedia dan merangka pelan penambahbaikan yang disasarkan
  • Menyokong penambahbaikan penyedia dalam Risk/P4Q, HBR, HEDIS serta kualiti, kos dan penggunaan
  • Menyiapkan projek khas dan tugasan lain yang diberikan
  • Mematuhi dasar dan piawaian yang berkenaan

Keperluan

  • Pemohon mesti tinggal di salah satu daerah Florida berikut: Indian River, Martin, Okeechobee, Palm Beach atau St. Lucie
  • Ijazah sarjana muda dalam bidang berkaitan atau pengalaman setara
  • Pengalaman dua tahun dalam penjagaan terurus, kumpulan perubatan, hubungan penyedia, penambahbaikan kualiti, tuntutan, kontrak, pengurusan penggunaan atau operasi klinikal
  • Pengalaman pengurusan projek dalam persekitaran kumpulan perubatan, IPA atau pelan kesihatan
  • Mahir dalam HEDIS dan ukuran kualiti, kos serta penggunaan
  • Boleh melakukan perjalanan tempatan empat hari seminggu

Faedah

  • Gaji yang kompetitif
  • Insurans kesihatan
  • 401(k)
  • Pelan pembelian saham
  • Bayaran balik yuran pengajian
  • Cuti berbayar dan cuti umum
  • Jadual kerja fleksibel dari jauh, hibrid, lapangan atau pejabat
  • Insentif tambahan mungkin termasuk dalam jumlah pampasan

Pekerjaan Berkaitan

Medtronic

Pengarah Penyelidikan Klinikal, Rangsangan Saraf Periferi

Medtronic

Pimpin strategi bukti klinikal global Medtronic bagi terapi rangsangan saraf periferi sepanjang kitar hayat produk. Selia penyelidikan prapasaran dan pascapasaran yang menyokong matlamat saintifik, kawal selia, pembayaran balik dan komersial.

Buka
IQVIA

Associate Penyelidikan Klinikal, Khusus untuk Penaja

IQVIA

Memantau tapak percubaan klinikal dan menyokong pematuhan protokol, pengambilan pesakit serta dokumentasi kajian untuk IQVIA. Menyelaras dengan kakitangan tapak dan pasukan projek supaya percubaan memenuhi piawaian kualiti dan pencapaian penting.

Buka