Centene Corporation
Centene Corporation
شركة Centene Corporation هي شركة للرعاية الصحية والتأمين تركز على التغطية الصحية المدعومة من الحكومة وصحة المجتمعات. تشمل خدماتها برنامج Medicaid، وبرنامج Medicare، وخطط سوق التأمين الصحي، ودعم برنامج TRICARE للمجتمعات العسكرية. وتجمع Centene بين تقديم الرعاية على المستوى المحلي والشراكات مع المنظمات غير الربحية لتلبية احتياجات الأعضاء الذين تخدمهم. كما تدمج الشركة المسؤولية البيئية والحوكمة الأخلاقية في نهجها لإدارة أعمالها ودعم المجتمعات.

مدير حسابات إشراك مقدمي الرعاية – فلوريدا

بناء شبكة مقدمي الرعاية المتعاقدين مع سنتين ودعمها في فلوريدا. مساعدة مقدمي الرعاية على تحسين الجودة والتكلفة والاستخدام وتسوية المطالبات وأداء الشبكة.

الوصف

  • الحفاظ على العلاقات بين الخطة الصحية وشبكات مقدمي الرعاية المتعاقدين
  • بناء علاقات مع العملاء تدعم تقديم رعاية عالية الجودة للأعضاء
  • العمل مع مقدمي الرعاية لتحديد فرص تحسين أداء الشبكة والحلول المناسبة
  • إدارة الحسابات بأسلوب استشاري وتحمل مسؤولية حل المشكلات
  • تحسين نتائج حوافز العقود والجودة والتكلفة والاستخدام
  • العمل كجهة الاتصال الرئيسية لمقدمي الرعاية وربطهم بالخطة الصحية
  • إحالة مشكلات مقدمي الرعاية إلى الفرق الداخلية المناسبة
  • معالجة المشكلات التي يثيرها مقدمو الرعاية الخارجيون
  • التحقيق في مشكلات مطالبات مقدمي الرعاية وحلها والتواصل بشأن التغييرات ذات الصلة
  • تحديث المعلومات الديموغرافية لمقدمي الرعاية
  • إرشاد مقدمي الرعاية بشأن الإحالات وتقديم المطالبات واستخدام الموقع الإلكتروني وطلبات تبادل البيانات الإلكترونية والموضوعات ذات الصلة
  • قيادة جلسات تعريف مقدمي الرعاية والتعليم المستمر، وإعداد مواد التعريف أو تحديثها
  • الإشراف على أداء الشبكة في منطقة محددة من خلال إدارة الحسابات بأسلوب استشاري
  • تقييم أداء مقدمي الرعاية ووضع خطط تحسين موجهة
  • دعم تحسين أداء مقدمي الرعاية في مجالات المخاطر/الدفع مقابل الجودة، ونسبة التكلفة إلى الإيرادات، ومقاييس HEDIS، والجودة والتكلفة والاستخدام
  • إنجاز المشروعات الخاصة والمهام الأخرى المسندة
  • اتباع السياسات والمعايير المعمول بها

المتطلبات

  • يجب أن يقيم المتقدمون في إحدى مقاطعات فلوريدا التالية: إنديان ريفر أو مارتن أو أوكيشوبي أو بالم بيتش أو سانت لوسي
  • درجة البكالوريوس في مجال ذي صلة أو خبرة معادلة
  • خبرة عامين في الرعاية المدارة أو مجموعة طبية أو علاقات مقدمي الرعاية أو تحسين الجودة أو المطالبات أو التعاقد أو إدارة الاستخدام أو العمليات السريرية
  • خبرة في إدارة المشروعات ضمن مجموعة طبية أو رابطة أطباء مستقلة (IPA) أو خطة صحية
  • إتقان مقاييس HEDIS والجودة والتكلفة والاستخدام
  • القدرة على السفر محليًا أربعة أيام أسبوعيًا

المزايا

  • أجر تنافسي
  • تأمين صحي
  • خطة 401(k)
  • خطط شراء الأسهم
  • استرداد الرسوم الدراسية
  • إجازة مدفوعة الأجر وعطلات
  • جداول عمل مرنة عن بُعد أو هجينة أو ميدانية أو مكتبية
  • قد تشمل الحزمة الإجمالية للتعويض حوافز إضافية

وظائف ذات صلة

NatWest Group

مهندس برمجيات AWS (AVP)

NatWest Group

أنشئ وشغّل منصات آمنة ومرنة وقابلة للتوسع لعملاء الخدمات المصرفية. طوّر البرمجيات طوال دورة حياتها باستخدام تقنيات السحابة وDevOps.

فتح
Hunt St

استراتيجي أول لوسائل التواصل الاجتماعي

Hunt St

قيادة استراتيجية فيسبوك وإنستغرام المدفوعة والعضوية لعملاء قطاع الرعاية الصحية، مع توجيه إبداعي وتحليل بيانات لتوليد عملاء محتملين مؤهلين. دور تعاقدي بمستوى أول، عن بُعد من الفلبين.

فتح
Soulhouse

مدير أول لوسائل التواصل الاجتماعي

Soulhouse

قد وسائل التواصل الاجتماعي والحملات والمحتوى لعلامة Soulhouse الأوروبية المتنامية للعناية الذاتية. طوّر سير عمل مدعومًا بالذكاء الاصطناعي لمنصتي Instagram وTikTok.

فتح
CYOS Solutions

مهندس أول للذكاء الاصطناعي والسحابة — عمل هجين، أستراليا

CYOS Solutions

طوّر منصات آمنة للذكاء الاصطناعي والتعلّم الآلي والسحابة لصالح خدمات أستراليا. قد هندسة قابلة للتوسع، وعمليات تعلّم آلي، وبنية تحتية وحوكمة في بيئات هجينة.

فتح
CYOS Solutions

مهندس ذكاء اصطناعي أول، الذكاء الاصطناعي السحابي

CYOS Solutions

تطوير منصات آمنة للذكاء الاصطناعي والحوسبة السحابية للمؤسسات لصالح Services Australia، مع تقديم حلول عمليات تعلم الآلة وأتمتة البنية التحتية والسحابة الهجينة لخدمات الحكومة الأسترالية.

فتح
Maker Lab

قائد أول لوسائل التواصل الاجتماعي، آسيا والمحيط الهادئ

Maker Lab

قد فريق استراتيجية التواصل الاجتماعي للأعمال بين الشركات في آسيا والمحيط الهادئ، وحملاته وتوسيع وصولها المدفوع لعميل تقني رئيسي لدى ميكر لاب. وجّه تبني الذكاء الاصطناعي، ومواءمة أصحاب المصلحة، وإعداد التقارير، وفريقًا يعمل عن بُعد.

فتح
CYOS Solutions

مهندس ذكاء اصطناعي أول، الذكاء الاصطناعي السحابي

CYOS Solutions

أنشئ منصات آمنة للذكاء الاصطناعي وتعلّم الآلة وبنية تحتية سحابية لصالح Services Australia. قد حلولًا قابلة للتوسع ومتوافقة عبر السحابة العامة والبيئات المحلية والهجينة.

فتح
CYOS Solutions

مهندس أول للذكاء الاصطناعي والسحابة

CYOS Solutions

أنشئ منصات آمنة للذكاء الاصطناعي والتعلم الآلي وبنية تحتية سحابية لصالح خدمات أستراليا. قد حلولاً قابلة للتوسع عبر السحابة العامة والبيئات المحلية والهجينة.

فتح
HeadHunters Hub

متدرب في وسائل التواصل الاجتماعي والمحتوى

HeadHunters Hub

أنشئ حملات على LinkedIn وFacebook وInstagram وTikTok، وساهم في بناء علامة HHHub في سوق توظيف التكنولوجيا المالية الأوروبي.

فتح
Reddit, Inc.

مدير مجتمع ناطق بالهولندية

Reddit, Inc.

نمِّ مجتمعات Reddit الهولندية عبر تطوير المشرفين، ومبادرات نمو المستهلكين الملائمة محليًا، والبرامج المستندة إلى البيانات. ساهم في توسيع حضور Reddit الدولي خارج الولايات المتحدة.

فتح