Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation zdravstvena je i osiguravateljska tvrtka usmjerena na zdravstveno osiguranje koje podupire država i zdravlje zajednica. Njezine usluge uključuju Medicaid, Medicare, planove zdravstvenog osiguranja na tržištu zdravstvenog osiguranja te podršku programu TRICARE za vojne zajednice. Centene povezuje lokaliziranu zdravstvenu skrb s partnerstvima s neprofitnim organizacijama kako bi odgovorila na potrebe članova kojima služi. Tvrtka u svoj način poslovanja i podrške zajednicama uključuje i brigu za okoliš te etično upravljanje.

Voditelj suradnje s pružateljima usluga – Florida

Razvijajte i podržavajte ugovornu mrežu pružatelja zdravstvenih usluga tvrtke Centene na Floridi. Pomozite pružateljima da unaprijede kvalitetu, troškove, korištenje usluga, rješavanje zahtjeva i uspješnost mreže.

Opis

  • Održavajte odnose između zdravstvenog plana i ugovornih mreža pružatelja usluga
  • Gradite odnose s klijentima koji podupiru kvalitetnu skrb za članove
  • Surađujte s pružateljima na prepoznavanju prilika za poboljšanje uspješnosti mreže i pronalaženju rješenja
  • Savjetodavno upravljajte računima i preuzmite odgovornost za rješavanje problema
  • Poboljšavajte rezultate ugovornih poticaja, kvalitetu, troškove i korištenje usluga
  • Budite glavna kontaktna osoba pružateljima i povezujte ih sa zdravstvenim planom
  • Usmjeravajte probleme pružatelja odgovarajućim internim timovima
  • Rješavajte probleme koje prijave vanjski pružatelji
  • Istražujte i rješavajte probleme pružatelja sa zahtjevima te obavještavajte o povezanim promjenama
  • Ažurirajte demografske podatke pružatelja
  • Savjetujte pružatelje o uputnicama, podnošenju zahtjeva, korištenju web-mjesta, elektroničkoj razmjeni podataka (EDI) i povezanim temama
  • Vodite uvodne sastanke za pružatelje i kontinuiranu edukaciju te izrađujte ili ažurirajte materijale za uvodnu obuku
  • Savjetodavnim upravljanjem računima nadzirite uspješnost mreže na dodijeljenom području
  • Procjenjujte uspješnost pružatelja i izrađujte ciljane planove poboljšanja
  • Podržavajte poboljšanje rada pružatelja u područjima Risk/P4Q, HBR, HEDIS, kvalitete, troškova i korištenja usluga
  • Izvršavajte posebne projekte i druge dodijeljene zadatke
  • Pridržavajte se primjenjivih pravila i standarda

Zahtjevi

  • Kandidati moraju živjeti u jednom od sljedećih okruga na Floridi: Indian River, Martin, Okeechobee, Palm Beach ili St. Lucie
  • Prvostupnička diploma iz srodnog područja ili odgovarajuće iskustvo
  • Dvije godine iskustva u području upravljane zdravstvene skrbi, medicinske grupne prakse, odnosa s pružateljima, poboljšanja kvalitete, zahtjeva, ugovaranja, upravljanja korištenjem usluga ili kliničkog poslovanja
  • Iskustvo u upravljanju projektima u okruženju medicinske grupne prakse, IPA-e ili zdravstvenog plana
  • Poznavanje HEDIS-a i pokazatelja kvalitete, troškova i korištenja usluga
  • Mogućnost lokalnog putovanja četiri dana tjedno

Pogodnosti

  • Konkurentna plaća
  • Zdravstveno osiguranje
  • Plan 401(k)
  • Planovi kupnje dionica
  • Naknada troškova školovanja
  • Plaćeni dopust i blagdani
  • Fleksibilan raspored rada na daljinu, hibridno, na terenu ili u uredu
  • Ukupna naknada može uključivati dodatne poticaje

Povezani poslovi

Office Hours

Viši frontend inženjer

Office Hours

Razvijajte dotjerana React sučelja za platformu Office Hours koja povezuje stručnjake s klijentima. Unaprijedite kvalitetu frontenda, sustav komponenti i razvoj uz pomoć umjetne inteligencije.

Otvori
SBT Global Co., Ltd.

Junior front-end developer s korejskim jezikom

SBT Global Co., Ltd.

Izrađujte responzivna sučelja pomoću Reacta, jQueryja, CSS-a i HTML-a. Surađujte s dizajnerskim i backend timovima na skalabilnim aplikacijama povezanima sa sustavima za upravljanje sadržajem.

Otvori
B&A Consulting Srl

Seniorni React i React Native developer

B&A Consulting Srl

Seniorni frontend developer izrađuje web i mobilne aplikacije u Reactu i React Nativeu za B&A Consulting, talijansku agenciju za IT savjetovanje i digitalni razvoj. Posao obuhvaća održavanje složenih baza koda i CI/CD procesa.

Otvori
Plus Power

Viši stručnjak za obveze prema dobavljačima, baterijski sustavi za pohranu energije

Plus Power

Upravljajte obradom računa, plaćanjima dobavljačima i financijskim kontrolama za projekte pohrane energije tvrtke Plus Power. Podržavajte izvještavanje, revizije, izradu proračuna i prognoziranje.

Otvori