Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation, devlet destekli sağlık sigortası ve toplum sağlığına odaklanan bir sağlık ve sigorta şirketidir. Hizmetleri Medicaid, Medicare, Sağlık Sigortası Pazaryeri planları ve askerî topluluklara yönelik TRICARE desteğini kapsar. Centene, hizmet sunduğu üyelerin ihtiyaçlarını karşılamak için yerelleştirilmiş sağlık hizmeti sunumunu kâr amacı gütmeyen kuruluşlarla iş birlikleriyle birleştirir. Şirket ayrıca faaliyet gösterme ve toplulukları destekleme yaklaşımına çevresel sorumluluğu ve etik yönetişimi de dâhil eder.

Florida Sağlayıcı İlişkileri Hesap Yöneticisi

Florida’da Centene’in sözleşmeli sağlayıcı ağını geliştirin ve destekleyin. Sağlayıcıların kalite, maliyet, kullanım, talep çözümü ve ağ performansını iyileştirmelerine yardımcı olun.

Açıklama

  • Sağlık planı ile sözleşmeli sağlayıcı ağları arasındaki ilişkileri sürdürün
  • Üyelere yüksek kaliteli bakım sunulmasını destekleyen müşteri ilişkileri kurun
  • Ağ performansını artırma fırsatlarını ve çözümlerini belirlemek için sağlayıcılarla çalışın
  • Hesapları danışmanlık yaklaşımıyla yönetin ve sorunların çözümünü üstlenin
  • Sözleşme teşvik sonuçlarını, kaliteyi, maliyeti ve kullanımı iyileştirin
  • Sağlayıcıların ana irtibat kişisi olun ve onları sağlık planındaki doğru kişilerle buluşturun
  • Sağlayıcı sorunlarını ilgili iç ekiplere yönlendirin
  • Harici sağlayıcıların ilettiği sorunları ele alın
  • Sağlayıcı taleplerindeki sorunları inceleyip çözün ve ilgili değişiklikleri bildirin
  • Sağlayıcıların demografik bilgilerini güncelleyin
  • Sevkler, talep gönderimi, web sitesi kullanımı, EDI talepleri ve ilgili konularda sağlayıcılara rehberlik edin
  • Sağlayıcı oryantasyonlarını ve sürekli eğitimleri yürütün; oryantasyon materyalleri hazırlayın veya güncelleyin
  • Danışmanlık temelli hesap yönetimiyle sorumlu olduğunuz bölgedeki ağ performansını denetleyin
  • Sağlayıcı performansını değerlendirin ve hedefli iyileştirme planları oluşturun
  • Risk/P4Q, HBR, HEDIS ile kalite, maliyet ve kullanım alanlarında sağlayıcıların gelişimini destekleyin
  • Özel projeleri ve verilen diğer işleri tamamlayın
  • Geçerli politika ve standartlara uyun

Gereksinimler

  • Florida’nın şu ilçelerinden birinde ikamet etmelisiniz: Indian River, Martin, Okeechobee, Palm Beach veya St. Lucie
  • İlgili bir alanda lisans derecesi veya eşdeğer deneyim
  • Yönetilen bakım, bir tıp grubu, sağlayıcı ilişkileri, kalite iyileştirme, talepler, sözleşme yönetimi, kullanım yönetimi ya da klinik operasyonlar alanında iki yıl deneyim
  • Bir tıp grubu, IPA veya sağlık planı ortamında proje yönetimi deneyimi
  • HEDIS ve kalite ölçütleri, maliyet ve kullanım konusunda yetkinlik
  • Haftada dört gün yerel seyahat edebilme

Yan Haklar

  • Rekabetçi ücret
  • Sağlık sigortası
  • 401(k) emeklilik planı
  • Hisse satın alma planları
  • Eğitim ücreti desteği
  • Ücretli izin ve tatiller
  • Esnek uzaktan, hibrit, saha veya ofis çalışma düzenleri
  • Toplam ücrete ek teşvikler dahil olabilir

İlgili İş İlanları

Crowe

Risk Danışmanı, İç Denetim — Crowe Ireland

Crowe
5.001 – 10.000 Çalışanlar
DanışmanlıkİmalatSağlık hizmetleri

Crowe’un İrlanda’daki kamu sektörü ve kâr amacı gütmeyen müşterileri için iç denetim ve risk danışmanlığı çalışmaları yürütün. Denetim saha çalışmalarına liderlik edin, genç denetçilere rehberlik edin, kontrolleri değerlendirin ve uygulanabilir öneriler sunun.

Aç
Aprio

Denetim Müdürü

Aprio

Aprio’da farklı sektörlerdeki denetim çalışmalarına liderlik edin; Aprio, ilk 20’de yer alan bir CPA ve danışmanlık firmasıdır. Görev; müşteri ilişkilerini, iş geliştirmeyi ve denetim ekibinin gelişimini kapsar.

Aç
Aprio

Denetim Müdürü – Aprio

Aprio

Aprio’da denetim görevlerinden oluşan bir portföyü yönetin, ekibin gelişimine rehberlik edin ve müşteri ilişkileriyle iş büyümesini destekleyin. Aprio, ABD’de faaliyet gösteren, hibrit ve tam zamanlı çalışma sunan, ilk 20 CPA ve danışmanlık şirketinden biridir.

Aç