메디케어 컴플라이언스 시니어 매니저
Centerfield 보험 마케팅 채널의 CMS 및 주 규정 이행을 이끕니다. 영업 운영 전반에서 컴플라이언스 기술, 분석, 자동화 및 AI 활용을 추진합니다.
설명
- Medicare Advantage, Part D 및 Medigap 유통을 위한 컴플라이언스 프로그램, 규제 이행 및 기술 지원을 이끕니다.
- 기술, 분석, 워크플로 자동화 및 AI를 적용해 컴플라이언스 감독을 강화하고 운영 효율성을 높입니다.
- 컴플라이언스 플랫폼, 규정 라이브러리, 품질 보증 솔루션 및 워크플로 도구의 출시, 관리, 최적화와 지속적인 개선을 지원합니다.
- 규제 요건을 비즈니스 및 기술 사양, 시스템 설계, 영업 스크립트, CRM 및 다이얼링 시스템용 자동화 규칙으로 전환합니다.
- 전속 및 독립 영업 채널 전반의 컴플라이언스 조사, 시정 조치 계획, 내부 커뮤니케이션 및 규제 보고를 감독합니다.
- 컴플라이언스 대시보드, 핵심 성과 지표 및 측정 지표를 구축하고 유지하며 평가합니다.
- 컴플라이언스 편차, 상담원의 허위 설명 의혹 및 고객 불만을 조사해 근본 원인을 파악합니다.
- 영업, 마케팅 및 운영 전반의 연방 및 주 규정 변경을 조율하고 추적합니다.
- 이행 문서, 교육 자료, 커뮤니케이션 계획 및 사용자 정착 전략을 준비합니다.
- 비즈니스 운영, 영업 리더십, 품질 보증, 엔지니어링 및 기술 팀의 주요 컴플라이언스 담당자 역할을 합니다.
- 실무 그룹, 거버넌스 회의 및 이해관계자 회의를 이끌며 프로젝트 주요 일정, 위험, 종속 관계 및 성과를 추적합니다.
- 운영 및 영업 워크플로를 검토해 컴플라이언스 점검 절차를 표준화하고 개선합니다.
지원 자격
- 의료 행정, 경영학, 정보 시스템, 컴플라이언스, 보건정보학, 프로젝트 관리 또는 관련 분야의 학사 학위, 또는 이에 상응하는 교육 및 경력 조합.
- 의료 컴플라이언스, Medicare Advantage(Part C 및 D), 규제 운영, 비즈니스 시스템 또는 기술 구현 분야에서 점차 책임이 커지는 업무를 수행한 경력 5년 이상.
- CMS Medicare Marketing Guidelines, TPMO 규정, 전화 영업 컴플라이언스 및 건강보험 플랜 파트너 기준에 대한 깊은 이해.
- 비즈니스 및 기술 요구사항 수집, 소프트웨어 또는 시스템 구축 지원, 데이터 대시보드 및 분석 개발 경험.
복리후생
- 경쟁력 있는 급여 및 분기별 보너스 기회.
- 무제한 유급 휴가.
- 의료, 치과 및 시력 보험 플랜.
- 육아 휴가.
- 회사 매칭 401(k), 입사 첫날부터 전액 귀속.
- 수상 경력이 있는 직장 문화와 끈끈한 팀워크.
- 유급 자선 활동 및 자원봉사 휴가.
- 사내 승진을 통한 경력 개발 기회.
