
シニア補足医療保険請求スペシャリスト
Pacific Lifeでは、複雑な補足医療保険および任意福利厚生の請求を管理するシニア担当者を募集しています。 請求審査、業務フローの改善、コンプライアンスと顧客重視の業務運営を担います。
仕事内容
- 補足医療保険請求管理の専門家として業務を行う。
- 件数や複雑さが異なる案件全体でサービス基準を維持する。
- 補足医療保険の保険証券、手順、契約、定義、条項、免責事項、特約、免除および規制要件に関する知識を活用する。
- 請求の業務フロー、手順、文書を策定・改善する。
- 請求を審査し、責任の有無を適時かつ公正に判断して給付金を支払う。
- 請求の判断を記録し、社内外の関係者に結果を伝える。
- 請求システム、ワークフローツール、データを活用して請求を審査し、業務プロセスを改善する。
- 研修やオンボーディングを主導または支援し、同僚を指導して知識を共有する。
- コンプライアンス、法務、受付・管理、臨床サービス、請求担当と連携する。
- 専門リソースと連携し、統合的で複雑な請求戦略を調整する。
- 各事業部門で一貫した請求対応を支援する。
- 業務プロセス改善や特別プロジェクトに貢献する。
- 変更管理や全社的な取り組みに参加する。
- 業界の動向や規制の変更を把握する。
- 機微情報や機密情報を慎重に取り扱う。
応募要件
- 大学卒業または同等の経験が望ましい。
- 補足医療保険分野で5年以上の経験が望ましい。
- 効果的にコミュニケーションを取り、外部とのやり取りで組織を代表できる。
- 顧客重視の姿勢と優れた問題解決能力を備えている。
- 高い分析力を備えている。
- 時間を効果的に管理し、業務を整理できる。
- 細部に注意を払い、誠実さをもってバランスの取れた客観的な判断を行える。
- 論理的思考と分析的な手法で問題を解決し、実行可能な解決策を見つけられる。
- 文書および口頭で明確にコミュニケーションできる。
- 競合する優先事項を管理し、変化するニーズに適応できる。
- 請求管理システムやワークフローツールを含む、Pacific Lifeの従業員福利厚生プラットフォームに関する専門知識を身につける。
- 継続的な学習と改善に取り組む。
- 部門横断または全社的な取り組みや変更管理を支援した経験がある。
福利厚生
- 医療、歯科、眼科保険およびウェルビーイング費用の補助口座。
- 有給休暇。
- 祝日の休暇制度。
- ファイナンシャルプランニング休暇。
- 有給育児休暇。
- 養子縁組支援プログラム。
- 会社拠出のマッチングを伴う競争力のある401(k)貯蓄プラン。
- 加入の有無にかかわらず追加の401(k)拠出。
- 従業員のニーズに合わせた柔軟な福利厚生。








