Pacific Life er en virksomhed inden for finansielle tjenester og forsikring, der fokuserer på at hjælpe enkeltpersoner, familier, virksomheder og institutioner med at forberede sig på fremtiden. Virksomhedens tilbud omfatter livsforsikring, livrenter, pensionsløsninger og medarbejderfordele. Virksomheden blev grundlagt i 1868 og kombinerer mange års erfaring med økonomisk beskyttelse med fokus på at udvikle produkter, der understøtter langsigtet økonomisk sikkerhed og meningsfulde resultater for kunderne.
Senior specialist i supplerende sundhedsforsikringskrav
Pacific Life søger en senior specialist til at administrere komplekse krav inden for supplerende sundhedsforsikring og frivillige personalegoder. Rollen omfatter vurdering af krav, forbedring af arbejdsgange og støtte til regeloverholdelse og kundevendt drift.
USA
Nebraska
Tennessee69.390 $ – 84.810 $ / år
HybridFuldtidSeniorPåkrævet Sprog: engelskSkadespecialistBeskrivelse
- Fungere som fagekspert inden for administration af krav vedrørende supplerende sundhedsforsikring.
- Opretholde servicestandarder på tværs af sagsmængder med varierende størrelse og kompleksitet.
- Anvende viden om policer for supplerende sundhedsforsikring, procedurer, kontrakter, definitioner, bestemmelser, undtagelser, tillæg, dispensationer og lovkrav.
- Udvikle og forbedre arbejdsgange, procedurer og dokumentation for krav.
- Vurdere krav og træffe rettidige og fair afgørelser om ansvar og udbetaling af ydelser.
- Registrere afgørelser i kravsager og kommunikere resultater til interne og eksterne interessenter.
- Bruge kravsystemer, arbejdsgangsværktøjer og data til at vurdere krav og forbedre processer.
- Lede eller støtte oplæring og introduktion, vejlede kolleger og dele viden.
- Samarbejde med funktionerne for compliance, jura, modtagelse og administration, kliniske tjenester og fakturering.
- Koordinere med specialiserede ressourcer om integrerede strategier for komplekse kravsager.
- Understøtte ensartede oplevelser med kravsager på tværs af forretningsområder.
- Bidrage til procesforbedringer og særlige projekter.
- Deltage i forandringsledelse og virksomhedsinitiativer.
- Følge udviklingen i branchen og ændringer i lovgivningen.
- Håndtere følsomme og fortrolige oplysninger med diskretion.
Krav
- En universitetsuddannelse eller tilsvarende erfaring foretrækkes.
- Mindst fem års erfaring med supplerende sundhedsforsikring foretrækkes.
- Kommunikere effektivt og repræsentere organisationen i eksterne kontakter.
- Have en kundeorienteret tilgang og stærke problemløsningsevner.
- Demonstrere stærke analytiske evner.
- Administrere tiden og organisere arbejdet effektivt.
- Være meget opmærksom på detaljer og træffe afbalancerede, objektive beslutninger med integritet.
- Bruge logik og analytisk disciplin til at løse problemer og finde brugbare løsninger.
- Kommunikere klart både skriftligt og mundtligt.
- Håndtere konkurrerende prioriteter og tilpasse sig ændrede behov.
- Opbygge ekspertviden om Pacific Lifes platforme for personalegoder, herunder systemer til kravadministration og arbejdsgangsværktøjer.
- Vise engagement i løbende læring og forbedring.
- Have erfaring med at støtte tværfunktionelle eller virksomhedsbaserede initiativer og forandringsledelse.
Fordele
- Sundheds-, tand- og synsforsikring samt en konto til refusion af trivselsudgifter.
- Betalt frihed.
- Helligdagsordninger.
- Frihed til økonomisk planlægning.
- Betalt forældreorlov.
- Adoptionsstøtteprogram.
- Konkurrencedygtig 401(k)-opsparingsordning med arbejdsgivermatch.
- Yderligere 401(k)-bidrag uanset deltagelse.
- Fleksible personalegoder tilpasset medarbejdernes behov.