Pacific Life
Pacific Life
Pacific Life is een financiële dienstverlener en verzekeringsmaatschappij die particulieren, gezinnen, bedrijven en instellingen helpt zich op de toekomst voor te bereiden. Het aanbod omvat levensverzekeringen, lijfrentes, oplossingen voor pensioenplanning en arbeidsvoorwaarden. Het bedrijf werd opgericht in 1868 en combineert jarenlange ervaring op het gebied van financiële bescherming met een focus op de ontwikkeling van producten die bijdragen aan financiële zekerheid op lange termijn en betekenisvolle resultaten voor klanten.

Senior specialist aanvullende zorgclaims

Pacific Life zoekt een ervaren specialist voor de behandeling van complexe claims rond aanvullende zorgverzekeringen en vrijwillige secundaire arbeidsvoorwaarden. De functie omvat het beoordelen van claims, het verbeteren van werkprocessen en het ondersteunen van een klantgerichte en regelconforme dienstverlening.

Beschrijving

  • Optreden als inhoudelijk expert in de administratie van claims voor aanvullende zorgverzekeringen.
  • Servicenormen handhaven bij caseloads van uiteenlopende omvang en complexiteit.
  • Kennis toepassen van polissen voor aanvullende zorgverzekeringen, procedures, contracten, definities, bepalingen, uitsluitingen, aanvullende clausules, vrijstellingen en wettelijke vereisten.
  • Werkprocessen, procedures en documentatie voor claimbehandeling ontwikkelen en verbeteren.
  • Claims beoordelen en tijdig eerlijke beslissingen over aansprakelijkheid en uitkeringen nemen.
  • Beslissingen over claims vastleggen en de uitkomsten communiceren aan interne en externe belanghebbenden.
  • Claimsystemen, workflowtools en gegevens gebruiken om claims te beoordelen en processen te verbeteren.
  • Training en onboarding leiden of ondersteunen, collega's begeleiden en kennis delen.
  • Samenwerken met Compliance, Juridische Zaken, Intake en Administratie, Klinische Diensten en Facturatie.
  • Afstemmen met gespecialiseerde collega's over geïntegreerde strategieën voor complexe claims.
  • Zorgen voor een consistente claimervaring binnen verschillende bedrijfsonderdelen.
  • Bijdragen aan procesverbeteringen en speciale projecten.
  • Deelnemen aan verandermanagement en bedrijfsbrede initiatieven.
  • Ontwikkelingen in de sector en wijzigingen in regelgeving volgen.
  • Gevoelige en vertrouwelijke informatie zorgvuldig behandelen.

Vereisten

  • Een hbo- of wo-diploma of gelijkwaardige werkervaring heeft de voorkeur.
  • Vijf jaar of meer ervaring met aanvullende zorgverzekeringen heeft de voorkeur.
  • Effectief communiceren en de organisatie vertegenwoordigen in externe contacten.
  • Klantgericht werken en sterke probleemoplossende vaardigheden meebrengen.
  • Sterke analytische vaardigheden tonen.
  • Tijd effectief indelen en het werk goed organiseren.
  • Oog hebben voor detail en integere, evenwichtige en objectieve beslissingen nemen.
  • Logisch en analytisch problemen oplossen en haalbare oplossingen vinden.
  • Duidelijk mondeling en schriftelijk communiceren.
  • Tegelijk met verschillende prioriteiten omgaan en zich aanpassen aan veranderende behoeften.
  • Deskundige kennis opbouwen van de platforms voor personeelsvoordelen van Pacific Life, waaronder claimadministratiesystemen en workflowtools.
  • Zich inzetten voor continu leren en verbeteren.
  • Ervaring hebben met het ondersteunen van multidisciplinaire of bedrijfsbrede initiatieven en verandermanagement.

Voordelen

  • Medische, tandheelkundige en oogzorgverzekering en een vergoeding voor welzijnskosten.
  • Betaald verlof.
  • Feestdagenregeling.
  • Verlof voor financiële planning.
  • Betaald ouderschapsverlof.
  • Adoptiebijstandsprogramma.
  • Concurrerend 401(k)-spaarplan met werkgeversbijdrage.
  • Extra 401(k)-bijdrage, ook zonder deelname aan het plan.
  • Flexibele secundaire arbeidsvoorwaarden afgestemd op de behoeften van medewerkers.

Gerelateerde vacatures