Pacific Life 是一家金融服务和保险公司，致力于帮助个人、家庭、企业和机构为未来做好准备。其业务包括人寿保险、年金、退休解决方案和员工福利。公司成立于 1868 年，将在金融保障领域积累的长期经验与产品创新相结合，为客户提供支持长期财务安全并带来切实成果的产品。
高级补充健康理赔专员
Pacific Life 正在招聘高级理赔专员，负责处理复杂的补充健康及自愿福利理赔。 工作包括审核理赔、优化工作流程，并支持合规且以客户为中心的运营。
描述
- 担任补充健康理赔管理领域的主题专家。
- 针对数量和复杂程度各异的案件维持服务标准。
- 运用对补充健康保单、流程、合同、定义、条款、除外责任、附加险、豁免及监管要求的了解。
- 制定并改进理赔工作流程、程序和文档。
- 审核理赔，及时、公正地确定责任并支付福利金。
- 记录理赔决定，并向内部和外部相关方传达结果。
- 使用理赔系统、工作流工具和数据审核理赔并改进流程。
- 主导或支持培训和入职辅导，指导同事并分享知识。
- 与合规、法务、受理与行政、临床服务及账单团队协作。
- 与专业资源协调制定综合且复杂的理赔策略。
- 支持不同业务线提供一致的理赔体验。
- 参与流程改进和专项项目。
- 参与变革管理和企业级计划。
- 跟踪行业动态和监管变化。
- 谨慎处理敏感及机密信息。
任职要求
- 优先考虑具有大学学历或同等经验者。
- 优先考虑具有五年或以上补充健康领域经验者。
- 能够有效沟通，并代表组织参与外部互动。
- 具备以客户为中心的工作方式和出色的问题解决能力。
- 具备较强的分析能力。
- 能够有效安排时间并组织工作。
- 注重细节，以诚信作出平衡、客观的决定。
- 运用逻辑思维和分析方法解决问题并找出可行方案。
- 能够清晰地进行书面和口头沟通。
- 能够管理相互冲突的优先事项，并适应不断变化的需求。
- 能够深入掌握 Pacific Life 员工福利平台，包括理赔管理系统和工作流工具。
- 展现持续学习和改进的投入。
- 具有支持跨职能或企业级计划及变革管理的经验。
福利待遇
- 医疗、牙科、视力保险及健康福祉报销账户。
- 带薪休假。
- 节假日安排。
- 财务规划假。
- 带薪育儿假。
- 收养援助计划。
- 具有竞争力的 401(k) 储蓄计划及公司配比缴款。
- 无论是否参与，均可获得额外的 401(k) 缴款。
- 根据员工需求定制的灵活福利。