Veradigm®
Veradigm®
Veradigm® mengembangkan teknologi kesehatan berbasis cloud untuk penyedia layanan kesehatan, pembayar, dan organisasi ilmu hayati. Platform terhubungnya menyatukan perangkat lunak klinis dan keuangan, termasuk rekam medis elektronik, manajemen praktik, layanan siklus pendapatan, peresepan elektronik, pertukaran data, API, analitik, data dunia nyata dan alat bukti dunia nyata, solusi mutu dan penyesuaian risiko, serta kemampuan keterlibatan pasien. Melalui Veradigm Network, produk-produk ini mendukung penyampaian layanan, operasional layanan kesehatan, dan penelitian di seluruh ekosistem layanan kesehatan.

Manajer Audit Pengodean Medis – Pune, India (Hibrida)

Memimpin fungsi evaluasi pengodean medis Veradigm dan tim terdistribusi yang terdiri dari para coder bersertifikat. Menetapkan standar penilaian klinis, mengaudit pengodean yang dihasilkan AI untuk memastikan keakuratannya, serta melaporkan metrik kualitas dan risiko kepada para pemangku kepentingan.

Deskripsi

  • Mengawasi operasional harian tim Evaluasi Pengodean Medis Veradigm yang mendukung program pengodean perusahaan
  • Menilai pengodean yang dihasilkan AI berdasarkan dokumentasi klinis untuk memverifikasi dukungan kode, kelayakan penagihan, dan keakuratan
  • Membuat dan memelihara panduan penilaian bersama para spesialis klinis
  • Menugaskan peninjau serta mengelola prioritas, kapasitas, dan volume evaluasi
  • Menyelesaikan perbedaan pendapat antarpeninjau dan mencatat alasan pendukungnya
  • Memantau kesepakatan antarpeninjau dan meningkatkan panduan evaluasi sesuai kebutuhan
  • Memimpin latihan kalibrasi dan menilai kesiapan untuk evaluasi berskala besar
  • Menyajikan metrik kinerja klinis, keakuratan, penyertaan klaim, dan dampak risiko kepada pimpinan, tim produk, dan klien
  • Mengembangkan rencana cakupan spesialisasi, dimulai dari penyakit dalam
  • Memperluas kegiatan evaluasi hingga mencakup persiapan rekam medis dan kualitas catatan klinis
  • Menguji penilaian otomatis melalui peninjauan sampel dan melaporkan perbedaan dari penilaian pakar
  • Mengatur evaluasi bersama mitra desain
  • Menerapkan batas akses data yang disetujui, tingkat data yang diotorisasi, dan alat peninjauan yang sesuai
  • Merekrut, membimbing, dan mengembangkan tim coder bersertifikat yang terdistribusi

Persyaratan

  • Gelar sarjana di bidang manajemen informasi kesehatan, administrasi layanan kesehatan, atau pengalaman teknis atau bisnis yang setara
  • Setidaknya 8 tahun pengalaman yang relevan, termasuk 2–3 tahun pada tingkat pakar atau pengalaman yang setara lebih disukai
  • Empat tahun pengalaman dalam pengodean ICD-10-CM, CPT, dan HCPCS di berbagai spesialisasi, dengan perhatian tinggi terhadap detail dan keakuratan yang konsisten
  • Dua tahun pengalaman dalam audit pengodean atau peninjauan kualitas pengodean
  • Dua tahun pengalaman dalam pengodean rawat jalan atau ambulans di praktik multispecialty atau praktik kelompok besar
  • Satu tahun pengalaman mengembangkan pedoman pengodean, kriteria audit, atau standar anotasi untuk digunakan oleh peninjau lain
  • Satu tahun pengalaman meninjau keluaran pengodean otomatis atau berbantuan komputer, atau melakukan pekerjaan anotasi terstruktur yang sebanding
  • Pengalaman dalam penyesuaian risiko Medicare atau pengodean HCC lebih disukai
  • Dua hingga empat tahun pengalaman kepemimpinan yang relevan, terutama dalam mengelola tim terdistribusi atau jarak jauh
  • Sertifikasi CPC, CCS, atau CCS-P yang masih aktif melalui AAPC atau AHIMA diperlukan
  • Sertifikasi CPMA lebih disukai
  • Sertifikasi CRC lebih disukai
  • Pengetahuan ahli tentang pengodean medis, termasuk ICD-10-CM, CPT, HCPCS Level II, modifier, pedoman dokumentasi E/M, dan aturan pemrosesan klaim CMS
  • Kemampuan membuat kriteria evaluasi yang jelas dan tidak ambigu agar dapat diterapkan secara konsisten oleh peninjau
  • Pengetahuan kerja tentang kesepakatan antarpenilai, metode pengambilan sampel, dan pembedaan antara kesalahan peninjau dan panduan yang tidak jelas
  • Kemampuan menjelaskan keputusan pengodean kepada insinyur dan manajer produk serta menerjemahkan pertanyaan teknis ke dalam istilah pengodean
  • Pertimbangan yang baik ketika dokumentasi tidak lengkap atau panduan pengodean tidak jelas
  • Kemampuan terbukti untuk memimpin tim terdistribusi di berbagai lokasi atau zona waktu
  • Kemampuan bekerja secara mandiri dengan pengawasan terbatas
  • Pengetahuan kerja tentang persyaratan privasi dan keamanan HIPAA untuk data klinis dan data yang telah dihapus identitasnya
  • Ketersediaan untuk bekerja secara berkala pada jam yang tumpang tindih dengan zona waktu Amerika Serikat
  • Kesediaan melakukan perjalanan hingga 10%

Tunjangan

  • Hari pemulihan bersama perusahaan setiap kuartal
  • Lingkungan kerja hibrida yang fleksibel
  • Penghargaan insentif “Cheer” yang dinominasikan oleh rekan kerja
  • Program penggantian biaya pendidikan

Lowongan Terkait

Knowtion Health

Manajer Akuisisi Talenta Jarak Jauh

Knowtion Health

Mengelola sistem rekrutmen, permintaan tenaga kerja, analitik, dan operasional tenaga kerja kontrak di Knowtion Health. Mendukung proses perekrutan yang dapat berkembang seiring pertumbuhan perusahaan layanan kesehatan.

Buka
Napco National

Koordinator Pembelian, Arab Saudi (Jarak Jauh)

Napco National

Koordinasikan kegiatan pembelian untuk perusahaan manufaktur di Arab Saudi, mulai dari pesanan pembelian dan pengiriman pemasok hingga dokumen bea cukai dan pemindahan material. Dukung proses kepabeanan pengiriman, pemrosesan faktur, klaim kepada pemasok, serta perpanjangan sertifikat produk.

Buka
Terumo Medical Corporation

Manajer Regional, Penjualan Terumo Interventional Systems

Terumo Medical Corporation

Memimpin penjualan perangkat medis di wilayah North Central New Jersey serta mengelola tim lapangan dan hubungan dengan rumah sakit. Mendorong pendapatan dan kinerja penjualan regional serta promosi produk Terumo Interventional Systems yang patuh aturan.

Buka