Veradigm® מפתחת טכנולוגיות ענן בתחום הבריאות עבור ספקי שירותי בריאות, משלמים וארגונים בתחום מדעי החיים. הפלטפורמה המקושרת שלה מאחדת תוכנות קליניות ופיננסיות, ובהן רשומות רפואיות אלקטרוניות, ניהול מרפאות, שירותי מחזור הכנסות, מרשמים אלקטרוניים, חילופי נתונים, ממשקי API, אנליטיקה, כלים לנתונים ולראיות מהעולם האמיתי, פתרונות איכות והתאמת סיכונים ויכולות למעורבות מטופלים. באמצעות רשת Veradigm, מוצרים אלה תומכים במתן טיפול, בתפעול מערכות הבריאות ובמחקר ברחבי מערכת הבריאות.
מנהל ביקורת קידוד רפואי – פונה, הודו (היברידי)
הובלת תחום הערכת הקידוד הרפואי של Veradigm וניהול צוות מבוזר של מקודדים מוסמכים. קביעת תקני ניקוד קליניים, ביקורת קידוד שנוצר באמצעות בינה מלאכותית לבדיקת דיוקו, ודיווח לבעלי עניין על מדדי איכות וסיכון.
תיאור
- ניהול הפעילות היומיומית של צוות הערכת הקידוד הרפואי של Veradigm, התומך בתוכניות קידוד ארגוניות
- הערכת קידוד שנוצר באמצעות בינה מלאכותית מול תיעוד קליני כדי לוודא שהקודים נתמכים, ניתנים לחיוב ומדויקים
- יצירה ותחזוקה של הנחיות ניקוד בשיתוף עם מומחים קליניים
- הקצאת בודקים וניהול סדרי עדיפויות, קיבולת וקצב ביצוע ההערכות
- פתרון מחלוקות בין בודקים ותיעוד ההנמקה התומכת
- מעקב אחר מידת ההסכמה בין הבודקים ושיפור הנחיות ההערכה לפי הצורך
- הובלת תרגילי כיול והערכת מוכנות להערכות בהיקף רחב
- הצגת מדדי ביצועים קליניים, דיוק, הכללת תביעות והשפעת סיכונים להנהלה, לצוותי המוצר וללקוחות
- פיתוח תוכניות לכיסוי תחומי התמחות, החל ברפואה פנימית
- הרחבת פעילויות ההערכה כך שיכללו הכנת גיליונות רפואיים ואיכות רשומות קליניות
- בדיקת ניקוד אוטומטי באמצעות ביקורות מדגמיות ודיווח על פערים מול הערכות מומחים
- ארגון הערכות עם שותפי עיצוב
- יישום מגבלות מאושרות לגישה לנתונים, שכבות נתונים מורשות וכלי ביקורת תואמי דרישות
- גיוס, חניכה ופיתוח של צוות מבוזר של מקודדים מוסמכים
דרישות
- תואר ראשון בניהול מידע רפואי, במנהל מערכות בריאות או ניסיון טכני או עסקי דומה
- לפחות 8 שנות ניסיון רלוונטי, כולל 2–3 שנים ברמת מומחה או ניסיון מקביל מועדף
- ארבע שנות ניסיון בקידוד ICD-10-CM, CPT ו-HCPCS במגוון התמחויות, עם תשומת לב רבה לפרטים ורמת דיוק גבוהה באופן עקבי
- שנתיים של ניסיון בביקורת קידוד או בבדיקת איכות קידוד
- שנתיים של ניסיון בקידוד אשפוז יום או קידוד אמבולטורי במרפאה רב-תחומית או בקבוצת רופאים גדולה
- שנה אחת בפיתוח הנחיות קידוד, קריטריוני ביקורת או תקני תיוג לשימוש בודקים אחרים
- שנה אחת בבדיקת פלט של קידוד אוטומטי או בסיוע מחשב, או בביצוע עבודת תיוג מובנית דומה
- ניסיון בהתאמת סיכוני Medicare או בקידוד HCC מועדף
- שנתיים עד ארבע שנות ניסיון מנהיגותי רלוונטי, רצוי בניהול צוותים מבוזרים או מרוחקים
- הסמכת CPC, CCS או CCS-P פעילה מטעם AAPC או AHIMA נדרשת
- הסמכת CPMA מועדפת
- הסמכת CRC מועדפת
- ידע מומחה בקידוד רפואי, כולל ICD-10-CM, CPT, HCPCS Level II, משתנים, הנחיות תיעוד E/M וכללי עיבוד תביעות של CMS
- יכולת ליצור קריטריוני הערכה ברורים וחד-משמעיים שבודקים יכולים ליישם באופן עקבי
- היכרות מעשית עם הסכמה בין בודקים, שיטות דגימה והבחנה בין שגיאת בודק לבין הנחיות לא ברורות
- יכולת להסביר החלטות קידוד למהנדסים ולמנהלי מוצר ולתרגם שאלות טכניות למונחי קידוד
- שיקול דעת טוב כאשר התיעוד חלקי או כאשר הנחיות הקידוד אינן ברורות
- יכולת מוכחת להוביל צוותים מבוזרים בין מיקומים או אזורי זמן
- יכולת לעבוד באופן עצמאי עם פיקוח מוגבל
- היכרות מעשית עם דרישות הפרטיות והאבטחה של HIPAA עבור נתונים קליניים ונתונים שעברו הסרת מזהים
- זמינות לחפיפה תקופתית עם אזורי הזמן של ארצות הברית
- נכונות לנסוע עד 10% מהזמן
הטבות
- ימי התרעננות רבעוניים לכלל החברה
- סביבת עבודה היברידית גמישה
- מענקי תמרוץ מסוג Cheer המוענקים בעקבות מועמדות של עמיתים
- תוכנית החזר שכר לימוד