LogoFresh Jobs Ahead
Veradigm®
Veradigm®
1.001 – 5.000 Medewerkers
GezondheidszorgSaaSZorgverzekering
Veradigm® ontwikkelt cloudgebaseerde zorgtechnologie voor zorgverleners, zorgverzekeraars en organisaties in de life sciences. Het verbonden platform brengt klinische en financiële software samen, waaronder elektronische patiëntendossiers, praktijkmanagement, diensten voor de omzetcyclus, elektronisch voorschrijven, gegevensuitwisseling, API's, analyses, tools voor real-world data en real-world evidence, oplossingen voor kwaliteit en risicoaanpassing en mogelijkheden voor patiëntbetrokkenheid. Via het Veradigm Network ondersteunen deze producten de zorgverlening, de bedrijfsvoering in de gezondheidszorg en onderzoek binnen het volledige zorgecosysteem.
LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Manager audit medische codering – Pune, India (hybride)

Geef leiding aan Veradigms functie voor de evaluatie van medische codering en aan een verspreid team van gecertificeerde codeurs. Stel klinische beoordelingsnormen vast, controleer door AI gegenereerde codering op nauwkeurigheid en rapporteer kwaliteits- en risicomaatstaven aan belanghebbenden.

INIndiaHybrideVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsMedische facturering en codering

Beschrijving

  • Houd toezicht op de dagelijkse werkzaamheden van Veradigms team voor de evaluatie van medische codering ter ondersteuning van zakelijke coderingsprogramma's
  • Beoordeel door AI gegenereerde codering aan de hand van klinische documentatie om te controleren of codes worden onderbouwd, declarabel en nauwkeurig zijn
  • Stel beoordelingsrichtlijnen op en onderhoud deze in samenwerking met klinische specialisten
  • Wijs beoordelaars toe en beheer prioriteiten, capaciteit en de evaluatiedoorvoer
  • Los meningsverschillen tussen beoordelaars op en leg de onderbouwing vast
  • Bewaak de overeenstemming tussen beoordelaars en verbeter de beoordelingsrichtlijnen waar nodig
  • Leid kalibratieoefeningen en beoordeel de gereedheid voor evaluaties op grotere schaal
  • Presenteer maatstaven voor klinische prestaties, nauwkeurigheid, opname van claims en risico-effecten aan leidinggevenden, productteams en klanten
  • Ontwikkel plannen voor dekking van specialismen, te beginnen met interne geneeskunde
  • Breid evaluatieactiviteiten uit met het voorbereiden van dossiers en de kwaliteit van klinische notities
  • Test geautomatiseerde scoring aan de hand van steekproefbeoordelingen en rapporteer verschillen met beoordelingen door experts
  • Organiseer evaluaties met designpartners
  • Pas goedgekeurde beperkingen voor gegevenstoegang, geautoriseerde dataniveaus en conforme beoordelingstools toe
  • Werf, begeleid en ontwikkel een verspreid team van gecertificeerde codeurs

Vereisten

  • Bachelordiploma in gezondheidsinformatiemanagement, gezondheidszorgmanagement of vergelijkbare technische of bedrijfskundige ervaring
  • Minimaal 8 jaar relevante ervaring, bij voorkeur inclusief 2–3 jaar op expertniveau of gelijkwaardige ervaring
  • Vier jaar ervaring met ICD-10-CM-, CPT- en HCPCS-codering in meerdere specialismen, met sterke aandacht voor detail en consequent hoge nauwkeurigheid
  • Twee jaar ervaring met coderingsaudits of kwaliteitsbeoordelingen van codering
  • Twee jaar ervaring met poliklinische of ambulante codering in een multidisciplinaire of grote groepspraktijk
  • Een jaar ervaring met het ontwikkelen van coderingsrichtlijnen, auditcriteria of annotatiestandaarden voor gebruik door andere beoordelaars
  • Een jaar ervaring met het beoordelen van geautomatiseerde of computerondersteunde coderingsuitvoer of met vergelijkbaar gestructureerd annotatiewerk
  • Ervaring met Medicare-risicoaanpassing of HCC-codering is een pré
  • Twee tot vier jaar relevante leidinggevende ervaring, bij voorkeur met het aansturen van verspreide of op afstand werkende teams
  • Een actieve CPC-, CCS- of CCS-P-certificering via AAPC of AHIMA is vereist
  • CPMA-certificering is een pré
  • CRC-certificering is een pré
  • Uitgebreide kennis van medische codering, waaronder ICD-10-CM, CPT, HCPCS Level II, modifiers, E/M-documentatierichtlijnen en CMS-regels voor claimverwerking
  • Vermogen om duidelijke, ondubbelzinnige beoordelingscriteria op te stellen die beoordelaars consistent kunnen toepassen
  • Praktische kennis van overeenstemming tussen beoordelaars, steekproefmethoden en het onderscheiden van beoordelaarsfouten van onduidelijke richtlijnen
  • Vermogen om coderingsbeslissingen uit te leggen aan engineers en productmanagers en technische vragen te vertalen naar coderingsterminologie
  • Goed beoordelingsvermogen wanneer documentatie onvolledig is of coderingsrichtlijnen onduidelijk zijn
  • Aantoonbaar vermogen om verspreide teams over locaties of tijdzones heen te leiden
  • Vermogen om zelfstandig met beperkte supervisie te werken
  • Praktische kennis van HIPAA-vereisten voor privacy en beveiliging van klinische en gede-identificeerde gegevens
  • Beschikbaarheid voor periodieke overlap met tijdzones in de Verenigde Staten
  • Bereidheid om tot 10% te reizen

Voordelen

  • Bedrijfsbrede extra rustdagen per kwartaal
  • Flexibele hybride werkomgeving
  • Door collega's genomineerde stimuleringsprijzen van het type ‘Cheer’
  • Programma voor vergoeding van collegegeld

Gerelateerde vacatures

MÜNZING

MÜNZING Salesmanager Mid-Atlantic, speciale chemicaliën

MÜNZING
51 – 200 Medewerkers
BouwGezondheidszorgVoedingsmiddelen en dranken
USVerenigde StatenPAPennsylvania
$ 110.000 – $ 130.000 / jaar
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsVerkoop

Leid de gebiedsverkoop van speciale chemische additieven van MÜNZING in de Mid-Atlantic en bouw met technische projectverkoop klantrelaties op en sluit deals. Beheer een verkoopgebied van 3–5 miljoen dollar en ontwikkel op korte termijn 1–2 miljoen dollar aan zakelijk potentieel in coatings, lijmen, inkten en bouwmarkten.

Openen
Proofpoint

Accountmanager middelgrote keyaccounts cybersecurity – Proofpoint

Proofpoint
1.001 – 5.000 Medewerkers
Sponsor voor H1B-visumBeveiligingCyberbeveiligingOnderneming
USVerenigde StatenOROregonWAWashingtonOp locatieVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsAccountmanagerVerkoop
CyberbeveiligingSFDC

Verkoop de cybersecurityplatform van Proofpoint aan middelgrote bedrijven in Washington of Oregon. De functie omvat accountbeheer, partnerverkoop, acquisitie en complexe oplossingen met meerjarige contracten.

Openen