Veradigm® phát triển công nghệ chăm sóc sức khỏe trên nền tảng đám mây dành cho các nhà cung cấp dịch vụ, bên chi trả và tổ chức khoa học sự sống. Nền tảng kết nối của công ty tích hợp phần mềm lâm sàng và tài chính, bao gồm hồ sơ sức khỏe điện tử, quản lý phòng khám, dịch vụ chu kỳ doanh thu, kê đơn điện tử, trao đổi dữ liệu, API, phân tích, công cụ dữ liệu và bằng chứng trong thực tiễn, giải pháp chất lượng và điều chỉnh rủi ro, cùng các tính năng tương tác với bệnh nhân. Thông qua Veradigm Network, những sản phẩm này hỗ trợ cung cấp dịch vụ chăm sóc, vận hành y tế và nghiên cứu trong toàn bộ hệ sinh thái chăm sóc sức khỏe.
Quản lý Kiểm toán Mã hóa Y tế – Pune, Ấn Độ (Kết hợp)
Dẫn dắt chức năng đánh giá mã hóa y tế và đội ngũ phân tán gồm các chuyên viên mã hóa được chứng nhận của Veradigm. Thiết lập tiêu chuẩn chấm điểm lâm sàng, kiểm toán mã hóa do AI tạo ra về độ chính xác, đồng thời báo cáo các chỉ số chất lượng và rủi ro cho các bên liên quan.
Mô tả
- Giám sát hoạt động hằng ngày của đội ngũ Đánh giá Mã hóa Y tế Veradigm, hỗ trợ các chương trình mã hóa cấp doanh nghiệp
- Đánh giá mã hóa do AI tạo ra dựa trên tài liệu lâm sàng để xác minh cơ sở của mã, khả năng lập hóa đơn và độ chính xác
- Xây dựng và duy trì hướng dẫn chấm điểm cùng các chuyên gia lâm sàng
- Phân công chuyên viên đánh giá, quản lý mức độ ưu tiên, năng lực xử lý và khối lượng đánh giá
- Giải quyết bất đồng giữa các chuyên viên đánh giá và ghi lại cơ sở lập luận hỗ trợ
- Theo dõi mức độ nhất quán giữa các chuyên viên đánh giá và cải thiện hướng dẫn đánh giá khi cần
- Dẫn dắt các bài tập hiệu chuẩn và đánh giá mức độ sẵn sàng cho hoạt động đánh giá ở quy mô lớn
- Trình bày các chỉ số về hiệu suất lâm sàng, độ chính xác, mức độ đưa vào yêu cầu thanh toán và tác động rủi ro cho lãnh đạo, đội ngũ sản phẩm và khách hàng
- Xây dựng kế hoạch bao phủ chuyên khoa, bắt đầu với nội khoa
- Mở rộng hoạt động đánh giá để bao gồm việc chuẩn bị hồ sơ bệnh án và chất lượng ghi chú lâm sàng
- Kiểm thử hoạt động chấm điểm tự động thông qua các đợt đánh giá mẫu và báo cáo khác biệt so với đánh giá của chuyên gia
- Tổ chức các đợt đánh giá với các đối tác thiết kế
- Áp dụng các giới hạn truy cập dữ liệu đã được phê duyệt, các cấp dữ liệu được ủy quyền và công cụ đánh giá tuân thủ quy định
- Tuyển dụng, cố vấn và phát triển đội ngũ phân tán gồm các chuyên viên mã hóa được chứng nhận
Yêu cầu
- Bằng cử nhân về quản lý thông tin y tế, quản trị y tế hoặc kinh nghiệm kỹ thuật hay kinh doanh tương đương
- Ít nhất 8 năm kinh nghiệm liên quan, trong đó ưu tiên có 2–3 năm ở cấp chuyên gia hoặc kinh nghiệm tương đương
- Bốn năm kinh nghiệm mã hóa ICD-10-CM, CPT và HCPCS trong nhiều chuyên khoa, chú trọng cao đến chi tiết và duy trì độ chính xác nhất quán ở mức cao
- Hai năm kinh nghiệm kiểm toán mã hóa hoặc đánh giá chất lượng mã hóa
- Hai năm kinh nghiệm mã hóa ngoại trú hoặc mã hóa tại cơ sở khám chữa bệnh ngoại trú trong phòng khám đa chuyên khoa hoặc nhóm lớn
- Một năm kinh nghiệm xây dựng hướng dẫn mã hóa, tiêu chí kiểm toán hoặc tiêu chuẩn chú thích để các chuyên viên đánh giá khác sử dụng
- Một năm kinh nghiệm đánh giá đầu ra mã hóa tự động hoặc mã hóa có máy tính hỗ trợ, hoặc thực hiện công việc chú thích có cấu trúc tương đương
- Ưu tiên có kinh nghiệm điều chỉnh rủi ro Medicare hoặc mã hóa HCC
- Hai đến bốn năm kinh nghiệm lãnh đạo liên quan, ưu tiên kinh nghiệm quản lý đội ngũ phân tán hoặc làm việc từ xa
- Bắt buộc có chứng chỉ CPC, CCS hoặc CCS-P còn hiệu lực do AAPC hoặc AHIMA cấp
- Ưu tiên có chứng chỉ CPMA
- Ưu tiên có chứng chỉ CRC
- Kiến thức chuyên sâu về mã hóa y tế, bao gồm ICD-10-CM, CPT, HCPCS Cấp II, mã bổ trợ, hướng dẫn lập hồ sơ E/M và quy định xử lý yêu cầu thanh toán của CMS
- Có khả năng tạo ra các tiêu chí đánh giá rõ ràng, không mơ hồ để chuyên viên đánh giá áp dụng nhất quán
- Có kiến thức thực tế về mức độ nhất quán giữa các chuyên viên đánh giá, phương pháp lấy mẫu và cách phân biệt lỗi của chuyên viên đánh giá với hướng dẫn chưa rõ ràng
- Có khả năng giải thích quyết định mã hóa cho kỹ sư và quản lý sản phẩm, đồng thời chuyển các câu hỏi kỹ thuật sang thuật ngữ mã hóa
- Có phán đoán tốt khi tài liệu chưa đầy đủ hoặc hướng dẫn mã hóa chưa rõ ràng
- Có khả năng đã được chứng minh trong việc lãnh đạo các đội ngũ phân tán ở nhiều địa điểm hoặc múi giờ
- Có khả năng làm việc độc lập với sự giám sát hạn chế
- Có kiến thức thực tế về các yêu cầu bảo mật và quyền riêng tư HIPAA đối với dữ liệu lâm sàng và dữ liệu đã khử định danh
- Có thể định kỳ làm việc trùng giờ với các múi giờ của Hoa Kỳ
- Sẵn sàng đi công tác tối đa 10% thời gian
Phúc lợi
- Các ngày nghỉ để tái tạo năng lượng trên toàn công ty theo quý
- Môi trường làm việc kết hợp linh hoạt
- Giải thưởng khuyến khích “Cheer” do đồng nghiệp đề cử
- Chương trình hoàn trả học phí