Ang Veradigm® ay bumubuo ng cloud-based na teknolohiyang pangkalusugan para sa mga provider, payer, at organisasyon sa life sciences. Pinag-uugnay ng platform nito ang klinikal at pinansyal na software, kabilang ang mga electronic health record, pamamahala ng practice, mga serbisyo sa revenue cycle, e-prescribing, pagpapalitan ng datos, mga API, analytics, real-world data at mga tool para sa real-world evidence, mga solusyon sa kalidad at risk adjustment, at mga kakayahan sa pakikipag-ugnayan sa pasyente. Sa pamamagitan ng Veradigm Network, sinusuportahan ng mga produktong ito ang paghahatid ng pangangalaga, mga operasyon sa pangangalagang pangkalusugan, at pananaliksik sa buong healthcare ecosystem.
Tagapamahala ng Audit ng Medikal na Pagkokodigo – Pune, India (Hybrid)
Pangunahan ang tungkulin ng Veradigm sa pagsusuri ng medikal na pagkokodigo at ang distributed na pangkat ng mga sertipikadong coder. Magtakda ng mga pamantayan sa klinikal na pagmamarka, mag-audit ng coding na ginawa ng AI para sa katumpakan, at mag-ulat ng mga sukatan ng kalidad at panganib sa mga stakeholder.
Paglalarawan
- Pangasiwaan ang pang-araw-araw na operasyon ng Medical Coding Evaluation team ng Veradigm na sumusuporta sa mga enterprise coding program
- Suriin ang coding na ginawa ng AI batay sa klinikal na dokumentasyon upang mapatunayan ang suporta ng code, pagiging maaaring singilin, at katumpakan
- Gumawa at magpanatili ng gabay sa pagmamarka kasama ang mga klinikal na espesyalista
- Magtalaga ng mga reviewer at pamahalaan ang mga prayoridad, kapasidad, at daloy ng mga pagsusuri
- Lutasin ang mga hindi pagkakasundo ng mga reviewer at itala ang sumusuportang dahilan
- Subaybayan ang pagkakasundo ng mga reviewer at pagbutihin ang gabay sa pagsusuri kung kinakailangan
- Pangunahan ang mga calibration exercise at tasahin ang kahandaan para sa malakihang pagsusuri
- Iharap sa pamunuan, mga product team, at kliyente ang mga sukatan ng klinikal na performance, katumpakan, pagsasama ng claim, at epekto ng panganib
- Bumuo ng mga plano sa saklaw ng specialty, simula sa internal medicine
- Palawakin ang mga aktibidad sa pagsusuri upang maisama ang paghahanda ng chart at kalidad ng klinikal na tala
- Subukan ang awtomatikong pagmamarka sa pamamagitan ng sample review at iulat ang mga pagkakaiba sa pagtatasa ng eksperto
- Ayusin ang mga pagsusuri kasama ang mga design partner
- Ipatupad ang mga aprubadong limitasyon sa pag-access ng data, awtorisadong tier ng data, at mga tool sa pagsusuring sumusunod sa mga kinakailangan
- Mag-recruit, mag-mentor, at magpaunlad ng distributed na pangkat ng mga sertipikadong coder
Mga Kinakailangan
- Bachelor’s degree sa health information management, healthcare administration, o katumbas na teknikal o karanasan sa negosyo
- Hindi bababa sa 8 taon ng kaugnay na karanasan, kabilang ang 2–3 taon sa antas ng eksperto o katumbas na karanasan ay mas nais
- Apat na taon ng karanasan sa ICD-10-CM, CPT, at HCPCS coding sa iba’t ibang specialty, na may matinding pag-iingat sa detalye at palagiang mataas na katumpakan
- Dalawang taon ng karanasan sa coding audit o coding quality review
- Dalawang taon ng karanasan sa outpatient o ambulatory coding sa multispecialty o malaking group practice
- Isang taon ng karanasan sa pagbuo ng coding guideline, audit criteria, o annotation standard para gamitin ng ibang reviewer
- Isang taon ng karanasan sa pagsusuri ng automated o computer-assisted coding output o pagsasagawa ng katumbas na structured annotation work
- Mas nais ang karanasan sa Medicare Risk Adjustment o HCC coding
- Dalawa hanggang apat na taon ng kaugnay na karanasan sa pamumuno, mas mainam kung sa pamamahala ng distributed o remote na mga team
- Kinakailangan ang aktibong CPC, CCS, o CCS-P certification sa pamamagitan ng AAPC o AHIMA
- Mas nais ang CPMA certification
- Mas nais ang CRC certification
- Ekspertong kaalaman sa medical coding, kabilang ang ICD-10-CM, CPT, HCPCS Level II, modifiers, E/M documentation guidelines, at CMS claims-processing rules
- Kakayahang lumikha ng malinaw at hindi malabong pamantayan sa pagsusuri na pare-parehong magagamit ng mga reviewer
- Praktikal na kaalaman sa inter-rater agreement, sampling methods, at pagtukoy kung reviewer error o malabong gabay ang sanhi
- Kakayahang ipaliwanag ang mga coding decision sa mga engineer at product manager at isalin ang mga teknikal na tanong sa terminolohiya ng coding
- Maingat na pagpapasya kapag hindi kumpleto ang dokumentasyon o hindi malinaw ang coding guidance
- Napatunayang kakayahang mamuno ng distributed na mga team sa iba’t ibang lokasyon o time zone
- Kakayahang magtrabaho nang independiyente na may limitadong superbisyon
- Praktikal na kaalaman sa mga kinakailangan ng HIPAA sa privacy at seguridad para sa klinikal at de-identified na data
- Kailangang may availability para sa pana-panahong oras na nagsasapawan sa mga time zone ng United States
- Kahandaang bumiyahe nang hanggang 10%
Mga Benepisyo
- Mga araw ng pahinga para sa buong kumpanya bawat quarter
- Flexible na hybrid na work environment
- Mga incentive award na “Cheer” na nirerekomenda ng mga kasamahan
- Programa para sa reimbursement ng tuition