Veradigm®, sağlık hizmeti sunucuları, sigorta kuruluşları ve yaşam bilimleri alanında faaliyet gösteren kuruluşlar için bulut tabanlı sağlık teknolojileri geliştirir. Bağlantılı platformu; elektronik sağlık kayıtları, muayenehane yönetimi, gelir döngüsü hizmetleri, elektronik reçete, veri alışverişi, API'ler, analitik, gerçek yaşam verileri ve kanıt araçları, kalite ve risk uyarlama çözümleri ile hasta etkileşimi özellikleri dâhil olmak üzere klinik ve finansal yazılımları bir araya getirir. Veradigm Network aracılığıyla bu ürünler, sağlık ekosistemi genelinde bakım sunumunu, sağlık hizmetleri operasyonlarını ve araştırmaları destekler.
Tıbbi Kodlama Denetim Müdürü – Pune, Hindistan (Hibrit)
Veradigm’in tıbbi kodlama değerlendirme işlevine ve sertifikalı kodlayıcılardan oluşan dağıtık ekibe liderlik edin. Klinik puanlama standartlarını belirleyin, yapay zekâ tarafından oluşturulan kodlamaları doğruluk açısından denetleyin ve kalite ile risk ölçümlerini paydaşlara raporlayın.
Açıklama
- Kurumsal kodlama programlarını destekleyen Veradigm Tıbbi Kodlama Değerlendirme ekibinin günlük operasyonlarını yönetin
- Kodların klinik belgelerle desteklendiğini, faturalandırılabilirliğini ve doğruluğunu doğrulamak için yapay zekâ tarafından oluşturulan kodlamaları değerlendirin
- Klinik uzmanlarla iş birliği içinde puanlama yönergeleri oluşturun ve güncel tutun
- İncelemecileri görevlendirin; öncelikleri, kapasiteyi ve değerlendirme akışını yönetin
- İncelemeciler arasındaki anlaşmazlıkları çözün ve destekleyici gerekçeyi kaydedin
- İncelemeciler arasındaki uyumu izleyin ve gerektiğinde değerlendirme yönergelerini iyileştirin
- Kalibrasyon çalışmalarına liderlik edin ve ölçekli değerlendirmelere hazır olma durumunu değerlendirin
- Klinik performans, doğruluk, taleplere dahil edilme ve risk etkisi ölçümlerini yönetime, ürün ekiplerine ve müşterilere sunun
- Dahili tıpla başlayarak uzmanlık alanı kapsam planları geliştirin
- Değerlendirme faaliyetlerini dosya hazırlama ve klinik not kalitesini de kapsayacak şekilde genişletin
- Örnek incelemeler aracılığıyla otomatik puanlamayı test edin ve uzman değerlendirmelerinden farklılıkları raporlayın
- Tasarım ortaklarıyla değerlendirmeler düzenleyin
- Onaylanmış veri erişim sınırlarını, yetkilendirilmiş veri katmanlarını ve uyumlu inceleme araçlarını uygulayın
- Dağıtık sertifikalı kodlayıcılardan oluşan ekibi işe alın, onlara mentorluk yapın ve geliştirin
Gereksinimler
- Sağlık bilgi yönetimi, sağlık hizmetleri yönetimi veya benzeri bir teknik ya da işletme alanında lisans derecesi veya karşılaştırılabilir teknik ya da işletme deneyimi
- En az 8 yıl ilgili deneyim; bunun içinde uzman düzeyinde 2–3 yıl deneyim veya eşdeğer deneyim tercih edilir
- Birden fazla uzmanlık alanında ICD-10-CM, CPT ve HCPCS kodlamasında 4 yıl deneyim; güçlü ayrıntı dikkati ve sürekli yüksek doğruluk
- Kodlama denetimi veya kodlama kalite incelemesinde 2 yıl deneyim
- Çok uzmanlıklı veya büyük grup muayenehanesinde ayakta tedavi ya da poliklinik kodlamasında 2 yıl deneyim
- Diğer incelemecilerin kullanacağı kodlama yönergeleri, denetim ölçütleri veya açıklama standartlarını geliştirmede 1 yıl deneyim
- Otomatik ya da bilgisayar destekli kodlama çıktısını incelemede veya benzer yapılandırılmış açıklama çalışmalarını yürütmede 1 yıl deneyim
- Medicare Risk Adjustment veya HCC kodlama deneyimi tercih edilir
- Tercihen dağıtık ya da uzaktan çalışan ekipleri yönetmiş olarak, 2–4 yıl ilgili liderlik deneyimi
- AAPC veya AHIMA üzerinden aktif CPC, CCS veya CCS-P sertifikası zorunludur
- CPMA sertifikası tercih edilir
- CRC sertifikası tercih edilir
- ICD-10-CM, CPT, HCPCS Level II, değiştiriciler, E/M dokümantasyon yönergeleri ve CMS talep işleme kuralları dahil olmak üzere tıbbi kodlama konusunda uzmanlık
- İncelemecilerin tutarlı şekilde uygulayabileceği açık ve belirsizliğe yer vermeyen değerlendirme ölçütleri oluşturabilme
- İncelemeciler arası uyum, örnekleme yöntemleri ve incelemeci hatasını belirsiz yönergelerden ayırt etme konusunda çalışma bilgisi
- Kodlama kararlarını mühendislere ve ürün yöneticilerine açıklayabilme; teknik soruları kodlama terminolojisine çevirebilme
- Belgeler eksik olduğunda veya kodlama yönergeleri net olmadığında sağduyulu karar verebilme
- Farklı konumlar veya saat dilimlerindeki dağıtık ekiplere liderlik etme becerisi
- Sınırlı denetimle bağımsız çalışabilme
- Klinik ve kimlikten arındırılmış veriler için HIPAA gizlilik ve güvenlik gereklilikleri hakkında çalışma bilgisi
- Amerika Birleşik Devletleri saat dilimleriyle dönemsel çalışma saatleri örtüşmesine uygunluk
- %10’a kadar seyahat etmeye istekli olma
Yan Haklar
- Üç ayda bir şirket genelinde yenilenme günleri
- Esnek hibrit çalışma ortamı
- Çalışanlar tarafından aday gösterilen “Cheer” teşvik ödülleri
- Öğrenim ücreti geri ödeme programı