TrueScripts Management Services pruža usluge upravljanja pogodnostima za lijekove za članove, klijente, posrednike i liječnike koji propisuju lijekove. Tvrtka posluje u području zdravstva i zdravstvenog osiguranja te razvija prilagođena rješenja usmjerena na smanjenje troškova, transparentne procese i brzu podršku. Njezine usluge uključuju koordinaciju prethodnog odobrenja, pri čemu se zahtjevi obrađuju u roku od 24 do 48 sati, kao i izravan pristup predstavnicima korisničke službe za većinu upita.
Koordinator politike kliničkih kriterija prethodnog odobrenja – Washington, rad na daljinu
Koordinirajte razvoj i provedbu kliničkih kriterija za lijekove koji zahtijevaju prethodno odobrenje u tvrtki TrueScripts Management Services. Održavajte usklađene politike, obrasce, dokumentaciju, zahtjeve pojedinih saveznih država i ažuriranja radnih procesa.
Opis
- Izrađivati politike kliničkih kriterija i skupove pitanja za pojedine lijekove na temelju oznaka FDA-e, kliničkih smjernica i kompendija lijekova
- Provodi početne preglede kliničke točnosti i usklađenosti s primjenjivim smjernicama
- Upotrebljavati nadzorne ploče i izvješća za prepoznavanje lijekova kojima su potrebni novi ili revidirani kriteriji
- Prosljeđivati kriterije farmaceutima i odboru za politike na pregled i odobrenje
- Pripremati sažetke za odbor za politike i popratnu dokumentaciju
- Održavati glavni dnevnik praćenja u Confluenceu s odobrenjima, datumima stupanja na snagu, datumima pregleda i poviješću verzija
- Konfigurirati odobrene kriterije i skupove pitanja u platformi za prethodno odobrenje
- Izrađivati i provoditi testne slučajeve koji obuhvaćaju logiku pitanja, grananje i ishode
- Premještati odobrene i testirane politike u produkciju uz očuvanje kontrole verzija
- Izrađivati i održavati obrasce za prethodno odobrenje i predloške korespondencije
- Istraživati pravila prethodnog odobrenja specifična za pojedine savezne države i uključivati ih prema smjernicama usklađenosti
- Održavati referentne dnevnike zahtjeva saveznih država organizirane prema državi i klijentu ili planu
- Provodi usklađene obavijesti članovima koje obuhvaćaju odobrenja, odbijanja i prava na žalbu
- Upravljati repozitorijem kriterija u Confluenceu i arhivirati povučene ili zamijenjene politike
- Izrađivati i revidirati radne upute za tim koordinatora prethodnog odobrenja
- Komunicirati izmjene kriterija i promjene radnih procesa internim timovima i dionicima
- Pružati stručne smjernice o primjeni kliničkih kriterija
- Podržavati klijentske, URAC, NCQA i regulatorne revizije saveznih država
- Pregledavati datume stupanja kriterija na snagu i potvrđivati usklađenost s parametrima plana
- Podržavati preglede žalbi i pritužbi relevantnom dokumentacijom kriterija i obrazloženjima
- Koordinirati ubrzani razvoj kriterija za hitne potrebe
- Obavljati druge dodijeljene zadatke
Zahtjevi
- Potrebna je srednjoškolska diploma; prednost ima diploma suradničke razine
- Iskustvo farmaceutskog tehničara snažno je poželjno
- Snažno se preferira iskustvo s prethodnim odobrenjima u ljekarništvu, poslovanjem PBM-a ili izradom kliničkih kriterija
- Izražene istraživačke sposobnosti, uključujući tumačenje oznaka FDA-e, kliničkih smjernica i literature o lijekovima
- Izvrsne pisane komunikacijske vještine za razvoj politika, dokumentaciju i suradnju među timovima
- Poželjno je iskustvo s platformom za prethodno odobrenje ili usporedivim softverom za obradu i radne procese
- Poznavanje Confluencea ili sličnog sustava za upravljanje znanjem
- Izražena organiziranost i pažnja prema detaljima, uz sposobnost istodobnog upravljanja s više projekata kliničkih kriterija
- Napredno korištenje Microsoft Officea 365, uključujući Word, Excel i Outlook
- Sposobnost samostalnog rada uz suradnju s farmaceutima, odborom za politike i timom koordinatora prethodnog odobrenja
- Proaktivan pristup usmjeren na detalje, uz snažno analitičko razmišljanje i vještine rješavanja problema
- Sposobnost sjedenja, korištenja šaka i prstiju te tipkanja do osam sati tijekom radnog dana
- Sposobnost razumijevanja i pridržavanja Smjernica o povjerljivosti i osobnim zdravstvenim podacima (PHI) iz priručnika za zaposlenike
Pogodnosti
- Više opcija zdravstvenog osiguranja, uključujući zdravstveno, dentalno i osiguranje vida
- Program bonusa tvrtke
- Plan 401(k) s podudaranjem doprinosa tvrtke
- Plan vlasništva zaposlenika nad dionicama s godišnjim dodjelama putem kvalificiranog mirovinskog plana
- Wellness program koji nudi financijske poticaje, kiropraktičke i masažne usluge te subvencije za fitness
- Suradnička radna kultura usmjerena na obitelj
- Potpora dobrotvornom darivanju i vrijeme za volontiranje
- Redovite proslave u tvrtki