TrueScripts Management Services poskytuje správu benefitů na léky na předpis pro členy programů, klienty, makléře a předepisující lékaře. Společnost působí v oblasti zdravotnictví a zdravotního pojištění a vyvíjí individuální řešení zaměřená na úsporu nákladů, transparentní procesy a rychlou podporu. Mezi její služby patří koordinace předchozího schválení, přičemž žádosti jsou vyřizovány do 24–48 hodin. Ve většině případů je také možné přímo kontaktovat pracovníky zákaznické podpory.
Koordinátor politiky klinických kritérií předchozí autorizace — práce na dálku ve státě Washington
Koordinace tvorby a zavádění klinických kritérií pro léčivé přípravky vyžadující předchozí autorizaci ve společnosti TrueScripts Management Services. Udržování souladu zásad, formulářů, dokumentace, požadavků jednotlivých států a aktualizací pracovních postupů.
Popis
- Vytvářet zásady klinických kritérií a sady otázek pro konkrétní léčivé přípravky na základě označení FDA, klinických doporučení a lékových kompendií
- Provádět prvotní kontroly klinické správnosti a souladu s příslušnými doporučeními
- Využívat řídicí panely a reporty k identifikaci léčivých přípravků vyžadujících nová nebo upravená kritéria
- Předávat kritéria farmaceutům a výboru pro zásady k posouzení a schválení
- Připravovat shrnutí pro výbor pro zásady a podpůrnou dokumentaci
- Vést hlavní sledovací protokol v Confluence se schváleními, daty účinnosti, daty kontroly a historií verzí
- Konfigurovat schválená kritéria a sady otázek na platformě předchozí autorizace
- Vytvářet a provádět testovací scénáře zahrnující logiku otázek, větvení a výsledky
- Přesouvat schválené a otestované zásady do produkčního prostředí při zachování kontroly verzí
- Vytvářet a udržovat formuláře předchozí autorizace a šablony korespondence
- Zkoumat pravidla předchozí autorizace platná v jednotlivých státech a začleňovat je pod vedením oddělení Compliance
- Udržovat uspořádané referenční protokoly požadavků jednotlivých států podle státu a klienta nebo plánu
- Zavádět oznámení členům v souladu s předpisy, která se týkají schválení, zamítnutí a práv na odvolání
- Spravovat úložiště kritérií v Confluence a archivovat zrušené nebo nahrazené zásady
- Vytvářet a upravovat pracovní pomůcky pro tým koordinátorů předchozí autorizace
- Informovat interní týmy a zainteresované strany o změnách kritérií a pracovních postupů
- Poskytovat odborné vedení při uplatňování klinických kritérií
- Podporovat audity klientů, URAC, NCQA a státních regulačních orgánů
- Kontrolovat data účinnosti kritérií a potvrzovat jejich soulad s parametry plánu
- Podporovat posuzování odvolání a stížností pomocí příslušné dokumentace kritérií a odůvodnění
- Koordinovat urychlenou tvorbu kritérií pro naléhavé potřeby
- Plnit další přidělené úkoly
Požadavky
- Požaduje se středoškolské vzdělání s maturitou; vyšší odborné vzdělání je výhodou
- Zkušenosti na pozici farmaceutického technika jsou velmi žádoucí
- Zkušenosti s předchozími autorizacemi léčiv, provozem PBM nebo tvorbou klinických kritérií jsou velmi žádoucí
- Silné výzkumné schopnosti včetně interpretace označení FDA, klinických doporučení a odborné literatury o léčivech
- Výborné písemné komunikační schopnosti pro tvorbu zásad, dokumentaci a spolupráci napříč týmy
- Zkušenosti s platformou předchozí autorizace nebo srovnatelným softwarem pro zpracování a řízení pracovních postupů jsou výhodou
- Znalost Confluence nebo podobného systému pro správu znalostí
- Vynikající organizační schopnosti a smysl pro detail, stejně jako schopnost současně řídit více projektů klinických kritérií
- Pokročilá znalost Microsoft Office 365 včetně Wordu, Excelu a Outlooku
- Schopnost pracovat samostatně a současně spolupracovat s farmaceuty, výborem pro zásady a týmem koordinátorů předchozí autorizace
- Proaktivní přístup zaměřený na detail, silné analytické myšlení a schopnost řešit problémy
- Schopnost sedět, používat ruce a prsty a psát až osm hodin během pracovního dne
- Schopnost rozumět Pokynům pro zachování důvěrnosti a ochranu osobních zdravotních informací (PHI) v příručce pro zaměstnance a řídit se jimi
Benefity
- Více možností zdravotního pojištění včetně zdravotního, zubního a očního pojištění
- Firemní bonusový program
- Plán 401(k) s příspěvky společnosti
- Program zaměstnaneckého vlastnictví akcií s každoročními příděly prostřednictvím kvalifikovaného penzijního plánu
- Wellness program nabízející finanční pobídky, chiropraktické a masážní služby a příspěvky na fitness
- Kultura spolupráce a rodinné pracovní prostředí
- Podpora charitativních příspěvků a čas na dobrovolnickou činnost
- Pravidelné firemní oslavy