חברת TrueScripts Management Services מספקת ניהול הטבות מרשם עבור חברים, לקוחות, מתווכים ורושמי מרשמים. החברה פועלת בתחומי הבריאות וביטוח הבריאות ומפתחת פתרונות מותאמים אישית המתמקדים בחיסכון בעלויות, בתהליכים שקופים ובתמיכה מהירה ויעילה. שירותיה כוללים תיאום אישורים מוקדמים, כאשר הבקשות מטופלות בתוך 24–48 שעות, וכן גישה ישירה לנציגי שירות הלקוחות ברוב האינטראקציות.
רכז מדיניות וקריטריונים קליניים לאישור מוקדם - עבודה מרחוק בוושינגטון
תיאום הפיתוח והיישום של קריטריונים קליניים לתרופות הדורשות אישור מוקדם ב-TrueScripts Management Services. תחזוקת מדיניות, טפסים, תיעוד, דרישות ייחודיות למדינות ועדכוני תהליכי עבודה בהתאם לדרישות הציות.
תיאור
- ניסוח מדיניות קריטריונים קליניים ומערכי שאלות ייעודיים לתרופות באמצעות תוויות ה-FDA, הנחיות קליניות ומאגרי תרופות
- ביצוע סקירות ראשוניות של הדיוק הקליני וההתאמה להנחיות הרלוונטיות
- שימוש בלוחות מחוונים ובדוחות לזיהוי תרופות הדורשות קריטריונים חדשים או מתוקנים
- העברת הקריטריונים לרוקחים ולוועדת המדיניות לבדיקה ולאישור
- הכנת סיכומי ועדת המדיניות ותיעוד תומך
- תחזוקת יומן המעקב הראשי ב-Confluence, כולל אישורים, תאריכי תוקף, תאריכי סקירה והיסטוריית גרסאות
- הגדרת הקריטריונים ומערכי השאלות שאושרו בפלטפורמת האישור המוקדם
- יצירה והרצה של מקרי בדיקה המכסים לוגיקת שאלות, הסתעפויות ותוצאות
- העברת מדיניות שאושרה ונבדקה לסביבת הייצור תוך שמירה על בקרת גרסאות
- יצירה ותחזוקה של טפסי אישור מוקדם ותבניות התכתבות
- מחקר של כללי אישור מוקדם ייחודיים למדינות ושילובם בהתאם להנחיות הציות
- שמירה על יומני עזר של דרישות המדינות, המאורגנים לפי מדינה ולפי לקוח או תוכנית
- יישום הודעות תואמות לחברים הכוללות אישורים, דחיות וזכויות ערעור
- ניהול מאגר הקריטריונים ב-Confluence וארכוב מדיניות שפרשה או הוחלפה
- יצירה ועדכון של חומרי עזר לצוות רכזי האישור המוקדם
- תקשור עדכוני קריטריונים ושינויים בתהליכי עבודה לצוותים פנימיים ולבעלי עניין
- מתן הנחיות מקצועיות בנושא יישום קריטריונים קליניים
- תמיכה בביקורות של לקוחות, URAC, NCQA ושל גורמי רגולציה במדינות
- בדיקת תאריכי התוקף של הקריטריונים ואישור התאמתם לפרמטרים של התוכנית
- תמיכה בבדיקות ערעורים ותלונות באמצעות תיעוד קריטריונים והנמקות רלוונטיים
- תיאום פיתוח מואץ של קריטריונים לצרכים דחופים
- ביצוע משימות נוספות שיוקצו
דרישות
- נדרשת תעודת סיום תיכון; תואר עמית הוא יתרון
- ניסיון כטכנאי רוקחות הוא יתרון משמעותי
- ניסיון באישורים מוקדמים בבתי מרקחת, בתפעול PBM או בניסוח קריטריונים קליניים הוא יתרון משמעותי
- יכולת מחקר גבוהה, כולל פרשנות של תוויות FDA, הנחיות קליניות וספרות תרופתית
- כישורי תקשורת בכתב מצוינים לפיתוח מדיניות, תיעוד ושיתוף פעולה בין צוותים
- ניסיון בשימוש בפלטפורמת אישור מוקדם או בתוכנת עיבוד ותהליכי עבודה דומה הוא יתרון
- היכרות עם Confluence או עם מערכת דומה לניהול ידע
- כישורי ארגון חזקים ותשומת לב לפרטים, עם יכולת לנהל כמה פרויקטים של קריטריונים במקביל
- שליטה ב-Microsoft Office 365, כולל Word, Excel ו-Outlook
- יכולת לעבוד באופן עצמאי תוך שיתוף פעולה עם רוקחים, ועדת המדיניות וצוות רכזי האישור המוקדם
- גישה פרואקטיבית וממוקדת בפרטים, עם חשיבה אנליטית וכישורי פתרון בעיות חזקים
- יכולת לשבת, להשתמש בידיים ובאצבעות ולהקליד עד שמונה שעות במהלך יום העבודה
- יכולת להבין את הנחיות הסודיות והמידע הבריאותי האישי (PHI) שבמדריך העובד ולפעול לפיהן
הטבות
- אפשרויות ביטוח בריאות מרובות, כולל כיסוי רפואי, שיניים וראייה
- תוכנית בונוסים של החברה
- תוכנית 401(k) עם התאמת הפקדות מצד החברה
- תוכנית בעלות על מניות לעובדים עם הקצאות שנתיות באמצעות תוכנית פרישה מוכרת
- תוכנית רווחה המציעה תמריצים כספיים, שירותי כירופרקטיקה ועיסוי ומענקי כושר
- תרבות עבודה שיתופית ומשפחתית
- תמיכה בתרומות לצדקה וזמן להתנדבות
- חגיגות חברה סדירות