TEKsystems
TEKsystems
TEKsystems היא חברת ייעוץ טכנולוגי ופתרונות כוח אדם גלובלית המשרתת ארגונים גדולים. פעילותה כוללת ענן, נתונים ובינה מלאכותית, אוטומציה, פיתוח יישומים, טרנספורמציה באמצעות Agile ו-DevOps, תפעול טכנולוגי וחוויה דיגיטלית. החברה מספקת גם שירותי גיוס כישרונות, גיוס עובדים ושירותים מנוהלים, ותומכת בצוותי טכנולוגיה ובתוכניות כוח אדם רחבות היקף במגזרים כגון שירותים פיננסיים, שירותי בריאות, המגזר הציבורי, תקשורת, קמעונאות, ייצור ואנרגיה. מודל השירותים הרחב שלה יוצר הזדמנויות בתחומי הייעוץ, ההנדסה, התפעול הטכנולוגי והתפקידים הקשורים לגיוס.

נציג/ת מוקד טלפוני לאימות ביטוח, עבודה מרחוק

אימות הכיסוי הרפואי וכיסוי תרופות המרשם, טיפול בבקשות לאישור מוקדם ובערעורים, וסיוע למטופלים בקבלת תרופות. התפקיד תומך במטופלים ובמשרדי ספקי שירותי בריאות באמצעות שירותי הבריאות של TEKsystems.

תיאור

  • אימות הכיסוי וההטבות של ביטוח רפואי ושל תרופות מרשם עבור מטופלים
  • טיפול בבקשות לאישור מוקדם ובערעורים ומעקב אחריהן כדי לסייע למטופלים לקבל תרופות
  • מסירת עדכונים על הפניות ואישורים למטופלים, לספקי שירותי בריאות ולמבטחים בטלפון, בפקס ובמערכות אלקטרוניות
  • הדרכת משרדי ספקי שירותי בריאות בהגשת בקשות לאישור מוקדם ובערעורים
  • עבודה מול מבטחים, ספקי שירותי בריאות וצוותים פנימיים לאימות פרטי הכיסוי
  • תיעוד מדויק של התקשורת ושל פרטי הביטוח במערכות החברה
  • איתור והסבר של אפשרויות מימון חלופיות וסיוע כלכלי למטופלים
  • בדיקת דיוק פרטי אימות ההטבות וזיהוי מקרים הדורשים בדיקה נוספת
  • העברת סוגיות מורכבות להנהלה בעת הצורך
  • ציות לחוק HIPAA, לתקנות הפדרליות והמדינתיות ולנהלי החברה
  • הוספה ועדכון של פרטים דמוגרפיים ורשומות ביטוח של מטופלים
  • זיהוי ודיווח על אירועים חריגים אפשריים בהתאם להנחיות ה-FDA ולנהלי החברה
  • עמידה ביעדי איכות, תפוקה וביצועים
  • השתתפות בהכשרות שוטפות, בשיפור תהליכים ובפרויקטים מיוחדים שהוקצו

דרישות

  • ניסיון של 13 שנים בתחום הבריאות, הביטוח, החזרי הוצאות, הרוקחות או שירות הלקוחות
  • ניסיון קודם במוקד טלפוני, במשרד בתחום הבריאות, אצל ספק ביטוח, בבית מרקחת או בסביבה תאגידית
  • כישורי שירות לקוחות ותקשורת מצוינים
  • יכולת לנהל משימות רבות תוך שמירה על דיוק ותשומת לב לפרטים
  • שליטה ב-Microsoft Office ויכולת ללמוד במהירות מערכות תוכנה חדשות
  • כישורי פתרון בעיות וארגון מפותחים
  • גישה לסביבת עבודה פרטית ומאובטחת
  • ניסיון במוקד טלפוני של בית מרקחת הוא יתרון
  • ניסיון במוקד טלפוני בתחום הבריאות הוא יתרון
  • ניסיון בעיבוד תביעות רפואיות הוא יתרון
  • ניסיון באימות ביטוח הוא יתרון
  • היכרות עם תוכניות ביטוח מסחריות וממשלתיות היא יתרון
  • הבנת תהליכי אישור מוקדם וערעורים, החזרים ותפעול בתי מרקחת מתמחים היא יתרון

הטבות

  • כיסוי רפואי, כיסוי שיניים וכיסוי ראייה
  • כיסוי למחלות קשות, לתאונות ולאשפוז
  • תוכנית פרישה 401(k) עם הפקדות לפני מס והפקדות Roth לאחר מס
  • ביטוח חיים וביטוח למקרה מוות מתאונה או אובדן איבר, לבחירה, לעובדים ולתלויים בהם
  • כיסוי לנכות לטווח קצר ולטווח ארוך
  • חשבון חיסכון בריאותי (HSA)
  • הטבות תחבורה
  • תוכנית סיוע לעובדים
  • חופשה בתשלום, חופשה שנתית או חופשת מחלה

משרות קשורות

Planned Parenthood League of Massachusetts

מנהל גיוס תרומות גדולות

Planned Parenthood League of Massachusetts

מוביל את אסטרטגיית התרומות הגדולות ומנהל צוות גיוס תרומות בליגת הורות מתוכננת של מסצ׳וסטס. בונה שותפויות פילנתרופיות התומכות בבריאות, בזכויות ובהסברה בתחום הפריון.

פתח
Oshkosh Corporation

מתמחה פיננסי, תוכנית רוטציה לאורך השנה

Oshkosh Corporation

תוכנית ההתמחות הפיננסית לאורך השנה של Oshkosh Corporation מאפשרת לסטודנטים להתנסות בשישה תחומי כספים. המתמחים צוברים ניסיון בניתוח, חשבונאות, תכנון, תמחור ורכש תוך כדי לימודי תואר ראשון.

פתח
Bright Horizons UK

מנהלת מרכז לטיפול בילדים, מנהטן

Bright Horizons UK

הובילו את מרכזי החינוך לגיל הרך של Bright Horizons במנהטן, תוך פיקוח על הצוות, איכות התוכניות, ההרשמה והתפעול השוטף. טפחו שותפויות עם משפחות ונהלו את פעילות המרכז ואת מתן הטיפול.

פתח
Bright Horizons UK

מנהלת מרכז לטיפול בילדים – ברוקלין, ניו יורק

Bright Horizons UK

הובילו את מרכז Bright Horizons לטיפול בילדים בברוקלין, ופיקחו על תוכניות חינוך לגיל הרך ועל התפעול השוטף. הדריכו את הצוות וניהלו הרשמה, ציות, תוכנית לימודים וקשרים עם משפחות.

פתח
Johnson & Johnson

מנהל בכיר לטכנולוגיה, אורתופדיה בינלאומית

Johnson & Johnson

הובלת אסטרטגיית הטכנולוגיה, התפעול והטרנספורמציה הדיגיטלית של הפעילות הבינלאומית של DePuy Synthes. התפקיד כולל גם פיקוח על תכנון ההפרדה ועל ההיערכות לפעילות עצמאית באזורים.

פתח
Ollie

מנהל/ת בריאות ותזונה וטרינרית מרחוק, ACVN

Ollie

הובילו תזונה וטרינרית, מחקר בריאות כלבים וחדשנות מוצרים ב-Ollie. התפקיד כולל פיקוח על תוכניות קליניות, שותפויות וטרינריות וסטנדרטים מדעיים למזון לכלבים ולשירותי בריאות.

פתח
Navitus Health Solutions

מנהל בכיר, כספים ומימוש ערך

Navitus Health Solutions

הובלת הממשל הפיננסי להשקעות טרנספורמציה, לביצועי תיק ולהשגת ערך ב-Navitus Health Solutions, מנהלת הטבות לתרופות מרשם. שיתוף פעולה עם צוותי FP&A ומנהיגי הארגון כדי להכווין החלטות השקעה ופיקוח עליהן.

פתח
Reinsurance Group of America, Incorporated

אנליסט/ית חשבונאות השקעות (עבודה מרחוק, ארה״ב)

Reinsurance Group of America, Incorporated
1,001 – 5,000 עובדים
ביטוחייעוץלוגיסטיקה

תמכו בהתאמות השקעה מורכבות, בסגירות פיננסיות, בבקרות ובדיווח בקבוצת Reinsurance Group of America, מבטחת משנה גלובלית בתחום החיים והבריאות. שתפו פעולה עם צוותים שונים כדי לקדם דיוק נתונים ויעילות תפעולית.

פתח
sparkm

שותף עסקי בכיר לבקרה פיננסית, DACH

sparkm

שותף פיננסי אסטרטגי התומך בעסקי החברה המובילה בשוק הרובוטיקה באזור DACH. אחריות על תכנון, תחזיות, ניהול עלויות, תזרים מזומנים ודיווח כספי.

פתח
Grynia Consulting GmbH

רואה חשבון זוטר לפי HGB ו-IFRS

Grynia Consulting GmbH

הכנת דוחות כספיים לפי HGB ו-IFRS עבור לקוח של Grynia Consulting בקלן. טיפול ברישומי ספר ראשי, התאמות, דיווחי מע״מ ותמיכה בדיווח הקבוצתי.

פתח