TEKsystems on maailmanlaajuinen teknologiakonsultointi- ja työvoimaratkaisuyritys, joka palvelee suuria organisaatioita. Sen toiminta kattaa pilvipalvelut, datan ja tekoälyn, automaation, sovelluskehityksen, ketterän kehityksen ja DevOps-muutoksen, teknologiaoperaatiot sekä digitaaliset asiakaskokemukset. Yhtiö tarjoaa myös osaajahankintaa, rekrytointia ja hallinnoituja palveluja tukien teknologiatiimejä ja laaja-alaisia työvoimaohjelmia muun muassa rahoituspalvelujen, terveydenhuollon, julkisen sektorin, televiestinnän, vähittäiskaupan, teollisuuden ja energia-alan organisaatioissa. Laaja palvelumalli tarjoaa mahdollisuuksia konsultoinnin, suunnittelun, teknologiaoperaatioiden ja rekrytoinnin parissa.
Etätyö: vakuutustietojen tarkistaja puhelinpalvelussa
Tarkistat terveys- ja reseptilääkevakuutusten kattavuuden, käsittelet ennakkolupia ja muutoksenhakuja sekä autat potilaita saamaan lääkkeensä. Tuet potilaita ja palveluntarjoajien toimistoja TEKsystemsin terveydenhuollon palveluissa.
Kuvaus
- Tarkistat potilaiden sairausvakuutuksen ja reseptilääkevakuutuksen kattavuuden ja edut
- Käsittelet ja seuraat ennakkolupia ja muutoksenhakuja, jotta potilaat saavat lääkkeensä
- Välität lähetteitä ja lupia koskevia päivityksiä potilaille, palveluntarjoajille ja vakuutusyhtiöille puhelimitse, faksilla ja sähköisissä järjestelmissä
- Neuvot palveluntarjoajien toimistoja ennakkolupien ja muutoksenhakujen tekemisessä
- Teet yhteistyötä vakuutusyhtiöiden, terveydenhuollon tarjoajien ja sisäisten tiimien kanssa kattavuuden yksityiskohtien vahvistamiseksi
- Kirjaat viestinnän ja vakuutustiedot tarkasti yrityksen järjestelmiin
- Etsit ja esittelet potilaille vaihtoehtoisia rahoitus- ja taloudellisen tuen mahdollisuuksia
- Tarkistat etuuksien varmennustietojen oikeellisuuden ja tunnistat tapaukset, jotka vaativat lisäselvityksiä
- Siirrät monimutkaiset asiat tarvittaessa johdon käsiteltäviksi
- Noudatat HIPAA-säädöksiä, liittovaltion ja osavaltioiden määräyksiä sekä yrityksen käytäntöjä
- Lisäät ja päivität potilaiden henkilötieto- ja vakuutustietoja
- Tunnistat ja ilmoitat mahdollisista haittatapahtumista FDA:n ja yrityksen ohjeiden mukaisesti
- Saavutat laatu-, tuottavuus- ja suorituskykytavoitteet
- Osallistut jatkuvaan koulutukseen, prosessien kehittämiseen ja määrättyihin erityishankkeisiin
Vaatimukset
- Sinulla on 13 vuoden kokemus terveydenhuollosta, vakuutusalalta, korvausasioista, apteekkialalta tai asiakaspalvelusta
- Sinulla on aiempaa kokemusta puhelinpalvelukeskuksesta, terveydenhuollon toimistosta, vakuutusyhtiöstä, apteekista tai yritysympäristöstä
- Sinulla on vahvat asiakaspalvelu- ja viestintätaidot
- Hallitset useita tehtäviä säilyttäen tarkkuuden ja huolellisuuden
- Käytät Microsoft Officea sujuvasti ja opit nopeasti uusia ohjelmistojärjestelmiä
- Sinulla on hyvät ongelmanratkaisu- ja organisointitaidot
- Käytössäsi on turvallinen ja yksityinen työtila
- Kokemus apteekin puhelinpalvelukeskuksesta katsotaan eduksi
- Kokemus terveydenhuollon puhelinpalvelukeskuksesta katsotaan eduksi
- Kokemus sairausvakuutuskorvausten käsittelystä katsotaan eduksi
- Kokemus vakuutustietojen tarkistamisesta katsotaan eduksi
- Kaupallisten ja julkisten vakuutusohjelmien tuntemus katsotaan eduksi
- Ennakkolupien, muutoksenhakujen, korvausasioiden ja erikoisapteekkitoiminnan tuntemus katsotaan eduksi
Edut
- Sairaus-, hammas- ja näköterveydenhuollon vakuutusturva
- Vakavan sairauden, tapaturman ja sairaalahoidon vakuutusturva
- 401(k)-eläkesäästöohjelma, jossa on ennen veroja ja Roth-mallisia verojen jälkeisiä maksuja
- Vapaaehtoinen henki- ja AD&D-vakuutus työntekijälle ja huollettaville
- Lyhyt- ja pitkäaikainen työkyvyttömyysturva
- Terveystalletustili (HSA)
- Liikkumiseen liittyvät edut
- Työntekijöiden tukiohjelma
- Palkallinen vapaa, vuosiloma tai sairausloma