TEKsystems е глобална компания за технологично консултиране и решения за работната сила, която обслужва корпоративни организации. Дейността ѝ обхваща облачни технологии, данни и изкуствен интелект, автоматизация, разработване на приложения, трансформация чрез Agile и DevOps, технологични операции и дигитално преживяване. Компанията предоставя също услуги за привличане на таланти, подбор на персонал и управлявани услуги, като подпомага технологични екипи и мащабни програми за работната сила в сектори като финансови услуги, здравеопазване, публичен сектор, телекомуникации, търговия на дребно, производство и енергетика. Широкият ѝ модел на услуги създава възможности в консултирането, инженерството, технологичните операции и ролите, свързани с подбора на персонал.
Специалист в кол център за проверка на застрахователно покритие – дистанционна работа
Проверявайте здравното и лекарственото покритие, обработвайте предварителни разрешения и обжалвания и помагайте на пациентите да получат достъп до лекарства. В рамките на здравните услуги на TEKsystems позицията подпомага пациенти и лекарски кабинети.
Описание
- Проверява здравното и лекарственото застрахователно покритие и придобивки на пациентите
- Обработва и проследява предварителни разрешения и обжалвания, за да помага на пациентите да получат достъп до лекарства
- Предоставя на пациентите, доставчиците и застрахователите актуална информация за направления и разрешения по телефона, факса и електронни системи
- Насочва лекарските кабинети при подаване на заявления за предварително разрешение и обжалвания
- Работи със застрахователи, доставчици на здравни услуги и вътрешни екипи за потвърждаване на подробностите по покритието
- Въвежда точно комуникацията и застрахователната информация в системите на компанията
- Открива и обяснява на пациентите алтернативни възможности за финансиране и финансова помощ
- Проверява точността на данните за застрахователните придобивки и открива случаи, изискващи допълнителен преглед
- При необходимост отнася сложните казуси до ръководството
- Спазва HIPAA, федералните и щатските разпоредби и политиките на компанията
- Добавя и актуализира демографските данни на пациентите и застрахователните им досиета
- Разпознава и докладва потенциални нежелани събития съгласно указанията на FDA и компанията
- Постига целите за качество, производителност и резултати
- Участва в текущи обучения, подобряване на процесите и възложени специални проекти
Изисквания
- Да има 13 години опит в здравеопазването, застраховането, възстановяването на разходи, фармацията или обслужването на клиенти
- Да има предишен опит в кол център, здравен кабинет, застрахователна компания, аптека или корпоративна среда
- Да демонстрира силни умения за обслужване на клиенти и комуникация
- Да управлява множество задачи, като запазва точността и вниманието към детайла
- Да владее добре Microsoft Office и бързо да усвоява нови софтуерни системи
- Да прилага добри умения за решаване на проблеми и организация
- Да има достъп до сигурно и лично работно пространство
- Опитът във фармацевтичен кол център е предимство
- Опитът в здравен кол център е предимство
- Опитът в обработката на медицински искове е предимство
- Опитът в проверката на застрахователно покритие е предимство
- Познаването на търговски и държавни застрахователни програми е предимство
- Познаването на предварителни разрешения, обжалвания, възстановяване на разходи и дейността на специализирани аптеки е предимство
Придобивки
- Здравно, стоматологично и зрително покритие
- Покритие при критични заболявания, злополуки и болничен престой
- Пенсионен план 401(k) с вноски преди облагане и Roth вноски след облагане
- Доброволна застраховка живот и AD&D за служители и лица на тяхна издръжка
- Покритие при краткосрочна и дългосрочна нетрудоспособност
- Здравна спестовна сметка (HSA)
- Транспортни придобивки
- Програма за подпомагане на служителите
- Платен отпуск, ваканция или отпуск по болест