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EXL est une entreprise de conseil et de services aux entreprises qui aide les organisations à exploiter les données, l’analyse et la technologie pour améliorer leurs opérations et prendre de meilleures décisions. Ses activités comprennent la gestion des opérations, l’analyse décisionnelle et la transformation numérique, avec une expérience dans les secteurs de la santé, de l’assurance, de la finance et de la logistique. EXL associe la science des données à une expertise concrète des entreprises afin de développer des solutions adaptées aux objectifs, au modèle opérationnel et au contexte sectoriel de chaque organisation.
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Offres de l’entreprise

Auditeur senior de la qualité DRG en hospitalisation – Chennai (hybride)

Audite le codage DRG des patients hospitalisés, notamment les diagnostics, les actes et la conformité. Forme des auditeurs DRG et respecte les accords de qualité à Chennai.

INIndeHybrideTemps pleinSeniorLangue Requise : anglaisAuditeur

Description

  • Réaliser des audits secondaires détaillés de la qualité des dossiers médicaux de patients hospitalisés examinés par des auditeurs DRG.
  • Vérifier les diagnostics principaux et secondaires, les actes, les indicateurs POA, la destination à la sortie et les affectations finales de DRG.
  • Confirmer le respect des réglementations IPPS, des directives ICD-10-CM/PCS, des conventions officielles de codage et des exigences des payeurs ou des clients.
  • Suivre toutes les procédures opérationnelles standard.
  • Assurer une conformité totale à HIPAA et aux normes de sécurité des données.
  • Utiliser des outils qualité, les logiciels 3M, des outils de TAL et des systèmes internes pour les audits et les rapports.
  • Documenter et rendre compte du travail à l’aide de Microsoft Excel, Outlook et Word.
  • Suivre les protocoles du projet, les flux de travail et les instructions du client.
  • Effectuer les audits attribués pour le contrôle qualité et fournir des résultats exacts.
  • Respecter les accords de niveau de service en matière de qualité et les objectifs de production.
  • Signaler les problèmes et repérer les tendances récurrentes d’erreurs.
  • Tenir à jour les outils de suivi.
  • Répondre rapidement aux courriels des responsables et des managers.
  • Encadrer et former les auditeurs DRG en leur fournissant un retour continu et une formation au codage.

Exigences

  • Licence en sciences ou en soins infirmiers.
  • Détenir au moins l’une des certifications requises : CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) ou CPC (Certified Professional Coder).
  • Au moins cinq ans d’expérience en codage ou en audit DRG de patients hospitalisés.
  • Au moins un à deux ans d’expérience en analyse ou en audit qualité.
  • Une expérience préalable des audits qualité DRG de patients hospitalisés est souhaitée.
  • Une expérience des logiciels de codage 3M et des outils de TAL est souhaitée.
  • Excellente maîtrise de Microsoft Excel, notamment des outils de suivi, de l’analyse et du reporting.
  • Expérience dans le secteur de la santé avec des objectifs de niveau de service et des exigences strictes en matière de conformité.
  • Excellentes compétences en communication orale et écrite.
  • Bonne connaissance pratique de Microsoft Outlook et Word.
  • Connaissance des réglementations IPPS, des directives ICD-10-CM/PCS, des conventions officielles de codage et des exigences des payeurs ou des clients.
  • Capacité à respecter HIPAA et les normes de sécurité des données.
  • Capacité à suivre les procédures standard, les protocoles de projet, les flux de travail et les instructions du client.
  • Flexibilité.

Avantages

  • Organisation du travail hybride.
  • Organisation du travail flexible.

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