EXL, kuruluşların operasyonlarını iyileştirmelerine ve daha doğru kararlar almalarına yardımcı olmak için veri, analitik ve teknolojiden yararlanan bir iş danışmanlığı ve hizmet şirketidir. Şirketin çalışmaları; operasyon yönetimi, karar analitiği ve dijital dönüşüm alanlarını kapsar. EXL; sağlık hizmetleri, sigortacılık, finans ve lojistik sektörlerindeki müşterilerini destekleme deneyimine sahiptir. Veri bilimini uygulamaya dönük iş uzmanlığıyla birleştirerek her kuruluşun hedeflerine, çalışma modeline ve sektör bağlamına uygun çözümler geliştirir.
Kıdemli Yatan Hasta DRG Kalite Denetçisi – Chennai (Hibrit)
Yatan hasta DRG kodlamasını tanılar, prosedürler ve mevzuata uyum açısından denetler. DRG denetçilerine eğitim verir ve Chennai'de kalite hizmet seviyesi hedeflerini karşılar.
Açıklama
- DRG denetçilerinin incelediği yatan hasta kayıtlarında ayrıntılı ikincil kalite denetimleri yapar.
- Birincil ve ikincil tanıları, prosedürleri, yatışta mevcut (POA) göstergelerini, taburculuk durumunu ve nihai DRG atamalarını kontrol eder.
- IPPS düzenlemelerine, ICD-10-CM/PCS yönergelerine, resmi kodlama kurallarına ve sigortacı veya müşteri gerekliliklerine uyumu doğrular.
- Tüm standart operasyon prosedürlerini izler.
- HIPAA ve veri güvenliği standartlarına tam uyum sağlar.
- Denetim ve raporlama için kalite araçlarını, 3M yazılımını, NLP araçlarını ve kurum içi sistemleri kullanır.
- Çalışmalarını Microsoft Excel, Outlook ve Word kullanarak kaydeder ve raporlar.
- Proje protokollerini, iş akışlarını ve müşteri talimatlarını izler.
- Kalite incelemesi için verilen denetimleri tamamlar ve doğru sonuçlar sunar.
- Kalite hizmet seviyesi anlaşmalarını ve üretim hedeflerini karşılar.
- Sorunları üst mercilere bildirir ve tekrarlayan hata örüntülerini belirler.
- Takip çizelgelerini güncel tutar.
- Takım liderlerinden ve yöneticilerden gelen e-postaları zamanında yanıtlar.
- DRG denetçilerine koçluk ve eğitim verir; sürekli geri bildirim ve kodlama eğitimi sağlar.
Gereksinimler
- Fen bilimleri veya hemşirelik alanında lisans derecesi.
- Gerekli sertifikalardan en az birine sahip olmak: CCS (Sertifikalı Kodlama Uzmanı), CIC (Sertifikalı Yatan Hasta Kodlayıcısı) veya CPC (Sertifikalı Profesyonel Kodlayıcı).
- Yatan hasta DRG kodlaması veya denetiminde en az beş yıl deneyim.
- Kalite analizi veya kalite denetiminde en az bir ila iki yıl deneyim.
- Yatan hasta DRG kalite denetimleri yapmış olmak tercih edilir.
- 3M kodlayıcı yazılımı ve NLP araçlarını kullanma deneyimi tercih edilir.
- Takip çizelgeleri, analiz ve raporlama dahil olmak üzere Microsoft Excel'de güçlü beceriler.
- Hizmet seviyesi hedeflerinin ve katı uyum gerekliliklerinin bulunduğu sağlık ortamlarında deneyim.
- Sözlü ve yazılı iletişim becerileri çok iyi.
- Microsoft Outlook ve Word bilgisi.
- IPPS düzenlemeleri, ICD-10-CM/PCS yönergeleri, resmi kodlama kuralları ve sigortacı veya müşteri gereklilikleri hakkında bilgi.
- HIPAA ve veri güvenliği standartlarına uyabilme.
- Standart prosedürleri, proje protokollerini, iş akışlarını ve müşteri talimatlarını izleyebilme.
- Esneklik.
Yan Haklar
- Hibrit çalışma düzeni.
- Esnek çalışma düzeni.