EXL je tvrtka za poslovno savjetovanje i usluge koja organizacijama pomaže u korištenju podataka, analitike i tehnologije za unapređenje poslovanja i donošenje boljih odluka. Njezino djelovanje obuhvaća upravljanje poslovanjem, analitiku za donošenje odluka i digitalnu transformaciju, uz iskustvo u pružanju podrške klijentima u zdravstvu, osiguranju, financijama i logistici. EXL spaja znanost o podacima s praktičnim poslovnim stručnim znanjem kako bi razvila rješenja prilagođena ciljevima, operativnom modelu i kontekstu industrije svake organizacije.
Viši revizor kvalitete bolničkog DRG-a – Chennai (hibridno)
Revidira bolničko DRG kodiranje dijagnoza i postupaka te provjerava usklađenost. Obučava DRG revizore i ispunjava ciljeve kvalitete SLA u Chennaiju.
Opis
- Provodi detaljne sekundarne revizije kvalitete bolničke medicinske dokumentacije koju su pregledali DRG revizori.
- Provjerava glavne i sekundarne dijagnoze, postupke, POA pokazatelje, način otpusta i konačne DRG dodjele.
- Potvrđuje usklađenost s propisima IPPS-a, smjernicama ICD-10-CM/PCS, službenim pravilima kodiranja te zahtjevima platitelja ili klijenta.
- Pridržava se svih standardnih operativnih postupaka.
- U potpunosti poštuje zahtjeve HIPAA-e i standarde sigurnosti podataka.
- Za revizije i izvještavanje koristi alate za kvalitetu, softver 3M, NLP alate i interne sustave.
- Dokumentira i izvještava o radu koristeći Microsoft Excel, Outlook i Word.
- Pridržava se projektnih protokola, tijekova rada i uputa klijenta.
- Dovršava dodijeljene revizije za pregled kvalitete i isporučuje točne rezultate.
- Ispunjava ugovorne razine usluge za kvalitetu i ciljeve proizvodnje.
- Eskalira probleme i prepoznaje ponavljajuće obrasce pogrešaka.
- Održava evidencije praćenja ažurnima.
- Pravodobno odgovara na e-poštu voditelja i menadžera.
- Mentorira i obučava DRG revizore te im pruža stalne povratne informacije i edukaciju o kodiranju.
Zahtjevi
- Prvostupnička diploma iz prirodnih znanosti ili sestrinstva.
- Posjedovanje barem jednog od potrebnih certifikata: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) ili CPC (Certified Professional Coder).
- Najmanje pet godina iskustva u bolničkom DRG kodiranju ili reviziji.
- Najmanje jedna do dvije godine iskustva u analizi ili reviziji kvalitete.
- Poželjno je prethodno iskustvo u provođenju revizija kvalitete bolničkog DRG-a.
- Poželjno je iskustvo s programom 3M encoder i NLP alatima.
- Napredno znanje Microsoft Excela, uključujući evidencije, analize i izvještavanje.
- Iskustvo u zdravstvenom okruženju s ciljevima razine usluge i strogim zahtjevima usklađenosti.
- Izvrsne usmene i pisane komunikacijske vještine.
- Radno poznavanje Microsoft Outlooka i Worda.
- Poznavanje propisa IPPS-a, smjernica ICD-10-CM/PCS, službenih pravila kodiranja te zahtjeva platitelja ili klijenta.
- Sposobnost pridržavanja zahtjeva HIPAA-e i standarda sigurnosti podataka.
- Sposobnost pridržavanja standardnih postupaka, projektnih protokola, tijekova rada i uputa klijenta.
- Fleksibilnost.
Pogodnosti
- Hibridni način rada.
- Fleksibilan način rada.