EXL là một công ty tư vấn kinh doanh và cung cấp dịch vụ, hỗ trợ các tổ chức sử dụng dữ liệu, phân tích và công nghệ để cải thiện hoạt động cũng như đưa ra quyết định tốt hơn. Công ty cung cấp các dịch vụ như quản lý vận hành, phân tích quyết định và chuyển đổi số, đồng thời có kinh nghiệm hỗ trợ khách hàng trong các lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, bảo hiểm, tài chính và logistics. EXL kết hợp khoa học dữ liệu với chuyên môn kinh doanh thực tiễn để phát triển các giải pháp phù hợp với mục tiêu, mô hình vận hành và bối cảnh ngành của từng tổ chức.
Kiểm toán viên chất lượng DRG nội trú cấp cao – Chennai (Làm việc kết hợp)
Kiểm toán mã hóa DRG nội trú về chẩn đoán, thủ thuật và tuân thủ quy định. Đào tạo kiểm toán viên DRG và đáp ứng các SLA chất lượng tại Chennai.
Mô tả
- Thực hiện kiểm toán chất lượng thứ cấp chi tiết đối với hồ sơ bệnh án nội trú do kiểm toán viên DRG rà soát.
- Kiểm tra chẩn đoán chính và phụ, thủ thuật, chỉ báo POA, tình trạng khi xuất viện và kết quả phân nhóm DRG cuối cùng.
- Xác nhận việc tuân thủ các quy định IPPS, hướng dẫn ICD-10-CM/PCS, quy ước mã hóa chính thức và yêu cầu của bên thanh toán hoặc khách hàng.
- Tuân thủ mọi quy trình vận hành tiêu chuẩn.
- Đảm bảo tuân thủ đầy đủ HIPAA và các tiêu chuẩn bảo mật dữ liệu.
- Sử dụng công cụ chất lượng, phần mềm 3M, công cụ NLP và hệ thống nội bộ để kiểm toán và lập báo cáo.
- Ghi chép và báo cáo công việc bằng Microsoft Excel, Outlook và Word.
- Tuân thủ quy trình, luồng công việc của dự án và hướng dẫn của khách hàng.
- Hoàn thành các cuộc kiểm toán được giao để đánh giá chất lượng và cung cấp kết quả chính xác.
- Đáp ứng các thỏa thuận mức dịch vụ về chất lượng và chỉ tiêu sản lượng.
- Báo cáo các vấn đề và phát hiện những dạng lỗi tái diễn.
- Cập nhật các bảng theo dõi thường xuyên.
- Phản hồi nhanh chóng email từ trưởng nhóm và quản lý.
- Hướng dẫn và đào tạo kiểm toán viên DRG, thường xuyên góp ý và đào tạo về mã hóa.
Yêu cầu
- Có bằng cử nhân ngành khoa học hoặc điều dưỡng.
- Có ít nhất một chứng chỉ bắt buộc: CCS (Chuyên gia mã hóa được chứng nhận), CIC (Chuyên viên mã hóa nội trú được chứng nhận) hoặc CPC (Chuyên viên mã hóa chuyên nghiệp được chứng nhận).
- Có ít nhất 5 năm kinh nghiệm mã hóa hoặc kiểm toán DRG nội trú.
- Có ít nhất 1–2 năm kinh nghiệm phân tích hoặc kiểm toán chất lượng.
- Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm thực hiện kiểm toán chất lượng DRG nội trú.
- Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm sử dụng phần mềm mã hóa 3M và công cụ NLP.
- Thành thạo Microsoft Excel, bao gồm bảng theo dõi, phân tích và lập báo cáo.
- Có kinh nghiệm trong môi trường chăm sóc sức khỏe với chỉ tiêu mức dịch vụ và yêu cầu tuân thủ nghiêm ngặt.
- Có kỹ năng giao tiếp nói và viết xuất sắc.
- Có kiến thức thực hành về Microsoft Outlook và Word.
- Có kiến thức về các quy định IPPS, hướng dẫn ICD-10-CM/PCS, quy ước mã hóa chính thức và yêu cầu của bên thanh toán hoặc khách hàng.
- Có khả năng tuân thủ HIPAA và các tiêu chuẩn bảo mật dữ liệu.
- Có khả năng tuân thủ quy trình tiêu chuẩn, quy trình dự án, luồng công việc và hướng dẫn của khách hàng.
- Linh hoạt.
Phúc lợi
- Hình thức làm việc kết hợp tại văn phòng và từ xa.
- Lịch làm việc linh hoạt.