EXL on liikkeenjohdon konsultointi- ja palveluyritys, joka auttaa organisaatioita parantamaan toimintaansa ja tekemään parempia päätöksiä datan, analytiikan ja teknologian avulla. Sen palveluihin kuuluvat operaatioiden hallinta, päätöksenteon analytiikka ja digitaalinen transformaatio, ja sillä on kokemusta terveydenhuollon, vakuutusalan, rahoituksen ja logistiikan asiakkaiden tukemisesta. EXL yhdistää datatieteen käytännön liiketoimintaosaamiseen ja kehittää ratkaisuja, jotka mukautetaan kunkin organisaation tavoitteisiin, toimintamalliin ja toimialan erityispiirteisiin.
Kokenut osastohoidon DRG-laaduntarkastaja – Chennai (hybridityö)
Tarkastaa osastohoidon DRG-koodausta diagnoosien, toimenpiteiden ja vaatimustenmukaisuuden osalta. Perehdyttää DRG-tarkastajia ja saavuttaa laatupalvelutasotavoitteet Chennaissa.
Kuvaus
- Suorittaa yksityiskohtaisia toissijaisia laatutarkastuksia DRG-tarkastajien käsittelemistä osastohoidon potilasasiakirjoista.
- Tarkistaa pää- ja sivudiagnoosit, toimenpiteet, POA-merkinnät, kotiutustiedot ja lopulliset DRG-luokitukset.
- Varmistaa IPPS-säännösten, ICD-10-CM/PCS-ohjeiden, virallisten koodauskäytäntöjen sekä maksajan tai asiakkaan vaatimusten noudattamisen.
- Noudattaa kaikkia vakiotoimintaohjeita.
- Noudattaa täysimääräisesti HIPAA-vaatimuksia ja tietoturvastandardeja.
- Käyttää tarkastuksiin ja raportointiin laatutyökaluja, 3M-ohjelmistoa, NLP-työkaluja ja sisäisiä järjestelmiä.
- Dokumentoi ja raportoi työn Microsoft Excelillä, Outlookilla ja Wordilla.
- Noudattaa projektin käytäntöjä, työnkulkuja ja asiakkaan ohjeita.
- Suorittaa laaduntarkastukseen osoitetut auditoinnit ja tuottaa täsmällisiä tuloksia.
- Saavuttaa laatupalvelutasosopimusten tavoitteet ja tuotantotavoitteet.
- Ilmoittaa ongelmista eteenpäin ja tunnistaa toistuvat virhekuviot.
- Pitää seurantataulukot ajan tasalla.
- Vastaa viipymättä tiiminvetäjien ja esihenkilöiden sähköposteihin.
- Ohjaa ja kouluttaa DRG-tarkastajia sekä antaa jatkuvaa palautetta ja koodausopetusta.
Vaatimukset
- Luonnontieteiden tai hoitotyön kandidaatin tutkinto.
- Vähintään yksi vaadituista sertifioinneista: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) tai CPC (Certified Professional Coder).
- Vähintään viiden vuoden kokemus osastohoidon DRG-koodauksesta tai auditoinnista.
- Vähintään yhdestä kahteen vuotta kokemusta laadun analysoinnista tai laatuauditoinneista.
- Aiempi kokemus osastohoidon DRG-laatuauditoinneista katsotaan eduksi.
- Kokemus 3M-koodausohjelmiston ja NLP-työkalujen käytöstä katsotaan eduksi.
- Vahva Microsoft Excel -osaaminen, mukaan lukien seurantataulukot, analysointi ja raportointi.
- Kokemusta terveydenhuollon toimintaympäristöistä, joissa on palvelutasotavoitteita ja tiukat vaatimustenmukaisuusvaatimukset.
- Erinomaiset suulliset ja kirjalliset viestintätaidot.
- Microsoft Outlookin ja Wordin käyttötaito.
- IPPS-säännösten, ICD-10-CM/PCS-ohjeiden, virallisten koodauskäytäntöjen sekä maksajan tai asiakkaan vaatimusten tuntemus.
- Kyky noudattaa HIPAA-vaatimuksia ja tietoturvastandardeja.
- Kyky noudattaa vakiomenettelyjä, projektin käytäntöjä, työnkulkuja ja asiakkaan ohjeita.
- Joustavuus.
Edut
- Hybridityöjärjestely.
- Joustava työjärjestely.