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Revecore
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1 001 – 5 000 Employés
B2BSaaSSoins de santé
Revecore est une entreprise spécialisée dans la récupération des revenus de santé qui aide les hôpitaux et les systèmes de santé à identifier et à percevoir des remboursements qui pourraient autrement être oubliés. Sa plateforme ReClaim™ associe une intelligence artificielle propriétaire, des données sur les demandes de remboursement, l’automatisation des flux de travail et des moteurs de règles des payeurs à une expertise clinique, juridique et en matière de remboursement. La plateforme prend en charge la récupération de demandes complexes, notamment celles liées aux anciens combattants (VA), aux accidents de la route, aux accidents du travail et à Medicaid, ainsi que la gestion des refus, la récupération des sous-paiements et l’accélération des comptes clients. L’infrastructure de Revecore, conforme à la loi HIPAA et certifiée SOC 2, utilise des modèles d’apprentissage automatique entraînés sur des centaines de millions de demandes, et l’entreprise sert plus de 1 300 hôpitaux. Son équipe réunit des compétences en technologies de santé, en opérations du cycle des revenus, en services cliniques, en expertise juridique et en remboursement.
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Offres de l’entreprise

Analyste télétravail des écarts et sous-paiements chez Revecore

Revecore recherche un Analyste en télétravail des écarts et sous-paiements pour aider les hôpitaux à recouvrer leurs revenus. Le poste consiste à examiner les écarts entre les demandes et les paiements, à enquêter sur les problèmes de remboursement et à collaborer avec les assureurs pour résoudre les sous-paiements.

USÉtats-UnisALAlabamaCTConnecticutFLFlorideIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianeMEMaineMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriNENebraskaNHNew HampshireNCCaroline du NordOHOhioOKOklahomaPAPennsylvanieRIRhode IslandSCCaroline du SudSDDakota du SudTNTennesseeTXTexasVTVermontVAVirginieWVVirginie-OccidentaleWIWisconsinÀ distanceTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : anglaisAnalyste

Description

  • Examiner les demandes de remboursement hospitalières afin de confirmer l’exactitude des remboursements
  • Comparer les paiements attendus et réels des assureurs à l’aide de pratiques établies, de listes de travail assistées par la technologie et d’outils internes
  • Enquêter sur les écarts de paiement, les erreurs de codage, les divergences de facturation et l’application incorrecte des politiques des payeurs
  • Travailler avec les compagnies d’assurance pour recueillir les informations manquantes, expliquer et résoudre les sous-paiements, et coordonner le traitement des paiements ou des ajustements pour les clients
  • Préparer et soumettre des correspondances, des demandes en ligne, des recours, des ajustements, des rapports et des enregistrements de paiements
  • Documenter les causes profondes, les tendances, les résultats et les enseignements tirés concernant les sous-paiements
  • Participer aux discussions, réunions et séances de réflexion visant à améliorer les processus
  • Respecter les normes éthiques, les réglementations applicables et les politiques de l’organisation
  • Effectuer les autres tâches attribuées

Exigences

  • Diplôme d’études secondaires ou équivalent
  • Aptitudes à l’enquête et à la résolution de problèmes pour repérer les sous-paiements et les écarts
  • Connaissance pratique de la facturation des soins de santé, du codage et des méthodes de remboursement
  • Solides compétences analytiques pour interpréter des directives complexes et les appliquer au remboursement des demandes
  • Capacité à consulter et à interpréter les directives de Medicare, Medicaid et des assurances commerciales
  • Grande attention aux détails lors de l’application des directives et de la tenue de la documentation
  • Aptitudes à communiquer clairement avec les équipes internes, les payeurs et les parties prenantes externes
  • Expérience des logiciels et bases de données de facturation des soins de santé tels qu’EPIC, Cerner et Meditech
  • Connaissance de l’HIPAA, des réglementations de la CMS et des exigences de remboursement des soins de santé propres à chaque État
  • Maîtrise intermédiaire de Microsoft Excel, Word et Outlook
  • Capacité à travailler simultanément sur plusieurs écrans et applications logicielles
  • Expérience préalable du travail à distance
  • Espace de travail à domicile calme et sans distractions
  • Connexion internet sécurisée à domicile avec une vitesse de téléchargement supérieure à 20 Mbps et une vitesse d’envoi supérieure à 10 Mbps
  • Espace adapté au matériel de l’entreprise et aux fournitures associées
  • Résidence aux États-Unis dans un État figurant sur la liste des États admissibles
  • Autorisation de travailler aux États-Unis
  • Vérification des antécédents concluante

Avantages

  • Formation complète de 90 jours ouvrés à compter du premier jour
  • Mode de travail à distance
  • Travail à domicile
  • Environnement de travail offrant l’égalité des chances en matière d’emploi

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