LogoFresh Jobs Ahead
Revecore
Revecore
1.001 – 5.000 Karyawan
B2BLayanan kesehatanSaaS
Revecore ialah syarikat pemulihan hasil penjagaan kesihatan yang membantu hospital dan sistem kesihatan mengenal pasti serta mendapatkan bayaran balik yang mungkin terlepas. Platform ReClaim™ menggabungkan kecerdasan buatan proprietari, risikan tuntutan, automasi aliran kerja dan enjin peraturan pembayar dengan kepakaran klinikal, undang-undang serta pembayaran balik. Platform ini menyokong pemulihan tuntutan yang kompleks, termasuk tuntutan VA, kemalangan kenderaan, pampasan pekerja dan Medicaid, di samping pengurusan penolakan tuntutan, pemulihan bayaran yang kurang dan mempercepatkan penghutang akaun. Infrastruktur Revecore yang mematuhi HIPAA dan diperakui SOC 2 menggunakan model pembelajaran mesin yang dilatih dengan ratusan juta tuntutan, dan syarikat ini menyediakan perkhidmatan kepada lebih 1,300 hospital. Pasukannya merangkumi bidang teknologi penjagaan kesihatan, operasi kitaran hasil, perkhidmatan klinikal, kepakaran undang-undang dan pembayaran balik.
LinkedIn
Lowongan Perusahaan

Analis Varians Kekurangan Pembayaran Jarak Jauh di Revecore

Revecore mencari Analis Varians Kekurangan Pembayaran yang bekerja jarak jauh untuk membantu rumah sakit memulihkan pendapatan. Peran ini meninjau perbedaan klaim, menyelidiki masalah penggantian biaya, dan bekerja sama dengan perusahaan asuransi untuk menyelesaikan kekurangan pembayaran.

USAmerika SerikatALAlabamaCTConnecticutFLFloridaIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriNENebraskaNHNew HampshireNCCarolina UtaraOHOhioOKOklahomaPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCCarolina SelatanSDDakota SelatanTNTennesseeTXTexasVTVermontVAVirginiaWVVirginia BaratWIWisconsinJarak jauhPenuh waktuMenengahSeniorBahasa Wajib: InggrisAnalis

Deskripsi

  • Meninjau klaim rumah sakit untuk memastikan penggantian biaya yang akurat
  • Membandingkan pembayaran yang diharapkan dan pembayaran aktual dari perusahaan asuransi menggunakan praktik yang telah ditetapkan, daftar kerja berbasis teknologi, dan alat internal
  • Menyelidiki varians pembayaran, kesalahan pengodean, ketidaksesuaian penagihan, dan penerapan kebijakan pembayar yang tidak tepat
  • Bekerja sama dengan perusahaan asuransi untuk mengumpulkan informasi yang kurang, menjelaskan dan menyelesaikan kekurangan pembayaran, serta mengoordinasikan pemrosesan pembayaran atau penyesuaian untuk klien
  • Menyiapkan dan mengirim korespondensi, pertanyaan daring, banding, penyesuaian, laporan, dan pencatatan pembayaran
  • Mendokumentasikan akar penyebab kekurangan pembayaran, tren, hasil, dan pembelajaran
  • Berkontribusi dalam diskusi, rapat, dan curah pendapat yang bertujuan meningkatkan proses
  • Mematuhi standar etika, peraturan yang berlaku, dan kebijakan organisasi
  • Menyelesaikan tugas lain yang diberikan

Persyaratan

  • Ijazah sekolah menengah atas atau yang setara
  • Kemampuan investigasi dan pemecahan masalah untuk mengidentifikasi kekurangan pembayaran dan ketidaksesuaian
  • Pengetahuan kerja tentang penagihan layanan kesehatan, pengodean, dan metode penggantian biaya
  • Keterampilan analitis yang kuat untuk menafsirkan pedoman yang kompleks dan menerapkannya pada penggantian biaya klaim
  • Kemampuan menavigasi dan menafsirkan pedoman Medicare, Medicaid, dan asuransi komersial
  • Perhatian tinggi terhadap detail saat menerapkan pedoman dan memelihara dokumentasi
  • Keterampilan komunikasi yang jelas untuk bekerja sama dengan tim internal, pembayar, dan pemangku kepentingan eksternal
  • Pengalaman menggunakan perangkat lunak penagihan layanan kesehatan dan basis data seperti EPIC, Cerner, dan Meditech
  • Pemahaman tentang HIPAA, peraturan CMS, dan persyaratan penggantian biaya layanan kesehatan khusus negara bagian
  • Kemampuan menengah menggunakan Microsoft Excel, Word, dan Outlook
  • Kemampuan bekerja dengan beberapa monitor dan aplikasi perangkat lunak secara bersamaan
  • Pengalaman kerja jarak jauh sebelumnya
  • Ruang kerja di rumah yang tenang dan bebas gangguan
  • Internet rumah yang aman dengan kecepatan unduh di atas 20 Mbps dan kecepatan unggah di atas 10 Mbps
  • Ruang kerja yang sesuai untuk peralatan perusahaan dan materi terkait
  • Bertempat tinggal di Amerika Serikat, di negara bagian yang tercantum dan memenuhi syarat
  • Memiliki izin untuk bekerja di Amerika Serikat
  • Berhasil lulus pemeriksaan latar belakang

Tunjangan

  • Pelatihan komprehensif selama 90 hari kerja yang dimulai pada hari pertama
  • Pengaturan kerja jarak jauh
  • Pengaturan kerja dari rumah
  • Tempat kerja yang menjunjung kesempatan kerja yang setara