Revecore
Revecore
1 001 – 5 000 Työntekijät
B2BSaaSTerveydenhuolto
Revecore on terveydenhuollon tulojen palauttamiseen erikoistunut yritys, joka auttaa sairaaloita ja terveydenhuoltojärjestelmiä löytämään ja perimään korvauksia, jotka saattaisivat muuten jäädä saamatta. Sen ReClaim™-alusta yhdistää yrityksen oman tekoälyn, korvaushakemusten älykkyyden, työnkulkujen automatisoinnin ja maksajakohtaiset sääntömoottorit kliiniseen, juridiseen ja korvausasiantuntemukseen. Alusta tukee vaativien korvaushakemusten palauttamista, mukaan lukien veteraaniasioihin, liikenneonnettomuuksiin, työtapaturmiin ja Medicaid-korvauksiin liittyvät hakemukset, sekä hylkäysten hallintaa, liian pieniksi jääneiden korvausten palauttamista ja myyntisaamisten nopeampaa kotiuttamista. Revecoren HIPAA-vaatimusten mukainen ja SOC 2 -sertifioitu infrastruktuuri hyödyntää koneoppimismalleja, jotka on koulutettu satojen miljoonien korvaushakemusten avulla, ja yritys palvelee yli 1 300 sairaalaa. Sen tiimiin kuuluu terveydenhuollon teknologian, tulosyklin operaatioiden, kliinisten palvelujen, juridiikan ja korvausten asiantuntijoita.

Etätyöskentelevä korvausvajausanalyytikko Revecorella

Revecore etsii etätyöskentelevää korvausvajausanalyytikkoa auttamaan sairaaloita saamaan niille kuuluvat tulot. Tehtävässä tarkistetaan korvausvaatimusten poikkeamia, selvitetään korvausongelmia ja tehdään yhteistyötä vakuutusyhtiöiden kanssa vajamaksujen ratkaisemiseksi.

Kuvaus

  • Tarkista sairaaloiden korvausvaatimukset varmistaaksesi oikeat korvaukset
  • Vertaa odotettuja ja toteutuneita vakuutusyhtiöiden maksuja vakiintuneiden käytäntöjen, teknologiaa hyödyntävien työlistojen ja sisäisten työkalujen avulla
  • Selvitä maksujen poikkeamat, koodausvirheet, laskutuserot ja maksajien käytäntöjen virheellinen soveltaminen
  • Työskentele vakuutusyhtiöiden kanssa puuttuvien tietojen hankkimiseksi, vajamaksujen selittämiseksi ja ratkaisemiseksi sekä asiakkaiden maksu- tai oikaisukäsittelyn koordinoimiseksi
  • Laadi ja toimita kirjeenvaihtoa, verkkokyselyitä, valituksia, oikaisuja, raportteja ja maksukirjauksia
  • Dokumentoi vajamaksujen perimmäiset syyt, trendit, tulokset ja opit
  • Osallistu prosessien kehittämiseen tähtääviin keskusteluihin, kokouksiin ja ideointiin
  • Noudata eettisiä normeja, sovellettavia säädöksiä ja organisaation käytäntöjä
  • Suorita muut määrätyt tehtävät

Vaatimukset

  • Toisen asteen tutkinto tai vastaava pätevyys
  • Tutkinta- ja ongelmanratkaisutaidot vajamaksujen ja poikkeamien tunnistamiseen
  • Terveydenhuollon laskutuksen, koodauksen ja korvausmenetelmien tuntemus
  • Vahvat analyyttiset taidot monimutkaisten ohjeiden tulkitsemiseen ja soveltamiseen korvausvaatimusten käsittelyssä
  • Kyky käyttää ja tulkita Medicare-, Medicaid- ja kaupallisten vakuutusten ohjeita
  • Erittäin huolellinen ohjeita sovellettaessa ja dokumentaatiota ylläpidettäessä
  • Selkeät viestintätaidot yhteistyöhön sisäisten tiimien, maksajien ja ulkoisten sidosryhmien kanssa
  • Kokemusta terveydenhuollon laskutusohjelmistoista ja tietokannoista, kuten EPIC, Cerner ja Meditech
  • HIPAA:n, CMS:n säädösten ja osavaltioiden terveydenhuollon korvausvaatimusten tuntemus
  • Kohtalainen Microsoft Excelin, Wordin ja Outlookin käyttötaito
  • Kyky työskennellä samanaikaisesti useilla näytöillä ja ohjelmistosovelluksilla
  • Aiempi etätyökokemus
  • Rauhallinen ja häiriötön työtila kotona
  • Suojattu kotij internetyhteys, jonka latausnopeus on yli 20 Mbps ja lähetysnopeus yli 10 Mbps
  • Työtila, joka soveltuu yrityksen laitteille ja niihin liittyville materiaaleille
  • Asuminen Yhdysvalloissa ilmoitetussa tukikelpoisessa osavaltiossa
  • Työskentelylupa Yhdysvalloissa
  • Hyväksytysti suoritettu taustatarkistus

Edut

  • Kattava 90 työpäivän koulutus, joka alkaa ensimmäisenä työpäivänä
  • Etätyöjärjestely
  • Työskentely kotoa
  • Yhdenvertaisia työllistymismahdollisuuksia tarjoava työpaikka

Samankaltaiset työpaikat

LifeStance Health

Etävastaanoton koordinaattori ja puhelinpalveluedustaja

LifeStance Health

Auta LifeStance Healthin potilaita mielenterveyspalvelujen alkuun varaamalla arviointiaikoja, tarkistamalla vakuutusturvaa, koordinoimalla lähetteitä ja yhdistämällä heidät palveluntarjoajiin.

Avaa
ICF

Kesämedian koordinaattoriharjoittelija

ICF

Liity ICF:n maksetun median tiimiin tukemaan digitaalisia kampanjoita ja energiatehokkuuden markkinointiohjelmia. Tutustu medi strategiaan, ostamiseen, kampanjoiden toteutukseen, aineistojen hallintaan, raportointiin ja operatiiviseen työhön.

Avaa
Advocate Aurora Health

Etäfarmaseutti, lääkeinformaation analyytikko – lääkemääritykset

Advocate Aurora Health

Advocate Aurora Health hakee farmaseuttia lääkeinformaation analyytikoksi parantamaan lääketietoja, turvallisuutta ja työnkulkuja terveydenhuoltojärjestelmässään. Tehtävässä suunnitellaan ja arvioidaan sähköisen potilastietojärjestelmän lääkemäärityksiä, analytiikkaa ja kliinisiä sääntöjä.

Avaa
Resourceful Talent Group

Etätyö: NHTD-waiverin palvelukoordinaattori – New York

Resourceful Talent Group

Koordinoit New Yorkin NHTD-waiverin osallistujien hoitoa, palvelusuunnitelmia ja asiakastapausten dokumentointia. Etätyössä tuet hoidon jatkuvuutta viestimällä osallistujien, perheiden, hoitajien ja palveluntarjoajien kanssa.

Avaa
Centene Corporation

Pitkäaikaishoidon palvelukoordinaattori – Illinois

Centene Corporation

Koordinoi Illinoisin jäsenille pitkäaikaisia palveluja ja tukitoimia yksilöllisten hoitosuunnitelmien, kotikäyntien sekä palveluntarjoajiin ja yhteisön resursseihin ohjaamisen avulla. Auta jäseniä ja heidän läheisiään ymmärtämään saatavilla olevat palvelut, lähetteet ja terveydenhuollon edut.

Avaa