Ang INTEGRIS Health ay isang sistema ng pangangalagang pangkalusugan na pagmamay-ari ng Oklahoma at naglilingkod sa mga komunidad sa buong estado sa pamamagitan ng mga ospital, sentro ng rehabilitasyon, klinika ng mga doktor, pasilidad para sa kalusugang pangkaisipan, mga lokasyon ng agarang pangangalaga, ahensiya ng pangangalagang pangkalusugan sa tahanan, sentro ng fitness, at mga komunidad para sa malayang pamumuhay. Pinag-uugnay ng gawain nito ang malawak na network ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na nakatuon sa pagtulong sa mga pamilya sa Oklahoma na mamuhay nang mas malusog sa pamamagitan ng mahabagin at de-kalidad na pangangalaga. Nag-aalok din ang organisasyon ng mga oportunidad sa karera sa iba't ibang disiplina ng pangangalagang pangkalusugan at mga tungkuling pansuporta.
Senior na Espesyalista sa Patient Accounting, Pagsingil sa Doktor
Lutasin ang mga tinanggihang singil ng doktor, apela, at problema sa reimbursement bilang senior na espesyalista sa patient accounting sa INTEGRIS Health, ang pinakamalaking sistemang pangkalusugan na nonprofit sa Oklahoma.
Paglalarawan
- Asikasuhin ang mga kumplikadong transaksiyon sa pagsingil, kabilang ang mga kaso ng transplant, audit ng payer, mga kaltas sa bayad, at datos mula sa iba’t ibang mapagkukunan.
- Siyasatin ang mga claim na tinanggihan, kulang ang bayad, o sobra ang bayad, at pangasiwaan ang mga apela.
- Panatilihin ang ugnayan sa mga third-party payer at tugunan ang mga katanungan, reklamo, at liham tungkol sa mga pagtanggi, apela, bayad, at audit.
- Iproseso ang mga payment file at claim, maningil sa insurance, at magpasok ng mga singil ng doktor kung kinakailangan.
- Pangasiwaan ang mga apela sa audit at pagtanggi mula sa pagtanggap at pagtatasa hanggang sa dokumentasyon, pagsubaybay, pagtugon, at paglutas.
- Tiyakin ang katumpakan ng mga file ng payer at panatilihing napapanahon ang dokumentasyon.
- Magsaliksik tungkol sa mga claim, rekord, pinakamahuhusay na gawain, at pagbabago sa patakaran.
- Makipag-usap nang wasto sa mga panloob na pangkat at panlabas na partido.
- Makipagtulungan sa mga panloob na departamento at panlabas na organisasyon upang lutasin ang mga kumplikadong account.
- Subaybayan ang mga isyu sa payer, kulang na bayad, pagkakamali sa pagbabangko, at mga trend sa pagbabayad.
- Maghanda, magpanatili, sumuporta, at magsumite ng mga ulat.
- Gumawa nang mag-isa ng mga kumplikadong desisyon sa loob ng saklaw ng posisyon.
- Mag-ambag sa mga pagsisikap na pahusayin ang serbisyo, proseso, at kalidad.
- Magpayo sa pamunuan tungkol sa mga pagkakataong madagdagan ang kita at mga pamantayan ng payer.
- Manatiling updated sa mga regulasyon ng estado at pederal, obligasyon sa pagsunod, at mga patakaran ng INTEGRIS Health, kabilang ang tungkol sa pandaraya at pang-aabuso, pagiging kumpidensiyal, at HIPAA.
- Suportahan ang pagsubok sa mga pagbabago sa sistema at iugnay ang pagpapatupad ng mga ito sa kawani ng IT at mga tagapamahala ng departamento.
- Makibahagi sa propesyonal na pag-unlad.
- Mag-ulat sa nakatalagang tagapamahala o superbisor ng departamento.
Mga Kinakailangan
- Hindi bababa sa apat na taong karanasan sa pagsingil sa pangangalagang pangkalusugan, paniningil ng utang, pagproseso ng bayad, o pamamahala ng pagtanggi; mas gusto ang karanasan sa pamamahala ng pagtanggi.
- Mas gusto ang karanasan sa hindi bababa sa tatlong larangan ng pangangalagang pangkalusugan, gaya ng pagsingil, paniningil ng utang, mga pagtanggi, o pagpaparehistro.
- Mas gusto ang sertipikasyon sa pangangalagang pangkalusugan gaya ng CRCR, CRCS, o CHAA.
- Mas gusto ang may bachelor's degree.
- Dating karanasan sa pagsingil ng claim gamit ang DRG, ICD-10, CPT-4, at UB-04/CMS-1500.
- Kaalaman sa mga legal at kontraktuwal na dokumento, mga pamamaraan ng ahensiya sa paniningil ng utang, at mga prosesong legal.
- Karanasan sa Microsoft Office at software para sa pagsingil o pamamahala ng claim.
- Karanasan sa pagsingil at reimbursement ng ospital at doktor; mga pagtanggi at apela sa Medicare, Medicaid, at mga komersiyal na payer; mga kontrata sa third party; mga alituntunin ng NCQA para sa pagtanggi at apela; mga regulasyon ng pederal at estado tungkol sa pagtanggi at apela; at Fair Debt Collection Practices.
- Mahusay na kasanayan sa pasalita at pasulat na komunikasyon sa Ingles.
- Kakayahang sumunod sa mga karaniwang pag-iingat.
Mga Benepisyo
- Bayad na leave na ibinibigay nang pauna.
- Saklaw na medikal sa pamamagitan ng network ng INTEGRIS Health.
- Tulong pinansiyal para sa patuloy na edukasyon.
- Suporta sa kalusugang pangkaisipan 24/7.
- Mga pagkakataon sa pag-unlad ng karera.