
Arlo Solutions خدمات مشاوره و فناوری را با تمرکز بر امنیت سایبری، دفاع و عملیات دولتی ارائه میدهد. از سال ۲۰۱۴، تیم این شرکت متشکل از متخصصان حفاظت از داده، حرفهایهای امنیت سایبری و کارشناسان فناوری به مشتریان دولتی کمک کرده است تا نیازهای پیچیده خود در زمینه امنیت دیجیتال، مدیریت برنامهها و اطلاعات را برطرف کنند. این شرکت تخصص فنی را با پشتیبانی عملی از برنامهها ترکیب میکند تا به رهبران دولتی در حفاظت از اطلاعات، بهبود فرایندها و مدیریت طرحهای مهم فناوری کمک کند.
تحلیلگر داده تقلب در مراقبتهای سلامت – ترکیبی در ایالات متحده
دادههای مراقبتهای سلامت VA را با استفاده از Palantir، SQL و Python تحلیل کنید تا تقلب، اتلاف و سوءاستفاده را شناسایی کنید. قواعد شناسایی را توسعه دهید، ناهنجاریها را بررسی کنید، داشبورد بسازید و سرنخهای اولویتبندیشده برای VHA Fraud Rapid Response Center تولید کنید.
توضیحات
- توسعه، آزمایش و مستندسازی قواعد کسبوکار و منطق الگوریتمی برای طرحهای تقلب، اتلاف و سوءاستفاده
- مشارکت در استانداردهای امتیازدهی ریسک ارائهدهندگان و اولویتبندی پروندهها
- پیکربندی، توسعه و استقرار راهکارها روی پلتفرم Palantir متعلق به VA، شامل خطوط انتقال داده و یکپارچهسازی سیستمها
- یکپارچهسازی سوابق مطالبات، ثبتنام و محرومیت در یک نمای یکپارچه Provider 360
- کمک به شناسایی ناهنجاریها و تحلیل شبکه سلامت
- تولید تحلیلهای هفتگی برای بستههای تصمیمگیری War Room و فهرست سرنخهای اولویتبندیشده
- استخراج، آمادهسازی و تحلیل دادههای مراقبتهای سلامت فدرال برای شناسایی تقلب، اتلاف و سوءاستفاده
- کمک به آمادهسازی کاربرگهای بررسی مطالبات
- پسآزمایی قواعد شناسایی، پایش دقت و پشتیبانی از تضمین کیفیت و برنامههای اقدام اصلاحی
- پشتیبانی از الگوبرداری فدرال و همراستا کردن تحلیل VHA با دادهها و روشهای CMS
- ایجاد داشبوردها، مصورسازیها و دادههای گزارشدهی برای روندهای فصلی تقلب، کاهش پرداختهای نادرست، حاکمیت ریسک و گزارشدهی به رهبری
- ثبت مشخصات قواعد، معیارهای پذیرش و روشهای تحلیلی
- آموزش کارکنان VA برای اجرای مستقل تحلیلهای War Room
- گزارشدهی به مدیر برنامه تحلیل و فناوری و تحلیلگر ارشد داده و ارائه پشتیبانی مشاورهای و تحلیلی، در حالی که اختیار نهایی تصمیمگیری نزد کارکنان دولت باقی میماند
شرایط لازم
- باید از نظر قانونی مجاز به کار در ایالات متحده باشید
- باید بتوانید بررسی سوابق متوسط سطح ۲ (MBI) را با موفقیت پشت سر بگذارید و کارت PIV از VA دریافت کنید
- مدرک کارشناسی در فناوری اطلاعات، علوم رایانه یا حوزه مرتبطی مانند علم داده، آمار یا انفورماتیک سلامت داشته باشید
- ۲ تا ۵ سال تجربه در تحلیل دادههای مراقبتهای سلامت فدرال، از جمله دادههای Medicare، Medicaid یا VHA داشته باشید
- تجربه توسعه قواعد کسبوکار برای تحلیل دادههای سلامت داشته باشید
- مهارت قوی در کدنویسی SQL و Python یا تجربه معادل با PySpark یا R داشته باشید
- در پلتفرمهای تحلیلی، خطوط انتقال داده، تبدیلها و داشبوردها مهارت داشته باشید
- دانش عملی دادههای مطالبات سلامت، شامل انواع مطالبات، کدهای CPT/HCPCS و ICD-10، شمارههای NPI و سوابق ارائهدهندگان و ذینفعان داشته باشید
- بتوانید PHI و اطلاعات حساس را مطابق الزامات HIPAA و حریم خصوصی VA مدیریت کنید
- بتوانید آموزش الزامی VA TMS را تکمیل کنید
مزایا
- کارفرمای متعهد به اقدام مثبت و فرصتهای برابر
- اختیار نهایی تصمیمگیری نزد کارکنان دولت باقی میماند