Arlo Solutions предоставя консултантски и технологични услуги, насочени към киберсигурността, отбраната и работата на държавните институции. От 2014 г. нейният екип от специалисти по защита на данните, професионалисти по киберсигурност и технологични експерти помага на клиенти от държавния сектор да се справят със сложни нужди в областта на цифровата сигурност, управлението на програми и разузнаването. Компанията съчетава технически опит с практическа програмна подкрепа, за да помага на ръководителите в държавния сектор да защитават информацията, да подобряват процесите и да управляват критични технологични инициативи.
Анализатор на данни за измами в здравеопазването – хибридна работа в Съединените щати
Анализирайте здравни данни на VA с Palantir, SQL и Python, за да откривате измами, разхищение и злоупотреби. Разработвайте правила за откриване, разследвайте аномалии, създавайте табла и подготвяйте приоритизирани сигнали за VHA Fraud Rapid Response Center.
Описание
- Разработване, тестване и документиране на бизнес правила и логика на алгоритми за схеми за измами, разхищение и злоупотреби
- Принос към стандартите за оценяване на риска на доставчиците и приоритизиране на случаите
- Конфигуриране, разработване и внедряване на решения в платформата Palantir на VA, включително потоци от данни и системни интеграции
- Обединяване на записи за искове, записване и изключвания в консолидиран изглед Provider 360
- Съдействие при откриване на аномалии и анализ на мрежи за здравеопазване
- Изготвяне на седмични анализи за пакетите за вземане на решения на War Room и списъци с приоритизирани сигнали
- Извличане, подготовка и анализ на федерални здравни данни за идентифициране на измами, разхищение и злоупотреби
- Съдействие при подготовката на работни документи за преглед на искове
- Тестване на правилата за откриване със задна дата, наблюдение на прецизността и подкрепа на осигуряването на качеството и плановете за коригиращи действия
- Подкрепа на федералното сравнително оценяване и съгласуване на анализите на VHA с данните и методологиите на CMS
- Създаване на табла, визуализации и данни за отчитане на тримесечни тенденции при измамите, намаляване на неправомерните плащания, управление на риска и отчетност пред ръководството
- Документиране на спецификациите на правилата, критериите за приемане и аналитичните методологии
- Обучение на служители на VA да използват самостоятелно аналитиката на War Room
- Докладване на директора на програмата за анализи и технологии и на старшия анализатор на данни, като се предоставя консултантска и аналитична подкрепа, докато окончателните правомощия за вземане на решения остават у държавните служители
Изисквания
- Трябва да има законово право да работи в Съединените щати
- Да може да премине проверка на миналото Tier 2 / Moderate Background Investigation (MBI) и да получи карта VA PIV
- Бакалавърска степен по информационни технологии, компютърни науки или сродна област като наука за данните, статистика или здравна информатика
- 2–5 години опит в анализа на федерални здравни данни, включително данни от Medicare, Medicaid или VHA
- Опит в разработването на бизнес правила за анализ на здравни данни
- Силни умения за програмиране със SQL и Python или сравним опит с PySpark или R
- Владеене на аналитични платформи, потоци от данни, трансформации и табла
- Работни познания за данни от здравни искове, включително видове искове, кодове CPT/HCPCS и ICD-10, NPI и записи за доставчици и бенефициенти
- Способност за работа с PHI и чувствителна информация в съответствие с изискванията на HIPAA и правилата за поверителност на VA
- Да може да завърши изискваното обучение на VA TMS
Придобивки
- Работодател, прилагащ утвърдителни действия и предоставящ равни възможности за заетост
- Окончателните правомощия за вземане на решения остават у държавните служители