Arlo Solutions sniedz konsultāciju un tehnoloģiju pakalpojumus, koncentrējoties uz kiberdrošību, aizsardzību un valdības iestāžu darbību. Kopš 2014. gada tās datu aizsardzības, kiberdrošības un tehnoloģiju speciālistu komanda ir palīdzējusi valdības klientiem risināt sarežģītas digitālās drošības, programmu pārvaldības un izlūkošanas vajadzības. Uzņēmums apvieno tehniskās zināšanas ar praktisku programmu atbalstu, lai palīdzētu valdību vadītājiem aizsargāt informāciju, uzlabot procesus un pārvaldīt būtiskas tehnoloģiju iniciatīvas.
Veselības aprūpes krāpšanas datu analītiķis – Amerikas Savienotās Valstis, hibrīddarbs
Analizējiet VA veselības aprūpes datus, izmantojot Palantir, SQL un Python, lai identificētu krāpšanu, izšķērdēšanu un ļaunprātīgu izmantošanu. Izstrādājiet atklāšanas noteikumus, izmeklējiet anomālijas, veidojiet informācijas paneļus un sagatavojiet prioritārus potenciālo gadījumu sarakstus VHA krāpšanas ātrās reaģēšanas centram.
Apraksts
- Izstrādājiet, testējiet un dokumentējiet krāpšanas, izšķērdēšanas un ļaunprātīgas izmantošanas shēmu biznesa noteikumus un algoritmu loģiku
- Piedalieties pakalpojumu sniedzēju riska vērtēšanas un lietu prioritizēšanas standartu izstrādē
- Konfigurējiet, izstrādājiet un ieviesiet risinājumus VA Palantir platformā, tostarp datu cauruļvadus un sistēmu integrācijas
- Apvienojiet prasījumu, reģistrācijas un izslēgšanas ierakstus konsolidētā Provider 360 skatā
- Palīdziet atklāt anomālijas un analizēt veselības aprūpes tīklus
- Sagatavojiet iknedēļas analīzi War Room lēmumu paketēm un prioritāro potenciālo gadījumu sarakstiem
- Iegūstiet, sagatavojiet un analizējiet federālos veselības aprūpes datus, lai identificētu krāpšanu, izšķērdēšanu un ļaunprātīgu izmantošanu
- Palīdziet sagatavot prasījumu pārskatīšanas darba dokumentus
- Veiciet atklāšanas noteikumu atpakaļtestēšanu, uzraugiet precizitāti un atbalstiet kvalitātes nodrošināšanu un koriģējošo pasākumu plānus
- Atbalstiet federālo salīdzinošo novērtēšanu un saskaņojiet VHA analīzi ar CMS datiem un metodoloģijām
- Izveidojiet informācijas paneļus, vizualizācijas un pārskatu datus par ceturkšņa krāpšanas tendencēm, nepamatotu maksājumu samazināšanu, riska pārvaldību un vadības pārskatiem
- Reģistrējiet noteikumu specifikācijas, pieņemšanas kritērijus un analītiskās metodoloģijas
- Apmāciet VA darbiniekus patstāvīgi izmantot War Room analītiku
- Atskaitieties Analītikas un tehnoloģiju programmas direktoram un vecākajam datu analītiķim, sniedzot konsultatīvu un analītisku atbalstu, kamēr valdības darbiniekiem paliek galīgās lēmumu pieņemšanas tiesības
Prasības
- Jums jābūt likumīgi tiesīgam strādāt Amerikas Savienotajās Valstīs
- Jums jāspēj iziet Tier 2 / Moderate Background Investigation (MBI) drošības pārbaudi un saņemt VA PIV karti
- Bakalaura grāds informācijas tehnoloģijās, datorzinātnē vai saistītā jomā, piemēram, datu zinātnē, statistikā vai veselības informātikā
- 2–5 gadu pieredze federālo veselības aprūpes datu, tostarp Medicare, Medicaid vai VHA datu, analīzē
- Pieredze veselības aprūpes datu analītikas biznesa noteikumu izstrādē
- Spēcīgas SQL un Python programmēšanas prasmes vai līdzvērtīga pieredze ar PySpark vai R
- Labas analītikas platformu, datu cauruļvadu, pārveidojumu un informācijas paneļu zināšanas
- Praktiskas zināšanas par veselības aprūpes prasījumu datiem, tostarp prasījumu veidiem, CPT/HCPCS un ICD-10 kodiem, NPI, kā arī pakalpojumu sniedzēju un saņēmēju ierakstiem
- Spēja apstrādāt PHI un sensitīvu informāciju saskaņā ar HIPAA un VA privātuma prasībām
- Spēja pabeigt nepieciešamo VA TMS apmācību
Priekšrocības
- Darba devējs, kas īsteno pozitīvo rīcību un nodrošina vienlīdzīgas iespējas
- Galīgās lēmumu pieņemšanas tiesības paliek valdības darbiniekiem