Az Arlo Solutions kiberbiztonságra, védelemre és kormányzati műveletekre összpontosító tanácsadási és technológiai szolgáltatásokat nyújt. A vállalat adatvédelmi szakemberekből, kiberbiztonsági szakértőkből és technológiai specialistákból álló csapata 2014 óta segíti kormányzati ügyfeleit összetett digitális biztonsági, programmenedzsment- és hírszerzési igényeik kezelésében. A vállalat a műszaki szakértelmet gyakorlati programtámogatással ötvözi, hogy segítse a kormányzati vezetőket az információk védelmében, a folyamatok fejlesztésében és a kritikus technológiai kezdeményezések irányításában.
Egészségügyi csalások adatelemzője – Egyesült Államok, hibrid munkavégzés
Palantir, SQL és Python használatával elemzi a VA egészségügyi adatait a csalás, pazarlás és visszaélés azonosítása érdekében. Felderítési szabályokat dolgoz ki, rendellenességeket vizsgál, irányítópultokat készít, és rangsorolt nyomokat állít elő a VHA Csalásgyorsreagáló Központja számára.
Leírás
- Üzleti szabályokat és algoritmikus logikát fejleszt, tesztel és dokumentál a csalási, pazarlási és visszaélési rendszerekhez
- Közreműködik a szolgáltatói kockázatértékelési és ügypriorizálási szabványok kialakításában
- Megoldásokat konfigurál, fejleszt és helyez üzembe a VA Palantir platformján, beleértve az adatfolyamatokat és a rendszerintegrációkat
- Egyesíti a kárigény-, beiratkozási és kizárási nyilvántartásokat egy konszolidált Provider 360 nézetben
- Segíti a rendellenességek felderítését és az egészségügyi hálózatok elemzését
- Heti elemzéseket készít a War Room döntési csomagjaihoz és a rangsorolt nyomlistákhoz
- Szövetségi egészségügyi adatokat nyer ki, készít elő és elemez a csalás, pazarlás és visszaélés azonosítására
- Segíti a kárigény-felülvizsgálati munkadokumentumok elkészítését
- Visszateszteli a felderítési szabályokat, figyeli a pontosságot, valamint támogatja a minőségbiztosítást és a korrekciós intézkedési terveket
- Támogatja a szövetségi összehasonlító elemzéseket, és összehangolja a VHA elemzéseit a CMS adataival és módszertanaival
- Irányítópultokat, vizualizációkat és jelentési adatokat készít a negyedéves csalási trendekhez, a szabálytalan kifizetések csökkentéséhez, a kockázatirányításhoz és a vezetői jelentésekhez
- Rögzíti a szabályspecifikációkat, az elfogadási kritériumokat és az elemzési módszertanokat
- Betanítja a VA munkatársait a War Room elemzéseinek önálló működtetésére
- Az Analytics and Technology Program Director és a Senior Data Analyst részére jelent; tanácsadói és elemzési támogatást nyújt, miközben a végső döntési jogkör a kormányzati munkatársaknál marad
Követelmények
- Jogosultnak kell lennie arra, hogy az Egyesült Államokban jogszerűen dolgozzon
- Képesnek kell lennie a Tier 2 / Moderate Background Investigation (MBI) háttérellenőrzés teljesítésére és VA PIV-kártya megszerzésére
- Informatikai, számítástechnikai vagy kapcsolódó területen, például adattudományban, statisztikában vagy egészségügyi informatikában szerzett alapfokú végzettséggel kell rendelkeznie
- 2–5 év tapasztalattal kell rendelkeznie szövetségi egészségügyi adatok, köztük Medicare-, Medicaid- vagy VHA-adatok elemzésében
- Tapasztalattal kell rendelkeznie egészségügyi adatelemzéshez szükséges üzleti szabályok fejlesztésében
- Erős SQL- és Python-programozási készséggel vagy PySparkban, illetve R-ben szerzett összehasonlítható tapasztalattal kell rendelkeznie
- Jártasnak kell lennie az elemzési platformok, adatfolyamatok, transzformációk és irányítópultok használatában
- Gyakorlati ismeretekkel kell rendelkeznie az egészségügyi kárigény-adatokról, beleértve a kárigénytípusokat, a CPT/HCPCS- és ICD-10-kódokat, az NPI-ket, valamint a szolgáltatói és kedvezményezetti nyilvántartásokat
- Képesnek kell lennie a PHI és érzékeny adatok HIPAA- és VA-adatvédelmi követelményeknek megfelelő kezelésére
- Képesnek kell lennie a szükséges VA TMS-képzés elvégzésére
Juttatások
- Pozitív diszkriminációt alkalmazó és esélyegyenlőséget biztosító munkáltató
- A végső döntési jogkör a kormányzati munkatársaknál marad