
Centene Corporation on tervishoiu- ja kindlustusettevõte, mis keskendub valitsuse toetatud kindlustuskaitsele ja kogukondade tervisele. Selle teenuste hulka kuuluvad Medicaid, Medicare, Health Insurance Marketplace’i plaanid ning TRICARE-i tugi sõjaväelaste kogukondadele. Centene ühendab kohapeal pakutava ravi mittetulundusühingutega tehtava koostööga, et vastata teenindatavate liikmete vajadustele. Ettevõte arvestab oma tegevuses ja kogukondade toetamisel ka keskkonnavastutuse ning eetilise juhtimisega.
Teenuseosutajate koostöö kliendihaldur – kaugtöö Kansases
Halda Centene’i teenuseosutajate partnerlussuhteid Kansases. Paranda võrgustiku kvaliteeti, kulude kasutamist, nõuete lahendamist ja tulemusnäitajaid.
56 200 $ – 101 000 $ / aasta
KaugtööTäistööaegJuuniorKesktaseNõutav Keel: ingliseKliendihaldurMüükKirjeldus
- Halda terviseplaani ja lepinguliste teenuseosutajate võrgustike vahelisi suhteid
- Loo kliendisuhteid, mis toetavad liikmetele kvaliteetse ravi pakkumist
- Tee teenuseosutajatega koostööd võrgustiku tulemuslikkuse võimaluste ja lahenduste leidmiseks
- Paku konsultatiivset kliendihaldust ja jälgi probleemide lahendamist
- Paranda lepinguliste stiimulite tulemuslikkust, kvaliteeti ning kulude ja teenuste kasutamist
- Ole teenuseosutajate peamine kontaktisik ja terviseplaani ühenduslüli
- Edasta teenuseosutajate mured lahendamiseks sisemistele meeskondadele
- Tegele väliste teenuseosutajate tõstatatud probleemidega
- Uuri, lahenda ja edasta teenuseosutajate nõuete ning nende uuenduste kohta teavet
- Registreeri teenuseosutajate demograafiliste andmete muudatused
- Koolita teenuseosutajaid suunamiste, nõuete esitamise, veebisaidi funktsioonide, EDI-päringute ja seotud protsesside alal
- Juhi teenuseosutajate sisseelamisprogramme ja täiendõpet
- Loo ja halda sisseelamismaterjale
- Jälgi määratud piirkonna võrgustiku tulemuslikkust
- Hinda teenuseosutajate tulemuslikkust ja koosta strateegilisi parendusplaane
- Paranda Risk/P4Q, Health Benefit Ratio, HEDIS-i/kvaliteedi, kulude ja kasutuse tulemusi
- Lõpeta eriprojekte ja muid määratud ülesandeid
- Järgi kohaldatavaid põhimõtteid ja standardeid
Nõuded
- Seotud valdkonna bakalaureusekraad või samaväärne töökogemus
- Kaks aastat kogemust hallatud tervishoius või meditsiinirühmades, teenuseosutajate suhetes, kvaliteedi parandamises, nõuete menetlemises, lepingute sõlmimises, kasutuse juhtimises või kliinilistes tegevustes
- Projektijuhtimise kogemus meditsiinirühmas, IPA-s või terviseplaani keskkonnas
- HEDIS-i ja kvaliteedimõõdikute, kulude ning kasutuse alased teadmised
- Kasuks tuleb Kansas HCBS- ja LTSS-waiver-programmide tundmine, sealhulgas abikõlblikkus, teenuste osutamine ja regulatiivsed nõuded
- Elamine Kansas Citys Kansase osariigis on nõutav
- Valmisolek reisida kohapeal neli päeva nädalas
Hüved
- Konkurentsivõimeline töötasu
- Ravikindlustus
- 401(k)-plaan
- Töötajate aktsiaostuplaanid
- Õppemaksu hüvitamine
- Tasustatud vaba aeg ja pühad
- Paindlikud kaugtöö-, hübriid-, välitöö- või kontoritöö võimalused
- Täiendavad stiimulid võivad kuuluda koguhüvitise hulka
- Pühendumus võrdsetele võimalustele ja mitmekesisusele