TRISTAR Insurance Group
TRISTAR Insurance Group
501 – 1.000 Mitarbeitende
BeratungGesundheitswesenLogistik
TRISTAR Insurance Group ist ein landesweit tätiger Third-Party Administrator, der Arbeitgeber, Versicherer und öffentliche Einrichtungen mit Dienstleistungen in der Versicherungsverwaltung und im Risikomanagement unterstützt. Das Unternehmen betreut Sach- und Haftpflichtversicherungsprogramme, die gesetzliche Unfallversicherung, allgemeine und Kfz-Haftpflicht, Managed Care, die Verwaltung von Abwesenheiten und Berufsunfähigkeit, die Verwaltung von Gruppenleistungen für Beschäftigte sowie die Sicherheit am Arbeitsplatz. Zu den Managed-Care-Leistungen gehören die Rechnungsprüfung, Fallmanagement, die Überprüfung der medizinischen Notwendigkeit, die telefonische pflegerische Ersteinschätzung und das Management von Arzneimittelversicherungsleistungen. TRISTAR verbindet technologiegestützte Abläufe mit einer individuell abgestimmten Betreuung, damit Kunden Risiken in komplexen Versicherungs- und Mitarbeiterleistungsprogrammen besser steuern können.

Sachbearbeiter/in für Berufshaftpflichtschäden III – Remote in Texas

Bearbeiten Sie komplexe Berufshaftpflichtschäden für die TRISTAR Insurance Group in einer vollständig aus dem Homeoffice ausgeübten Position in Texas. Zu den Aufgaben gehören Deckungsanalysen, Haftungsprüfungen, Rückstellungsbewertungen, Vergleichsempfehlungen und die Schadensregulierung.

Beschreibung

  • Bearbeitung von Berufshaftpflichtschäden von der ersten Meldung bis zum Abschluss unter Einhaltung der übertragenen Vollmachten und Unternehmensverfahren
  • Prüfung von Policen, Nachträgen und Fahrzeugaufstellungen zur Feststellung des Versicherungsschutzes für Verlust, Beschädigung oder Verletzung
  • Untersuchung von Schäden, einschließlich gerichtlich anhängiger Fälle, und Begleitung bis zur endgültigen Regulierung
  • Regelmäßige Kommunikation mit Anspruchstellern sowie deren Anwälten oder anderen rechtlichen Vertretern
  • Beratung von Kunden zu Haftungsexposure, Rückstellungen und Vergleichsstrategien
  • Bearbeitung, Bewertung und abschließende Regulierung der zugewiesenen Berufshaftpflichtschäden
  • Auslegung von Versicherungsbedingungen und Erteilung von Deckungsentscheidungen
  • Koordination und Überwachung externer Ermittlungsdienstleister
  • Zusammenarbeit mit Kunden, Kundenanwälten und Ermittlungsdienstleistern, um Schäden einer Lösung zuzuführen
  • Aktualisierung der Schadensakten während des gesamten Schadenlebenszyklus
  • Bewertung der Haftungsexponierung sowie Prüfung von Rückstellungs- und Vergleichsempfehlungen
  • Erstellung detaillierter Schadenberichte zu Haftung und Schadenshöhe
  • Identifizierung und Einleitung von Regress- oder Maßnahmen zur Risikoübertragung, sofern angemessen
  • Führung vollständiger Aufzeichnungen über Korrespondenz, Berichte, Gespräche und Schadenentscheidungen
  • Sicherstellung eines reaktionsschnellen Kundenservice
  • Unterstützung der Vorgesetzten und der Schadenabteilung bei übertragenen Aufgaben und Sonderprojekten
  • Arbeit im Homeoffice unter der Leitung des Area Managers sowie Berichterstattung an den Schaden-Supervisor und/oder Area Manager

Anforderungen

  • Bachelorabschluss in einer verwandten Fachrichtung bevorzugt sowie mindestens fünf Jahre einschlägige Berufserfahrung oder eine gleichwertige Kombination aus Ausbildung und Erfahrung
  • Praktische Kenntnisse in den Bereichen Versicherungsschutz, gesetzliche Anforderungen und medizinische Terminologie
  • Ausgeprägte analytische Fähigkeiten
  • Klare schriftliche und mündliche Kommunikationsfähigkeiten, einschließlich der Fähigkeit, technische Informationen Anspruchstellern, Kunden und Kollegen zu erläutern
  • Sicheres Auftreten im Umgang mit Personen auf allen Ebenen eines Unternehmens
  • Fähigkeit, äußerst komplexe Schäden selbstständig und effektiv zu verwalten
  • Kenntnisse in Microsoft Word und Excel bevorzugt
  • Gültige Lizenz als unabhängige Schadensreguliererin bzw. unabhängiger Schadensregulierer des Bundesstaates New York
  • Highschool-Abschluss oder GED

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