
TRISTAR Insurance Group on valtakunnallinen kolmannen osapuolen hallinnointipalvelujen tarjoaja, joka palvelee työnantajia, vakuutusyhtiöitä ja julkisyhteisöjä vakuutusten hallinnointi- ja riskienhallintapalveluilla. Yhtiö tukee omaisuus- ja vahinkovakuutusohjelmia, työntekijöiden tapaturmavakuutuksia, yleistä ja autovastuuta, hallinnoitua terveydenhuoltoa, poissaolojen ja työkyvyttömyyden hallintaa, henkilöstön ryhmäetujen hallinnointia sekä työturvallisuutta. Sen hallinnoidun terveydenhuollon palveluihin kuuluvat muun muassa laskujen tarkistus, tapausten hallinta, hoidon tarpeen arviointi, sairaanhoitajan puhelinneuvonta ja lääkekorvausten hallinta. TRISTAR yhdistää teknologiaa hyödyntävät toimintamallit räätälöityyn palveluun auttaakseen asiakkaitaan hallitsemaan riskejä monimutkaisissa vakuutus- ja henkilöstöetuustarpeissa.
Ammatillisen vastuuvakuutuksen korvauskäsittelijä III – etätyö Texasissa
Hallitse TRISTAR Insurance Groupin monimutkaisia ammatillisen vastuuvakuutuksen korvausasioita täysin etänä Texasissa. Tehtäviin kuuluvat vakuutusturvan analysointi, vastuu- ja vahinkotutkinnat, varauksien arviointi, sovintoratkaisujen suositteleminen ja korvausasioiden ratkaiseminen.
80 000 $ – 95 000 $ / vuosi
EtätyöKokoaikainenKeskitasoSeniorVaadittu Kieli: englantiKorvausasiantuntijaKuvaus
- Käsittele ammatillisen vastuuvakuutuksen korvausasioita ensimmäisestä ilmoituksesta asian sulkemiseen asti noudattaen annettuja valtuuksia ja yhtiön menettelytapoja
- Analysoi vakuutuksia, laajennuksia ja ajoneuvoluetteloita vahingon, vaurion tai henkilövahingon vakuutusturvan määrittämiseksi
- Tutki korvausasiat, mukaan lukien oikeudenkäynteihin liittyvät asiat, ja ohjaa ne lopulliseen ratkaisuun
- Pidä säännöllisesti yhteyttä korvauksenhakijoihin ja heidän asianajajiinsa tai muihin oikeudellisiin edustajiinsa
- Neuvo asiakkaita vahinkovastuusta, varauksista ja sovintoratkaisuista
- Käsittele, arvioi ja viimeistele vastuullesi annetut ammatillisen vastuuvakuutuksen korvausasiat
- Tulkistele vakuutusehtoja ja tee vakuutusturvaa koskevia päätöksiä
- Koordinoi ulkopuolisia tutkintapalvelujen tarjoajia ja valvo heidän työtään
- Tee yhteistyötä asiakkaiden, asiakkaiden oikeudellisten neuvonantajien ja tutkintapalvelujen tarjoajien kanssa korvausasioiden ratkaisemiseksi
- Pidä korvausasian päiväkirjat ajan tasalla koko asian käsittelyn ajan
- Arvioi vahinkovastuu ja tarkista varaus- ja sovintoratkaisusuositukset
- Laadi yksityiskohtaisia vahinkoraportteja, jotka kattavat vastuun ja vahingot
- Tunnista aiheelliset takautumis- tai riskinsiirtoperintään liittyvät toimet ja käynnistä ne
- Pidä täydelliset tiedot kirjeenvaihdosta, raporteista, keskusteluista ja korvauspäätöksistä
- Tarjoa nopeaa ja asiakaslähtöistä palvelua
- Tue esihenkilöitä ja korvausosastoa annetuissa tehtävissä ja erityisprojekteissa
- Työskentele kotoa aluepäällikön ohjauksessa ja raportoi korvausasioiden esihenkilölle ja/tai aluepäällikölle
Vaatimukset
- Soveltuvan alan kandidaatin tutkinto on eduksi sekä vähintään viiden vuoden relevantti työkokemus tai vastaava koulutuksen ja työkokemuksen yhdistelmä
- Vakuutusturvan, lakisääteisten vaatimusten ja lääketieteellisen terminologian tuntemus
- Vahvat analyyttiset taidot
- Selkeät kirjalliset ja suulliset viestintätaidot, mukaan lukien kyky selittää teknisiä tietoja korvauksenhakijoille, asiakkaille ja kollegoille
- Valmius työskennellä organisaation kaikilla tasoilla toimivien ihmisten kanssa
- Kyky hallita erittäin monimutkaisia korvausasioita itsenäisesti ja tehokkaasti
- Microsoft Wordin ja Excelin hyvä tuntemus on eduksi
- Voimassa oleva New Yorkin osavaltion riippumattoman korvaustarkastajan toimilupa
- Toisen asteen tutkinto tai GED-todistus