TRISTAR Insurance Group is een landelijk opererende third-party administrator die werkgevers, verzekeraars en overheidsorganisaties ondersteunt met diensten op het gebied van verzekeringsadministratie en risicobeheer. Het bedrijf ondersteunt programma’s voor schade- en aansprakelijkheidsverzekeringen, werknemerscompensatie, algemene en motorrijtuigaansprakelijkheid, managed care, het beheer van verzuim en arbeidsongeschiktheid, de administratie van collectieve werknemersverzekeringen en veiligheid op de werkplek. De managed-carecapaciteiten omvatten factuurcontrole, casemanagement, gebruiksbeoordeling, telefonische triage door verpleegkundigen en beheer van farmaceutische vergoedingen. TRISTAR combineert technologiegedreven processen met dienstverlening op maat om klanten te helpen risico’s binnen complexe verzekerings- en werknemersvoorzieningen te beheersen.
Schadebehandelaar beroepsaansprakelijkheid III – op afstand in Texas
Behandel complexe beroepsaansprakelijkheidsclaims voor TRISTAR Insurance Group in een volledig op afstand uit te voeren functie in Texas. De verantwoordelijkheden omvatten dekkinganalyse, aansprakelijkheidsonderzoeken, beoordeling van reserves, schikkingsadviezen en afhandeling van claims.
Verenigde Staten
Texas$ 80.000 – $ 95.000 / jaar
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsSchadebehandelaarBeschrijving
- Beroepsaansprakelijkheidsclaims behandelen vanaf de eerste melding tot en met afsluiting, volgens de toegewezen bevoegdheden en bedrijfsprocedures
- Polissen, clausules en voertuigschema’s analyseren om de dekking voor verlies, schade of letsel vast te stellen
- Claims onderzoeken, waaronder gerechtelijke zaken, en deze begeleiden tot de definitieve afhandeling
- Regelmatig communiceren met eisers en hun advocaten of andere juridische vertegenwoordigers
- Klanten adviseren over aansprakelijkheidsrisico, reserves en schikkingsstrategieën
- Toegewezen beroepsaansprakelijkheidsclaims verwerken, beoordelen en afronden
- Polisvoorwaarden interpreteren en dekkingsbeslissingen nemen
- Externe onderzoeksleveranciers coördineren en aansturen
- Samenwerken met klanten, advocaten van klanten en onderzoeksleveranciers om claims naar een oplossing te begeleiden
- Schadedossiers gedurende de volledige levenscyclus van de claim actueel houden
- Aansprakelijkheidsrisico beoordelen en aanbevelingen voor reserves en schikkingen controleren
- Gedetailleerde schaderapporten over aansprakelijkheid en schade opstellen
- Waar passend regres- of risico-overdrachtsacties identificeren en starten
- Volledige administratie bijhouden van correspondentie, rapporten, gesprekken en claimbeslissingen
- Responsieve klantenservice bieden
- Leidinggevenden en de afdeling Claims ondersteunen bij toegewezen werkzaamheden en speciale projecten
- Thuiswerken onder leiding van de Area Manager en rapporteren aan de Claim Supervisor en/of Area Manager
Vereisten
- Bacheloropleiding in een verwante discipline is gewenst, plus minstens vijf jaar relevante ervaring, of een gelijkwaardige combinatie van opleiding en ervaring
- Praktische kennis van dekking, wettelijke vereisten en medische terminologie
- Sterk analytisch vermogen
- Heldere schriftelijke en mondelinge communicatievaardigheden, inclusief het vermogen om technische informatie uit te leggen aan eisers, klanten en collega’s
- Zelfverzekerd kunnen samenwerken met mensen op alle niveaus van een organisatie
- In staat zijn om zeer complexe claims zelfstandig en effectief te beheren
- Ervaring met Microsoft Word en Excel is gewenst
- Geldige vergunning als onafhankelijke schade-expert in de staat New York
- Middelbareschooldiploma of GED