TRISTAR Insurance Group ni msimamizi wa kitaifa wa huduma za bima wa upande wa tatu anayehudumia waajiri, kampuni za bima na taasisi za umma kwa kutoa huduma za usimamizi wa bima na udhibiti wa hatari. Kampuni hii inasaidia mipango ya mali na hasara, fidia ya wafanyakazi, dhima ya jumla na ya magari, huduma za afya zinazosimamiwa, usimamizi wa kutokuwepo kazini na ulemavu, usimamizi wa mafao ya kikundi cha wafanyakazi, pamoja na usalama mahali pa kazi. Uwezo wake katika huduma za afya zinazosimamiwa unajumuisha ukaguzi wa bili, usimamizi wa kesi, ukaguzi wa matumizi, uchujaji wa wagonjwa na wauguzi, pamoja na usimamizi wa mafao ya dawa. TRISTAR huunganisha shughuli zinazowezeshwa na teknolojia na huduma zilizobinafsishwa ili kuwasaidia wateja kudhibiti hatari katika mahitaji changamano ya bima na mafao ya wafanyakazi.
Mchunguzi wa Madai ya Dhima ya Kitaalamu III - Kazi ya Mbali Texas
Anasimamia madai changamano ya dhima ya kitaalamu kwa TRISTAR Insurance Group katika nafasi ya kazi ya mbali kabisa huko Texas. Majukumu yanajumuisha uchanganuzi wa bima, uchunguzi wa dhima, tathmini ya akiba, mapendekezo ya suluhu, na utatuzi wa madai.
Maelezo
- Simamia madai ya dhima ya kitaalamu kuanzia taarifa ya awali hadi kufungwa huku ukifuata mamlaka uliyopewa na taratibu za kampuni
- Changanua sera, nyongeza za sera, na ratiba za magari ili kubaini bima ya hasara, uharibifu, au jeraha
- Chunguza madai, ikiwemo masuala yaliyo katika mchakato wa kesi, na yaongoze hadi utatuzi wa mwisho
- Wasiliana mara kwa mara na wadai pamoja na mawakili wao au wawakilishi wengine wa kisheria
- Washauri wateja kuhusu uwezekano wa hasara, akiba, na mbinu za suluhu
- Shughulikia, tathmini, na ukamilishe madai ya dhima ya kitaalamu uliyopewa
- Tafsiri lugha ya sera na utoe maamuzi kuhusu bima
- Ratibu na usimamie watoa huduma wa nje wa uchunguzi
- Shirikiana na wateja, mawakili wa wateja, na watoa huduma wa uchunguzi ili kusogeza madai kuelekea utatuzi
- Weka daftari za madai zikiwa za sasa katika kipindi chote cha madai
- Tathmini uwezekano wa hasara na kagua mapendekezo ya akiba na suluhu
- Tayarisha Ripoti za Hasara za kina zinazohusu dhima na uharibifu
- Tambua na uanze hatua za kurejesha fedha kupitia subrogation au uhamishaji wa hatari inapofaa
- Dumisha rekodi kamili za mawasiliano, ripoti, mazungumzo, na maamuzi ya madai
- Toa huduma ya haraka kwa wateja
- Wasaidie wasimamizi na Idara ya Madai katika kazi walizopewa na miradi maalum
- Fanya kazi kutoka nyumbani chini ya maelekezo ya Meneja wa Eneo na ripoti kwa Msimamizi wa Madai na/au Meneja wa Eneo
Mahitaji
- Shahada ya kwanza katika taaluma inayohusiana inapendelewa, pamoja na angalau miaka mitano ya uzoefu unaohusiana, au mchanganyiko unaolingana wa elimu na uzoefu
- Ujuzi wa kufanya kazi kuhusu bima, mahitaji ya kisheria, na istilahi za matibabu
- Uwezo mkubwa wa uchanganuzi
- Ujuzi wazi wa mawasiliano ya maandishi na ya mdomo, ikiwemo uwezo wa kueleza taarifa za kiufundi kwa wadai, wateja, na wafanyakazi wenzako
- Ujasiri wa kufanya kazi na watu katika viwango vyote vya biashara
- Uwezo wa kusimamia madai changamano sana kwa kujitegemea na kwa ufanisi
- Ujuzi wa Microsoft Word na Excel unapendelewa
- Leseni halali ya New York State Independent Adjuster
- Diploma ya shule ya upili au GED