LogoFresh Jobs Ahead
Peraton
Peraton
Sponsor for H1B-visumLogistikRådgivningSundhedsvæsen
Peraton er en missionsfokuseret teknologivirksomhed, der betjener kunder inden for national sikkerhed, militær og offentlig sektor. Virksomhedens arbejde omfatter avancerede IT- og cybersikkerhedstjenester, herunder cyberforsvar, cloud-drift, ingeniørarbejde, efterretning og datadrevne teknologiløsninger. Peraton samler store, specialiserede teams for at håndtere komplekse operationelle og sikkerhedsmæssige udfordringer med roller, der understøtter leveringen af teknologiske kapaciteter til kritiske missioner.
LinkedIn
Job i virksomheden

Assistent til bedrageriefterforskning – sundhedskrav | Peraton fjernarbejde

Støt Peratons efterforskning af sundhedsbedrageri ved at analysere medicinske krav, udvikle sager og bistå med tilbagebetaling og henvisninger til retshåndhævende myndigheder.

USUSA
39.000 $ – 62.000 $ / år
FjernarbejdeFuldtidJuniorMellemniveauIngen universitetsgrad påkrævetPåkrævet Sprog: engelskBedrageriefterforskerGenerelt
React

Beskrivelse

  • Efterforsk udbydere af medicinske ydelser, og støt komplekse sager om sundhedsbedrageri.
  • Forbered sager og rapporter til henvisning til retshåndhævende myndigheder, uddannelse af udbydere, tilbagebetaling af overbetalinger og andre administrative tiltag.
  • Bistå bedrageriefterforskere og revisorer med sagsudvikling, revisioner og korrigerende handlinger.
  • Samarbejd med interne teams, eksterne myndigheder, statslige og føderale efterforskere samt andet personale.
  • Besvar anmodninger om data og efterforskningsstøtte.
  • Håndter flere sagsopgaver samtidig.
  • Organiser og analyser oplysninger, der understøtter teamets arbejdsbyrde.
  • Bidrag til udarbejdelse af komplekse rapporter ved at anvende regler og bestemmelser på de berørte programmer.
  • Undersøg og forstå relevante lovovertrædelser.
  • Gennemfør effektive efterforskninger og revisioner af påståede lovovertrædelser.
  • Identificer eller bekræft mistænkte overtrædelser gennem observation, gennemgang af optegnelser og interviews.
  • Analyser resultater fra efterforskninger og revisioner for at afgøre, om påstandene er underbyggede.
  • Bidrag til at identificere passende handlinger til håndtering af bekræftede problemer.
  • Udarbejd objektiv og præcis korrespondance, og kommuniker taktfuldt.
  • Tilpas efterforskningsaktiviteter og handlingsforløb, når uplanlagte situationer opstår.
  • Beskyt fortrolige helbredsoplysninger, og følg gældende love, regler og bestemmelser.

Krav

  • Ingen erfaring med en bachelorgrad eller fire års erfaring med en ungdomsuddannelse eller tilsvarende.
  • Erfaring med efterforskning og analyse.
  • Stærke kommunikations- og organisatoriske evner.
  • Stærke pc-kundskaber og -færdigheder.
  • Amerikansk statsborgerskab er påkrævet.
  • Baggrund inden for efterforskning eller compliance-revisioner foretrækkes for konkurrencedygtige kandidater.
  • Erfaring med at gennemgå krav ud fra tekniske krav, udføre medicinsk gennemgang eller udvikle bedragerisager og identificere overbetalinger foretrækkes for konkurrencedygtige kandidater.
  • Kendskab til efterforsknings- eller revisionspraksis vedrørende sundhedsudbydere foretrækkes for konkurrencedygtige kandidater.
  • Kendskab til Medicare- eller Medicaid-programmer og deres regler, bestemmelser, politikker og procedurer foretrækkes for konkurrencedygtige kandidater.
  • Erfaring med at evaluere, gennemgå og analysere medicinske krav og journaler foretrækkes for konkurrencedygtige kandidater.
  • Evne til at lære og bruge datasystemer, udstyr og værktøjer til efterforskning.
  • Evne til at foretage research og drage konklusioner.
  • Evne til at dokumentere efterforsknings- eller revisionsarbejde, fremlægge bekymringer, henvise til overtrædelser af regler og påstå ordninger eller svindel rettet mod staten.
  • Evne til at organisere sagsakter og dokumentere hvert trin præcist.
  • Evne til at skrive korrespondance, rapporter og sammenfattende henvisningsbreve.
  • Evne til at undervise udbydere, udbyderforeninger, retshåndhævende myndigheder, kontrahenter og interessegrupper for modtagere i forhold vedrørende programbeskyttelse.
  • Evne til at kommunikere effektivt med interne og eksterne interessenter.
  • Evne til at fortolke love og regler.
  • Evne til at håndtere fortroligt materiale.
  • Evne til at rapportere arbejdsaktivitet hurtigt.
  • Evne til at arbejde under direkte supervision som en del af et team, der leverer arbejde af høj kvalitet.
  • Evne til at deltage i møder og uddannelseskonferencer; overnatningsrejser kan være påkrævet.

Fordele

  • Fjernarbejde er muligt fra den østlige tidszone.
  • Overarbejde kan være tilgængeligt.
  • Skifteholdstillæg kan være tilgængeligt.
  • En skønsmæssig bonus kan være tilgængelig.
  • Peraton er en arbejdsgiver med lige muligheder, herunder for personer med handicap og beskyttede veteraner, og forbyder diskrimination på grund af andre egenskaber, der er beskyttet ved lov.

Relaterede job

Chobani

Områdeleder, detailsalg og butiksindsats – Illinois

Chobani
1.001 – 5.000 Medarbejdere
Sponsor for H1B-visumFremstillingLogistikSundhedsvæsen
USUSAILIllinois
85.000 $ – 134.200 $ / år
FjernarbejdeFuldtidMellemniveauSeniorPåkrævet Sprog: engelskSalg

Led cirka 10 feltsalgsmedarbejdere i butikker i Chicagoområdet, og coach teams samt følg op på resultater. Hav ansvar for Chobanis vareeksponering, direkte butiksleverancer, produkttilgængelighed, displays og salgs-KPI'er.

Åbn