Peraton은 국가 안보, 군사 및 정부 고객을 지원하는 사명 중심의 엔터프라이즈 기술 기업입니다. 사이버 방어, 클라우드 운영, 엔지니어링, 정보 분석, 데이터 기반 기술 솔루션을 비롯한 첨단 IT 및 사이버 서비스를 제공합니다. Peraton은 규모가 크고 전문성을 갖춘 팀을 결집해 복잡한 운영 및 보안 과제에 대응하며, 중요한 임무에 필요한 기술 역량의 제공을 지원하는 직무를 운영합니다.
의료 청구 사기 조사원 어소시에이트 – Peraton 원격
의료 청구를 분석하고 사건을 개발하며 환수 및 법 집행기관 의뢰를 지원하여 Peraton의 의료 사기 조사를 돕습니다.
설명
- 의료 전문 서비스 제공자를 조사하고 복잡한 의료 사기 사건을 지원합니다.
- 법 집행기관 의뢰, 제공자 교육, 과다 지급액 환수 및 기타 행정 조치를 위한 사건과 보고서를 준비합니다.
- 사기 조사관과 감사 담당자의 사건 개발, 감사 및 시정 조치를 지원합니다.
- 내부 팀, 외부 기관, 주 및 연방 조사관 및 기타 관계자와 협력합니다.
- 데이터 및 조사 지원 요청에 대응합니다.
- 여러 사건 업무를 동시에 관리합니다.
- 팀의 업무량을 지원하는 정보를 정리하고 분석합니다.
- 영향을 받는 프로그램에 규정과 규칙을 적용하여 복잡한 보고서 작성을 지원합니다.
- 관련 범죄 행위를 조사하고 이해합니다.
- 혐의가 있는 위반 행위에 대해 효율적인 조사와 감사를 수행합니다.
- 관찰, 기록 검토 및 면담을 통해 의심되는 위반을 식별하거나 확인합니다.
- 조사 및 감사 결과를 분석하여 혐의가 뒷받침되는지 판단합니다.
- 확인된 문제를 해결하기 위한 적절한 조치를 식별하는 데 기여합니다.
- 객관적이고 정확한 서신을 작성하며 신중하게 소통합니다.
- 예기치 않은 상황이 발생하면 조사 활동과 조치 방안을 조정합니다.
- 기밀 건강 정보를 보호하고 관련 법률, 규칙 및 규정을 준수합니다.
지원 자격
- 학사 학위 소지자는 경력이 필요하지 않으며, 고등학교 졸업장 또는 동등 자격 소지자는 4년의 경력이 필요합니다.
- 조사 및 분석 경험.
- 뛰어난 의사소통 및 조직 능력.
- 뛰어난 개인용 컴퓨터 지식과 기술.
- 미국 시민권이 필요합니다.
- 조사 또는 규정 준수 감사 배경을 가진 지원자는 경쟁력 있는 후보자로 우대될 수 있습니다.
- 청구의 기술적 요건 검토, 의료 심사 수행, 사기 사건 개발 및 과다 지급액 식별 경험을 가진 지원자는 경쟁력 있는 후보자로 우대될 수 있습니다.
- 의료 서비스 제공자 관련 조사 또는 감사 업무 지식을 가진 지원자는 경쟁력 있는 후보자로 우대될 수 있습니다.
- Medicare 또는 Medicaid 프로그램과 해당 규칙, 규정, 정책 및 절차에 대한 지식을 가진 지원자는 경쟁력 있는 후보자로 우대될 수 있습니다.
- 의료 청구 및 기록을 평가, 검토 및 분석한 경험을 가진 지원자는 경쟁력 있는 후보자로 우대될 수 있습니다.
- 조사에 사용하는 데이터 시스템, 장비 및 도구를 배우고 사용할 수 있는 능력.
- 조사를 수행하고 결론을 도출할 수 있는 능력.
- 조사 또는 감사 업무량을 문서화하고, 우려 사항을 제시하며, 규정 위반을 인용하고, 정부를 사취하기 위한 계획이나 사기를 주장할 수 있는 능력.
- 사건 파일을 정리하고 수행한 모든 단계를 정확하게 문서화할 수 있는 능력.
- 서신, 보고서 및 의뢰 요약서를 작성할 수 있는 능력.
- 프로그램 보호 조치에 대해 제공자, 제공자 협회, 법 집행기관, 계약업체 및 수혜자 옹호 단체를 교육할 수 있는 능력.
- 내부 및 외부 이해관계자와 효과적으로 소통할 수 있는 능력.
- 법률과 규정을 해석할 수 있는 능력.
- 기밀 자료를 취급할 수 있는 능력.
- 업무 활동을 신속하게 보고할 수 있는 능력.
- 직접적인 감독 아래 팀의 일원으로 일하며 높은 품질의 결과물을 제공할 수 있는 능력.
- 회의 및 교육 콘퍼런스에 참석할 수 있는 능력. 숙박을 수반하는 출장이 필요할 수 있습니다.
복리후생
- 동부 시간대에서 원격 근무가 가능합니다.
- 초과 근무가 가능할 수 있습니다.
- 교대 근무 수당이 제공될 수 있습니다.
- 재량에 따른 보너스가 제공될 수 있습니다.
- Peraton은 장애인과 법적으로 보호되는 재향군인을 포함한 평등한 기회 고용주이며, 법률로 보호되는 기타 특성을 이유로 한 차별을 금지합니다.