Peraton เป็นบริษัทเทคโนโลยีองค์กรที่มุ่งเน้นภารกิจ โดยให้บริการลูกค้าในด้านความมั่นคงแห่งชาติ การทหาร และหน่วยงานภาครัฐ งานของบริษัทครอบคลุมบริการไอทีและความปลอดภัยทางไซเบอร์ขั้นสูง ซึ่งรวมถึงการป้องกันภัยคุกคามทางไซเบอร์ การดำเนินงานบนคลาวด์ วิศวกรรม ข่าวกรอง และโซลูชันเทคโนโลยีที่ขับเคลื่อนด้วยข้อมูล Peraton รวบรวมทีมผู้เชี่ยวชาญขนาดใหญ่เพื่อรับมือกับความท้าทายด้านการปฏิบัติการและความปลอดภัยที่ซับซ้อน พร้อมตำแหน่งงานที่สนับสนุนการส่งมอบขีดความสามารถด้านเทคโนโลยีสำหรับภารกิจสำคัญ
ผู้ช่วยนักสืบสวนการทุจริต – สินไหมทดแทนด้านสุขภาพ | Peraton ทำงานทางไกล
สนับสนุนการสืบสวนการทุจริตด้านสุขภาพของ Peraton ด้วยการวิเคราะห์คำขอเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล พัฒนาคดี และช่วยติดตามการเรียกคืนเงินรวมถึงการส่งต่อเรื่องให้หน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย
รายละเอียด
- สืบสวนผู้ให้บริการวิชาชีพทางการแพทย์และสนับสนุนคดีทุจริตด้านสุขภาพที่มีความซับซ้อน
- จัดเตรียมคดีและรายงานเพื่อส่งต่อให้หน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย ใช้ในการให้ความรู้แก่ผู้ให้บริการ เรียกคืนเงินที่จ่ายเกิน และดำเนินการทางปกครองอื่น ๆ
- ช่วยนักสืบสวนการทุจริตและผู้ตรวจสอบบัญชีในการพัฒนาคดี การตรวจสอบ และการดำเนินการแก้ไข
- ทำงานร่วมกับทีมภายใน หน่วยงานภายนอก นักสืบสวนระดับรัฐและรัฐบาลกลาง รวมถึงบุคลากรอื่น ๆ
- ตอบสนองต่อคำขอข้อมูลและการสนับสนุนด้านการสืบสวน
- บริหารจัดการงานในหลายสำนวนคดีพร้อมกัน
- จัดระเบียบและวิเคราะห์ข้อมูลที่สนับสนุนปริมาณงานของทีม
- ช่วยจัดทำรายงานที่ซับซ้อนโดยประยุกต์ใช้กฎระเบียบและข้อกำหนดกับโครงการที่เกี่ยวข้อง
- ค้นคว้าและทำความเข้าใจความผิดที่เกี่ยวข้อง
- ดำเนินการสืบสวนและตรวจสอบข้อกล่าวหาความผิดอย่างมีประสิทธิภาพ
- ระบุหรือยืนยันการละเมิดที่สงสัยผ่านการสังเกต การตรวจสอบเอกสาร และการสัมภาษณ์
- วิเคราะห์ผลการสืบสวนและการตรวจสอบเพื่อพิจารณาว่าข้อกล่าวหามีหลักฐานสนับสนุนหรือไม่
- ช่วยระบุแนวทางที่เหมาะสมในการจัดการกับประเด็นที่ยืนยันแล้ว
- ร่างหนังสือโต้ตอบที่เป็นกลางและถูกต้อง พร้อมสื่อสารอย่างมีชั้นเชิง
- ปรับกิจกรรมการสืบสวนและแนวทางดำเนินการเมื่อเกิดสถานการณ์ที่ไม่ได้วางแผนไว้
- ปกป้องข้อมูลสุขภาพที่เป็นความลับและปฏิบัติตามกฎหมาย กฎ และข้อบังคับที่เกี่ยวข้อง
คุณสมบัติ
- ไม่จำเป็นต้องมีประสบการณ์หากมีวุฒิปริญญาตรี หรือมีประสบการณ์สี่ปีหากมีวุฒิการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรือเทียบเท่า
- มีประสบการณ์ด้านการสืบสวนและการวิเคราะห์
- มีทักษะการสื่อสารและการจัดการที่ดี
- มีความรู้และทักษะด้านคอมพิวเตอร์ส่วนบุคคลในระดับดี
- ต้องมีสัญชาติสหรัฐอเมริกา
- ผู้สมัครที่มีความสามารถในการแข่งขันควรมีพื้นฐานด้านการสืบสวนหรือการตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนด
- ผู้สมัครที่มีความสามารถในการแข่งขันควรมีประสบการณ์ตรวจสอบคำขอเบิกจ่ายตามข้อกำหนดทางเทคนิค ดำเนินการทบทวนทางการแพทย์ หรือพัฒนาคดีทุจริตและระบุเงินที่จ่ายเกิน
- ผู้สมัครที่มีความสามารถในการแข่งขันควรมีความรู้ด้านแนวปฏิบัติการสืบสวนหรือการตรวจสอบที่เกี่ยวข้องกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
- ผู้สมัครที่มีความสามารถในการแข่งขันควรมีความรู้เกี่ยวกับโครงการ Medicare หรือ Medicaid รวมถึงกฎหมาย ข้อบังคับ นโยบาย และขั้นตอนของโครงการเหล่านี้
- ผู้สมัครที่มีความสามารถในการแข่งขันควรมีประสบการณ์ประเมิน ทบทวน และวิเคราะห์คำขอเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลและเวชระเบียน
- สามารถเรียนรู้และใช้ระบบข้อมูล อุปกรณ์ และเครื่องมือสำหรับการสืบสวน
- สามารถค้นคว้าและสรุปข้อสรุปได้
- สามารถบันทึกปริมาณงานด้านการสืบสวนหรือการตรวจสอบ นำเสนอข้อกังวล อ้างอิงการละเมิดข้อกำหนด และกล่าวหาการวางแผนหรือกลโกงเพื่อฉ้อโกงรัฐบาล
- สามารถจัดระเบียบแฟ้มคดีและบันทึกทุกขั้นตอนที่ดำเนินการได้อย่างถูกต้อง
- สามารถเขียนหนังสือโต้ตอบ รายงาน และจดหมายสรุปการส่งต่อเรื่อง
- สามารถให้ความรู้แก่ผู้ให้บริการ สมาคมผู้ให้บริการ หน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย ผู้รับเหมา และกลุ่มรณรงค์เพื่อผู้รับประโยชน์เกี่ยวกับประเด็นการคุ้มครองโครงการ
- สามารถสื่อสารอย่างมีประสิทธิภาพกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทั้งภายในและภายนอก
- สามารถตีความกฎหมายและข้อบังคับ
- สามารถจัดการเอกสารที่เป็นความลับ
- สามารถรายงานกิจกรรมการทำงานได้อย่างทันท่วงที
- สามารถทำงานภายใต้การกำกับดูแลโดยตรงในฐานะสมาชิกทีมเพื่อส่งมอบงานคุณภาพสูง
- สามารถเข้าร่วมการประชุมและการประชุมฝึกอบรม โดยอาจต้องเดินทางค้างคืน
สวัสดิการ
- สามารถทำงานทางไกลจากเขตเวลาตะวันออก
- อาจมีโอกาสทำงานล่วงเวลา
- อาจมีค่าตอบแทนส่วนต่างกะ
- อาจมีโบนัสตามดุลยพินิจ
- Peraton เป็นนายจ้างที่ให้โอกาสอย่างเท่าเทียม รวมถึงสำหรับผู้พิการและทหารผ่านศึกที่ได้รับการคุ้มครอง และห้ามการเลือกปฏิบัติด้วยเหตุจากคุณลักษณะอื่น ๆ ที่ได้รับความคุ้มครองตามกฎหมาย