LogoFresh Jobs Ahead
Centene Corporation
Centene Corporation
PojištěníPoradenstvíZdravotní péče
Centene Corporation je zdravotnická a pojišťovací společnost zaměřená na státem podporované zdravotní pojištění a zdraví komunit. Mezi její služby patří Medicaid, Medicare, plány zdravotního pojištění Health Insurance Marketplace a podpora programu TRICARE pro vojenské komunity. Centene spojuje lokalizované poskytování péče s partnerstvím s neziskovými organizacemi, aby řešila potřeby svých klientů. Společnost do svého přístupu k provozu a podpoře komunit zahrnuje také odpovědnost vůči životnímu prostředí a etické řízení.
LinkedIn
Pracovní nabídky společnosti

Programový manažer III, analytika a inovace SIU — práce na dálku

Veďte programy společnosti Centene zaměřené na analytiku podvodů ve zdravotnictví a inovace v boji proti podvodům. Využívejte komplexní zdravotnická data, analytiku a prediktivní monitoring k podpoře vyšetřování a prevenci podvodů v New Yorku.

USSpojené státyNYNew York
87 700 $ – 157 800 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaProgramový manažer
PMP

Popis

  • Řídit strategii, rozvoj a realizaci programů SIU pro odhalování podvodů, analytických iniciativ, nástrojů a priorit.
  • Převádět komplexní velkoobjemová data na obhajitelné poznatky, které podporují vyšetřovací stopy, rozvoj případů, prevenci podvodů a informované rozhodování.
  • Využívat HCFS PostShield, AI Shield, Pharmacy Shield a další interní i externí zdroje dat k odhalování nově vznikajících rizik a formování strategií detekce.
  • Spolupracovat s vedoucími pracovníky SIU a podnikovými partnery na vývoji analytických metod, řešení prediktivního monitoringu, dashboardů, ukazatelů výkonnosti a reportingu.
  • Koordinovat činnost s týmy SIU, Claims, Configuration, IT, Clinical, Compliance, Market Operations a externími organizacemi.
  • Sledovat vyvíjející se podvodné praktiky, oborové trendy, regulační změny a příležitosti ke zlepšení analytických schopností.
  • Prezentovat vedoucím pracovníkům a zainteresovaným stranám výsledky analýz, trendy podvodů, výsledky programů, finanční dopady, rizika a strategická doporučení.
  • Vést záznamy připravené pro audit, které zahrnují plány programů, materiály pro řízení, protokoly rizik a rozhodnutí, metodiky, analýzy objemu nároků, ukazatele výkonnosti a finanční výkaznictví.
  • Plnit další přidělené povinnosti.
  • Dodržovat všechny platné zásady a provozní standardy.

Požadavky

  • Bakalářský titul v oboru podniková administrativa, řízení zdravotnictví nebo příbuzném oboru, případně čtyři roky rovnocenné praxe.
  • Nejméně pět let zkušeností s řízením programů, projektů nebo produktů.
  • Preferována je zkušenost s podvody ve zdravotnictví, analytikou, vyšetřováním, projektovým řízením, datovou vědou nebo souvisejícím prostředím zdravotnictví.
  • Preferované certifikace zahrnují CFE, AHFI, CHC, PMP, SAS nebo CPC.
  • Splňovat podnikové standardy řízení, regulační povinnosti a platné zásady a provozní požadavky.
  • Uchazeči se záznamem o zatčení nebo odsouzení budou posuzováni podle vyhlášky okresu Los Angeles a kalifornského zákona Fair Chance Act.

Benefity

  • Konkurenceschopné odměňování.
  • Zdravotní pojištění.
  • Plán 401(k).
  • Programy nákupu akcií zaměstnanci.
  • Příspěvek na školné.
  • Placené volno a svátky.
  • Flexibilní možnosti práce na dálku, hybridní, v terénu nebo v kanceláři.
  • Součástí celkové odměny mohou být další pobídky.
  • Rovné pracovní příležitosti a závazek k rozmanitosti.

Související pracovní nabídky

Ameriprise Financial Services, LLC

Juniorní analytik pro dodržování požadavků na ochranu soukromí

Ameriprise Financial Services, LLC
5 001 – 10 000 Zaměstnanci
FinancePojištěníPoradenství
INIndieHybridněPlný úvazekJuniorVysokoškolský titul není vyžadovánPožadovaný Jazyk: angličtinaSoulad s předpisy

Podporujte dodržování požadavků na ochranu soukromí v oblasti správy aktiv společnosti Ameriprise Financial mimo USA, včetně posuzování dopadů, žádostí o přístup a šetření úniků. Pomáhejte chránit osobní údaje prostřednictvím hlášení rizik, sledování upozornění a monitorování nápravných opatření.

Otevřít
Whitman-Walker

Dvojjazyčný koordinátor péče o lidi s HIV — Whitman-Walker, Washington, DC

Whitman-Walker
201 – 500 Zaměstnanci
Neziskové organizaceZdravotní péče
USSpojené státyWAWashington
21 $ – 26 $ / hodina
Na pracovištiPlný úvazekJuniorStředně pokročilýPožadovaný Jazyk: amharštinaPožadovaný Jazyk: angličtinaPožadovaný Jazyk: španělštinaDvojjazyčný

Podporujte lidi s HIV při zapojení do péče, dodržování léčby a zajišťování doporučení ve Whitman-Walker ve Washingtonu, DC. Koordinujte podporu pacientů s klinickými týmy a komunitními službami.

Otevřít
nbn® Australia

Seniorní specialista na zpravodajskou analytiku

nbn® Australia
1 001 – 5 000 Zaměstnanci
Telekomunikace
AUAustrálieNa pracovištiPlný úvazekSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPřekladatel

Převádějte složité obchodní a datové výzvy na srozumitelné poznatky, řídicí panely a rámce výkonnosti ve společnosti nbn, australském národním poskytovateli optické infrastruktury. Spolupracujte s obchodními a technickými týmy a posilujte rozhodování založené na poznatcích.

Otevřít