LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
PerakendeSağlık hizmetleriSağlık sigortası
CVS Health, sağlık hizmetleri, sağlık sigortası, eczane hizmetleri yönetimi ve perakende eczacılık alanlarında faaliyet gösteren Amerikan sağlık şirketidir. Aetna ve CVS Caremark gibi kuruluşları aracılığıyla sağlık sigortası kapsamı, reçeteli ilaçlara erişim, hastalık yönetimi, özel ilaçlar ve posta yoluyla eczane hizmetleri sunar. Mahalle eczaneleri ve kapsamlı sağlık hizmetleri, insanların temel sağlık hizmetlerine daha kolay ve uygun maliyetle erişmesine yardımcı olmak üzere tasarlanmıştır. CVS Health; bireyleri ve toplulukları sağlık yolculukları boyunca desteklemek için sigorta, eczacılık ve sağlık hizmetlerini bir araya getirir.
LinkedIn
Şirket İş İlanları

Uzaktan Tıbbi Kodlama Veri Kalitesi Denetçisi — CVS Health

CVS Health’in risk uyarlama programları için tıbbi kayıtları ve ICD kodlarını inceler. Klinik dokümantasyonun, kodlamanın ve mevzuata uyumun doğruluğunu destekler.

USAmerika Birleşik DevletleriALAlabamaIDIdahoIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNJNew JerseyNMNew MexicoNCKuzey KarolinaNDKuzey DakotaOHOhioOKOklahomaPAPensilvanyaSCGüney KarolinaSDGüney DakotaTNTennesseeTXTeksasUTUtahVTVermontVAVirginiaWVBatı VirginiaWIWisconsinWYWyoming
$18 – $35 / saat
UzaktanTam zamanlıJuniorZorunlu Dil: İngilizceDenetçi

Açıklama

  • Sağlayıcılardan ve tedarikçilerden alınan tıbbi kayıtları denetleyip özetleyin.
  • Risk uyarlaması için doğru ve klinik kanıtlarla desteklenen ICD kodlarını seçip CMS’ye gönderin.
  • Kodlama kararlarını desteklemek için sektör standardındaki kanıtları ve araçları kullanın.
  • Ofis veya tesis ortamlarında hekimler ve diğer yetkin sağlayıcılar tarafından belgelenen tanılara tıbbi kodlar atayın.
  • Tıbbi gereklilik koşulları dâhil kodlama kurallarını ve mevzuatı uygulayın.
  • Aktif klinik durumları geçmişte kalmış olanlardan ayırt edin.
  • Hastalık nedenleri ve belirtilerine ilişkin tıbbi kayıt dokümantasyonunu doğrulayın.
  • Çalışmaları proje teslim tarihleri ve belirtilen diğer zaman sınırları içinde tamamlayın.
  • Kişisel çalışma süreçlerinin iç prosedürlere ve CMS, OIG ile diğer düzenleyicilerin yönlendirmelerine uygunluğunu denetleyin.

Gereksinimler

  • Tıbbi kayıt dokümantasyonunu inceleme, tanıları kodlama ve/veya denetim yapma alanlarında yakın dönemde edinilmiş en az bir yıllık ilgili deneyim.
  • CPC (Certified Professional Coder) veya CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician) sertifikası.
  • Microsoft Office uygulamaları (Word, Excel, Access, PowerPoint ve Outlook) ile standart kodlama yazılımlarını kapsayan bilgisayar becerileri.
  • Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD) kodlarını kullanma deneyimi.
  • CRC (Certified Risk Adjustment Coder) sertifikası tercih edilir.
  • Medicare, ticari sigorta ve/veya Medicaid risk uyarlama süreçleri ile Hiyerarşik Durum Kategorileri (HCC) deneyimi tercih edilir.
  • AA/AS derecesi veya eşdeğer deneyim.
  • Temel bir yetkinlik belgesi (CPC veya CCS-P) için AAPC ya da AHIMA eğitim programını tamamlama; buna ek olarak ilgili iş geçmişi veya iş başı deneyimiyle CPC için toplam yaklaşık bir ila iki yıllık deneyim.

Yan Haklar

  • CVS Health’in temel ücret aralığına ek olarak bonus, komisyon veya kısa vadeli teşvik programı.
  • Sağlık sigortası kapsamı.
  • Diş sigortası kapsamı.
  • Görme sağlığı sigortası kapsamı.
  • Ücretli izin.
  • Emeklilik birikim seçenekleri.
  • Sağlıklı yaşam programları.
  • Uygunluk koşullarına tabi olarak fiziksel, duygusal ve finansal iyilik hâline yönelik diğer kaynaklar.

İlgili İş İlanları

CVS Health

CVS Health’te Uzaktan Tıbbi Kodlama Kalite Denetçisi

CVS Health
PerakendeSağlık hizmetleriSağlık sigortası
USAmerika Birleşik DevletleriALAlabamaAZArizonaCAKaliforniyaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNew MexicoNYNew YorkNCKuzey KarolinaNDKuzey DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonPAPensilvanyaRIRhode IslandSCGüney KarolinaSDGüney DakotaTNTennesseeTXTeksasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWVBatı VirginiaWIWisconsinWYWyoming
$18 – $38 / saat
UzaktanTam zamanlıJuniorZorunlu Dil: İngilizceDenetçi

CVS Health’te tıbbi kayıtları inceler, ICD risk ayarlama tanılarını doğrular ve CMS gerekliliklerine uyumu desteklersiniz. ABD içinden uzaktan yürütülen bu pozisyon için kodlama sertifikası ve tıbbi kayıt denetiminde ilgili deneyim gerekir.

Aç
Qlarant

Saha Denetçisi/Soruşturmacı II – USDA SNAP Soruşturmaları, ABD'den Uzaktan

Qlarant
501 – 1.000 Çalışanlar
DanışmanlıkSağlık hizmetleriSigorta
USAmerika Birleşik DevletleriFLFloridaKYKentuckyMEMaineMDMarylandMAMassachusettsNJNew JerseyNYNew YorkOHOhioPAPensilvanyaTNTennessee
$28 – $34 / saat
UzaktanTam zamanlıJuniorOrta seviyeZorunlu Dil: İngilizceDenetçi

Qlarant, USDA SNAP perakendecileriyle ilgili dolandırıcılık, israf ve kötüye kullanım vakalarını soruşturacak uzaktan çalışan bir Saha Denetçisi/Soruşturmacı II arıyor. Bu görev; kanıt toplama, ilgili taraflarla görüşme, veri analizi ve soruşturma raporlamasını kapsar.

Aç